Hiperkapnia: co to jest i jak się ją leczy?

Co to jest hypercapnia?

Hiperkapnia, czyli hypercarbia, występuje wtedy, gdy masz za dużo dwutlenku węgla (CO₂) we krwi. Zwykle dzieje się to w wyniku hipowentylacji lub braku możliwości prawidłowego oddychania i dostania się tlenu do płuc. Kiedy twoje ciało nie otrzymuje wystarczającej ilości świeżego tlenu lub pozbawia CO₂, być może będziesz musiał oddychać lub nagle wdychać dużo powietrza, aby zrównoważyć poziom tlenu i CO₂.

Nie zawsze jest to powodem do niepokoju. Na przykład, jeśli twój oddech jest płytki, gdy śpisz głęboko, twoje ciało instynktownie reaguje. Możesz odwrócić się do łóżka lub nagle obudzić. Twoje ciało może następnie wznowić normalne oddychanie i zwiększyć ilość tlenu we krwi.

Hiperkapnia może również objawiać się schorzeniami, które wpływają na oddychanie i krew.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o objawach, przyczynach i nie tylko.

Jakie są objawy hiperkapnii?

Objawy hiperkapnii mogą czasami być łagodne. Twoje ciało może szybko poprawić te objawy, aby lepiej oddychać i zrównoważyć CO₂ poziomy.

Łagodne objawy hiperkapnii obejmują:

• zaczerwieniona skóra
• senność lub niemożność skupienia
• łagodne bóle głowy
• uczucie zdezorientowania lub zawroty głowy
• uczucie braku tchu
• być nienormalnie zmęczonym lub wyczerpanym

Jeśli objawy te utrzymują się dłużej niż kilka dni, należy skontaktować się z lekarzem. Mogą ustalić, czy doświadczasz hiperkapnii, czy innej choroby podstawowej.

Ciężkie objawy

Ciężka hiperkapnia może stanowić większe zagrożenie. Może uniemożliwić prawidłowe oddychanie. W przeciwieństwie do łagodnej hiperkapnii, twoje ciało nie może szybko poprawić ostrych objawów. Może to być bardzo szkodliwe lub śmiertelne, jeśli system oddechowy zostanie wyłączony.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi co najmniej jeden z następujących objawów, zwłaszcza jeśli u pacjenta rozpoznano przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP):

• niewyjaśnione uczucie zamieszania
• nienormalne poczucie paranoi lub depresji
• nienormalne drganie mięśni
• nieregularne bicie serca
• hiperwentylacja
• drgawki
• atak paniki
• omdlenie

Co ma wspólnego hiperkapnia z POChP?

POChP to termin określający warunki, które utrudniają oddychanie. Przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc są częstymi przypadkami POChP.

POChP jest często powodowane paleniem lub wdychaniem szkodliwego powietrza w zanieczyszczonym środowisku. Z biegiem czasu, POChP powoduje, że pęcherzyki płucne w płucach tracą zdolność do rozciągania się podczas przyjmowania tlenu. POChP może również zniszczyć ściany między tymi pęcherzykami powietrznymi. Kiedy tak się dzieje, twoje płuca nie mogą skutecznie pobierać tlenu.

POChP może również spowodować zapalenie tchawicy i dróg oddechowych prowadzących do pęcherzyków, zwanych oskrzelikami. Te części mogą również wytwarzać dużo dodatkowego śluzu, co sprawia, że ​​oddychanie jest jeszcze trudniejsze. Blokada i stany zapalne utrudniają przepływ powietrza do płuc i z zewnątrz. W rezultacie twoje ciało nie może pozbyć się CO₂. Może to powodować CO₂ gromadzić się w krwioobiegu.

Nie wszystkim pacjentom z POChP wystąpi hiperkapnia. Ale wraz z postępem POChP, istnieje większe prawdopodobieństwo braku równowagi tlenowej i CO₂ w twoim ciele z powodu niewłaściwego oddychania.

Co jeszcze może powodować hiperkapnię?

Hypercapnia może mieć wiele innych przyczyn oprócz POChP. Na przykład:

• Bezdech senny uniemożliwia prawidłowe oddychanie podczas snu. To może powstrzymać cię przed dostaniem się tlenu do krwi.
• Nadwaga lub otyłość mogą również uniemożliwić uzyskanie wystarczającej ilości powietrza ze względu na nacisk wywierany na płuca przez wagę.
• Czynności, które mogą ograniczać oddychanie świeżym powietrzem, takie jak nurkowanie lub przebywanie na respiratorze podczas znieczulenia, mogą również powodować hiperkapnię.
• Choroba fizyczna lub zdarzenia, które powodują, że organizm wytwarza więcej CO₂, takie jak gorączka lub spożywanie dużej ilości węglowodanów, mogą zarówno zwiększać ilość CO₂ we krwi.

Problemy z wymianą gazu

Niektóre ukryte warunki mogą powodować martwą przestrzeń w twoim ciele. Oznacza to, że nie całe powietrze, którym oddychasz, faktycznie bierze udział w procesie oddychania. Kiedy tak się dzieje, zazwyczaj dzieje się tak, ponieważ część układu oddechowego nie działa prawidłowo. W wielu przypadkach pociąga to za sobą brak udziału płuc w wymianie gazowej.

Wymiana gazowa jest procesem, w którym tlen dostaje się do krwi i CO₂ opuszcza twoje ciało. Problemy mogą być spowodowane stanami takimi jak zator płucny i rozedma płuc.

Problemy z nerwami i mięśniami

Nerwy i warunki mięśniowe mogą również powodować hiperkapnię. W niektórych przypadkach nerwy i mięśnie, które pomagają oddychać, mogą nie działać prawidłowo. Mogą to być: zespół Guillain-Barré, stan układu immunologicznego, który osłabia nerwy i mięśnie. Ten stan może wpływać na zdolność do uzyskania wystarczającej ilości tlenu i może prowadzić do zbyt dużej ilości CO₂ we krwi. Dystrofie mięśniowe lub stany, które powodują osłabienie mięśni w czasie, mogą również utrudniać oddychanie i wystarczającą ilość tlenu.

Przyczyny genetyczne

W rzadkich przypadkach hiperkapnia może być spowodowana chorobą genetyczną, w której organizm nie wytwarza wystarczającej ilości białka zwanego alfa-1-antytrypsyną. To białko pochodzi z wątroby i jest używane przez twoje ciało, aby utrzymać zdrowe płuca.

Kto jest zagrożony hiperkapnią?

Niektóre czynniki ryzyka hiperkapnii, szczególnie w wyniku POChP, obejmują:

• palenie papierosów, cygar lub rur
• wiek, ponieważ wiele stanów, które powodują hiperkapnię, jest progresywnych i zwykle nie zaczynają wykazywać objawów aż do wieku 40 lat
• o astmę, zwłaszcza jeśli palisz
• wdychanie oparów lub chemikaliów w środowisku pracy, takich jak fabryki, magazyny lub elektrownie lub zakłady chemiczne

Późna diagnoza POChP lub inny stan, który powoduje hiperkapnię, może również zwiększyć twoje ryzyko.Należy udać się do lekarza co najmniej raz w roku na pełne badanie fizykalne, aby upewnić się, że masz oko na ogólny stan zdrowia.

Jak diagnozuje się hiperkapnię?

Jeśli twój lekarz uważa, że ​​masz hiperkapnię, prawdopodobnie przetestuje twoją krew i oddech, aby zdiagnozować problem i jego przyczynę.

Do diagnostyki hiperkapnii powszechnie stosuje się badanie gazometrii krwi tętniczej. Ten test może ocenić poziom tlenu i CO₂ we krwi i upewnij się, że ciśnienie tlenu jest normalne.

Twój lekarz może również przetestować Twój oddech za pomocą spirometrii. W tym teście wdychasz gwałtownie rurę. Dołączony spirometr mierzy ilość powietrza zawartego w płucach i siłę uderzenia.

Zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa płuc mogą również pomóc lekarzowi zobaczyć, czy masz rozedmę płuc lub inne powiązane schorzenia płuc.

Jakie opcje leczenia są dostępne?

Jeśli ukryty stan powoduje hiperkapnię, lekarz przygotuje plan leczenia objawów stanu. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci rzucenie palenia lub ograniczenie ekspozycji na opary lub chemikalia, jeśli spowodowały hiperapniętą związaną z POChP.

Wentylacja

Jeśli musisz udać się do swojego gabinetu lekarskiego lub do szpitala z powodu poważnych objawów, możesz zostać umieszczony na respiratorze, aby upewnić się, że możesz prawidłowo oddychać. Możesz również zostać zaintubowany, co oznacza, że ​​rurka jest wkładana przez usta do dróg oddechowych, aby pomóc Ci oddychać.

Te zabiegi pozwalają uzyskać stały poziom tlenu w celu zrównoważenia CO₂ poziomy. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz ukryty stan, który powoduje, że nie dostajesz wystarczającej ilości tlenu poprzez normalne oddychanie lub gdy doświadczyłeś niewydolności oddechowej i nie możesz samodzielnie oddychać bardzo dobrze.

Lek

Niektóre leki mogą pomóc w lepszym oddychaniu, w tym:

• leki rozszerzające oskrzela, które pomagają prawidłowo funkcjonować mięśniom dróg oddechowych
• wziewnych lub doustnych kortykosteroidów, które pomagają w utrzymaniu stanu zapalnego dróg oddechowych na minimalnym poziomie
• antybiotyki do infekcji dróg oddechowych, takich jak zapalenie płuc lub ostre zapalenie oskrzeli

Terapie

Niektóre terapie mogą również pomóc w leczeniu objawów i przyczyn hiperkapnii. Na przykład w terapii tlenowej nosić małe urządzenie, które dostarcza tlen prosto do płuc. Rehabilitacja płucna pozwala zmienić dietę, ćwiczenia rutynowe i inne nawyki, aby upewnić się, że przyczyniasz się pozytywnie do ogólnego stanu zdrowia. Może to zmniejszyć objawy i możliwe komplikacje stanu podstawowego.

Chirurgia

Niektóre przypadki mogą wymagać operacji w celu leczenia lub wymiany uszkodzonych dróg oddechowych lub płuc. W chirurgii redukcji objętości płuc lekarz usuwa uszkodzoną tkankę, aby zrobić miejsce dla pozostałych zdrowych tkanek, aby rozszerzyć i przynieść więcej tlenu. W transplantacji płuc usuwa się niezdrowe płuca i zastępuje je zdrowym płucem od dawcy narządu.

Obie operacje mogą być ryzykowne, więc porozmawiaj z lekarzem o tych opcjach, aby sprawdzić, czy są one odpowiednie dla Ciebie.

Perspektywy

Leczenie POChP lub innego schorzenia, które może powodować hiperkapnię, znacznie poprawi twoje długoterminowe zdrowie i zapobiegnie przyszłym epizodom hiperkapnii.

Jeśli potrzebujesz długotrwałego leczenia lub zabiegu, upewnij się, że uważnie słuchasz instrukcji lekarza, aby twój plan leczenia lub powrót do zdrowia po operacji okazał się skuteczny. Doradzą ci objawy, na które należy zwrócić uwagę i co zrobić, jeśli się pojawią.

W wielu przypadkach możesz nadal prowadzić zdrowe, aktywne życie, nawet jeśli doświadczyłeś hiperkapnii.

Czy można temu zapobiec?

Jeśli masz schorzenia układu oddechowego, które powoduje hiperkapnię, uzyskanie leczenia tego schorzenia jest najlepszym sposobem zapobiegania hiperkapnii.

Wprowadzanie zmian w stylu życia, takich jak rzucenie palenia, odchudzanie lub regularne ćwiczenia, może również znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia hiperkapnii.

Obejrzyj wideo: Zasadowica oddechowa: przyczyny, objawy, leczenie (Lipiec 2024).