Smutek i żal to normalne ludzkie emocje. Wszyscy mamy te uczucia od czasu do czasu, ale zazwyczaj ustępują w ciągu kilku dni. Duża depresja to coś więcej. Jest to okres od przytłaczającego smutku. Polega ona na utratę zainteresowania rzeczami, które kiedyś przynieść przyjemność. Te uczucia są zwykle towarzyszą inne objawy emocjonalne i fizyczne. Nieleczona depresja może prowadzić do poważnych komplikacji, które zagrażają Twojemu życiu. Na szczęście większość ludzi można skutecznie leczyć.
Rodzaje depresji
Możesz mieć pojedynczą walkę duża depresja lub możesz mieć powtarzające się epizody. Kiedy depresja trwa dwa lata lub dłużej, nazywa się ją trwały zaburzenia depresyjne. Mówi się o mniej powszechnym typie depresji choroba afektywna dwubiegunowa, lub choroba maniakalno-depresyjna. Choroba afektywna dwubiegunowa obejmuje cykle depresji na przemian z ekstremalnymi wzlotami lub maniami.
Szczególne okoliczności mogą powodować inne formy depresji. Jeśli masz sezonowe zaburzenia afektywne (SAD) Twój nastrój jest pod wpływem światła słonecznego. Bardziej prawdopodobne jest, że wpadniesz w depresję zimą, gdy będzie mniej słońca.
Wiele nowych matek przechodzi przez coś zwanego dziecięcym bluesem. Jest to spowodowane zmianami hormonalnymi po porodzie, braku snu i wszystkim, co wiąże się z opieką nad nowym dzieckiem. Objawy obejmują wahania nastroju, smutek i zmęczenie. Te uczucia zwykle mijają w ciągu tygodnia lub dwóch. Kiedy przeciągają się dłużej i eskalują, może to być przypadek depresja poporodowa. Dodatkowe objawy to wycofanie, brak apetytu i negatywny ciąg myśli. Według National Institute of Mental Health (NIMH) około 10-15% kobiet cierpi na depresję poporodową. Nieleczona, może być niebezpieczna dla matki i dziecka.
Kiedy wywoływana jest duża depresja lub zaburzenie dwubiegunowe, pojawiają się halucynacje, urojenia lub paranoja depresja psychotyczna. Według National Alliance on Mental Illness (NAMI) około 20 procent ludzi z dużą depresją ma objawy psychotyczne.
Rozpowszechnienie
NIMH szacuje, że w Stanach Zjednoczonych 16 milionów dorosłych miało co najmniej jeden duży epizod depresji w 2012 roku. To 6,9 procent populacji. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), 350 milionów ludzi na całym świecie cierpi na depresję. Jest to główna przyczyna niepełnosprawności.
Dane z National Survey on Drug Use and Health podkreślają problem wśród młodych dorosłych. W latach 2008-2010 ponad 8 procent młodych osób w wieku od 18 do 22 lat zgłosiło poważny epizod depresji w poprzednim roku. Jeśli chodzi o płeć, częściej zdiagnozuje się depresję niż mężczyźni.
Objawy
Uczucia smutku lub pustki, które nie ustępują w ciągu kilku tygodni, mogą być oznaką depresji. Inne objawy emocjonalne obejmują:
- skrajna drażliwość na drobne rzeczy
- niepokój i niepokój
- problemy z zarządzaniem gniewem
- utrata zainteresowania ulubionymi zajęciami
- utrwalenie przeszłości lub rzeczy, które poszły nie tak
- myśli o śmierci lub samobójstwie
Objawy fizyczne obejmują:
- bezsenność lub spanie za dużo
- osłabiające zmęczenie
- zwiększony lub zmniejszony apetyt
- Przyrost masy ciała lub utrata masy ciała
- trudności z koncentracją lub podejmowaniem decyzji
- niewyjaśnione bóle i bóle
U dzieci depresja może powodować skrępowanie i odmowę pójścia do szkoły. Nastolatki mogą być nadmiernie negatywne i zacząć unikać przyjaciół i zajęć.
Depresja może być trudna do zauważenia u osób starszych. Niewyjaśniona utrata pamięci, problemy ze snem lub wycofanie mogą być oznakami depresji.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Nie ma jednej przyczyny depresji. Chemia mózgu, hormony i genetyka mogą odgrywać pewną rolę. Inne czynniki ryzyka depresji obejmują:
- niska samo ocena
- zaburzenie lękowe, zaburzenie osobowości z pogranicza, zespół stresu pourazowego (PTSD)
- nadużyć fizycznych lub seksualnych
- przewlekłe choroby takie jak cukrzyca, stwardnienie rozsiane lub rak
- nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- niektóre leki na receptę
- rodzinna historia depresji
Diagnoza
Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz ma objawy depresji, potraktuj to poważnie. Umów się z lekarzem, jeśli objawy trwają dłużej niż kilka tygodni. Ważne jest, aby zgłaszać wszystkie objawy. Fizyczne badanie i badania krwi mogą wykluczyć problemy zdrowotne, które mogą przyczynić się do depresji.
Aby osiągnąć diagnozę depresji, twój przygnębiony nastrój musi trwać dłużej niż dwa tygodnie. Według podręcznika diagnostyki i statystyk 2012 zaburzeń psychicznych diagnoza musi również obejmować cztery inne zmiany w funkcjonowaniu. Mogą to być zaburzenia snu lub jedzenia, brak energii lub koncentracji oraz problemy z wizerunkiem własnym lub myśli samobójcze.
Leczenie
Depresja kliniczna jest uleczalna. Najczęstsze metody to leki przeciwdepresyjne i porady psychologiczne. W większości przypadków zaleca się połączenie obu. Ważne jest, aby pamiętać, że leki antydepresyjne mogą trwać kilka miesięcy. W wielu przypadkach najlepsze jest podejście długoterminowe.
SAD można leczyć za pomocą terapii światłem. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z psychoterapią lub lekami przeciwdepresyjnymi. SAD zwykle poprawia się samoczynnie w miesiącach wiosenno-letnich, kiedy godziny dzienne są dłuższe.
Jeśli te zabiegi nie działają, inną opcją jest przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS). Ta metoda wykorzystuje impulsy magnetyczne do stymulowania części mózgu, które regulują nastrój. Terapie są zazwyczaj podawane pięć dni w tygodniu przez sześć tygodni.
W ciężkich przypadkach można zastosować terapię elektrowstrząsową (ECT). ECT to procedura, w której prąd elektryczny przepuszczany jest przez mózg.Według NAMI, ECT jest najskuteczniejszym sposobem leczenia depresji psychotycznej. Jest to szczególnie pomocne w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi, przeciwdepresyjnymi i terapią behawioralną.
Komplikacje
Przedłużająca się lub chroniczna depresja może mieć druzgocący wpływ na twoje zdrowie emocjonalne i fizyczne. Bez leczenia, może nawet narazić Twoje życie na ryzyko. Depresja może prowadzić do:
- nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- bóle głowy i inne chroniczne bóle i bóle
- fobie, zaburzenia lękowe, ataki lękowe
- kłopoty ze szkołą lub pracą
- problemy rodzinne i związane z relacjami
- izolacja społeczna
- nadwaga lub otyłość z powodu zaburzeń odżywiania, zwiększając ryzyko chorób serca i cukrzycy typu 2
- samookaleczenie
- próbował popełnić samobójstwo lub samobójstwo
