Przegląd
Zespół niebieskiego dziecka jest stanem, w którym niektóre dzieci rodzą się lub rozwijają we wczesnym okresie życia. Charakteryzuje się ogólnym kolorem skóry z niebieskim lub fioletowym odcieniem, zwanym sinicą.
Ten niebieskawy wygląd jest najbardziej zauważalny, gdy skóra jest cienka, na przykład wargi, płatki uszu i łożyska paznokcia. Zespół niebieskiego dziecka, chociaż nie jest powszechny, może wystąpić z powodu kilku wrodzonych (czyli obecnych w chwili urodzenia) wad serca lub czynników środowiskowych lub genetycznych.
Co powoduje zespół niebieskiego dziecka?
Dziecko przyjmuje niebieskawy odcień z powodu słabo natlenionej krwi. Zwykle krew pompowana jest z serca do płuc, gdzie otrzymuje tlen. Krew krąży z powrotem przez serce, a potem w całym ciele.
Gdy występuje problem z sercem, płucami lub krwią, krew może nie być odpowiednio dotleniona. To powoduje, że skóra przyjmuje niebieski kolor. Brak utlenowania może wystąpić z kilku powodów.
Tetralogia Fallota (TOF)
Podczas gdy rzadka wrodzona wada serca, TOF jest główną przyczyną zespołu niebieskiego dziecka. W rzeczywistości jest to połączenie czterech wad serca, które mogą zmniejszyć przepływ krwi do płuc i umożliwić przepływ krwi ubogiej w tlen do organizmu.
TOF obejmuje takie czynniki, jak otwór w ścianie oddzielający lewą i prawą komorę serca oraz mięsień blokujący przepływ krwi z prawej komory do tętnicy płucnej lub płucnej.
Methemoglobinemia
Ten stan wynika z zatrucia azotanami. Może się to zdarzyć w przypadku niemowląt, które karmione są mieszanką dla niemowląt zmieszaną ze studzienką lub domowym jedzeniem dla dzieci, przygotowanym z pokarmów bogatych w azot, takich jak szpinak lub buraki.
Choroba występuje najczęściej u dzieci poniżej 6 miesiąca życia. W przypadku tych młodych dzieci mają bardziej wrażliwe i niedorozwojowe przewody pokarmowe, które częściej przekształcają azotany w azotany. W miarę, jak azotyn krąży w ciele, wytwarza methemoglobinę. Podczas gdy methemoglobina jest bogata w tlen, nie uwalnia tego tlenu do krwioobiegu. Daje to dzieciom z warunkiem ich niebieskawy odcień.
Methemoglobinemia może również rzadko być wrodzona.
Inne wrodzone wady serca
Genetyka powoduje najbardziej wrodzone wady serca. Na przykład dzieci urodzone z zespołem Downa często mają problemy z sercem.
Problemy z matczynym zdrowiem, takie jak podstawowa i źle kontrolowana cukrzyca typu 2, mogą również prowadzić do rozwoju wad rozwojowych u dziecka.
Niektóre wady serca są również powodowane bez wyraźnego powodu. Tylko kilka wrodzonych wad serca powoduje sinicę.
Jakie są objawy?
Oprócz niebieskawego koloru skóry, inne objawy zespołu niebieskiego dziecka obejmują:
- drażliwość
- letarg
- problemy z karmieniem
- niezdolność do przybrania na wadze
- problemy rozwojowe
- szybkie bicie serca lub oddychanie
- pulchne (lub zaokrąglone) palce u rąk i nóg
Jak jest diagnozowana?
Oprócz wykonania dokładnej historii medycznej i wykonania badania fizykalnego pediatra dziecka wykona pewnie wiele testów. Testy te pomogą ustalić przyczynę zespołu niebieskiego dziecka. Testy mogą obejmować:
- badania krwi
- RTG klatki piersiowej, aby zbadać płuca i wielkość serca
- elektrokardiogram (EKG), aby przyjrzeć się aktywności elektrycznej serca
- echokardiogram, aby zobaczyć anatomię serca
- cewnikowanie serca w celu wizualizacji tętnic serca
- test wysycenia tlenem, aby określić, ile tlenu znajduje się we krwi
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Jak to traktuje?
Leczenie zależy od przyczyny zespołu niebieskiego dziecka. Jeśli stan jest spowodowany wrodzoną wadą serca, najprawdopodobniej dziecko będzie wymagało operacji w pewnym momencie.
Leki mogą być również zalecane. Zalecenia te opierają się na powadze wady. Niemowlęta z methemoglobinemią mogą odwrócić ten stan, przyjmując lek o nazwie błękit metylenowy, który może dostarczać tlen do krwi. Ten lek wymaga recepty i zwykle jest dostarczany przez igłę wprowadzoną do żyły.
Jak mogę zapobiec syndromowi niebieskiego dziecka?
Niektóre przypadki zespołu niebieskiego dziecka są przypadkiem natury i nie można im zapobiec. Inne można jednak uniknąć. Kroki, które należy wziąć to:
- Nie używaj dobrze wody. Nie przygotowywać odżywek dla dzieci za pomocą wody lub podawać dzieciom wody do picia, dopóki nie ukończyły 12 miesięcy. Wrząca woda nie usunie azotanów. Poziomy azotanów w wodzie nie powinny przekraczać 10 mg / L. Twój lokalny wydział zdrowia może udzielić ci więcej informacji na temat tego, gdzie można uzyskać test na wodę.
- Ograniczaj żywność bogatą w azotany. Pokarmy bogate w azotany obejmują brokuły, szpinak, buraki i marchew. Ogranicz ilość karmienia dziecka przed ukończeniem 7 miesięcy. Jeśli tworzysz własne karmy dla dzieci i musisz używać tych warzyw, użyj mrożonego zamiast świeżego.
- Unikaj narkotyków, palenia tytoniu, alkoholu i niektórych leków podczas ciąży. Zapobieganie im pomoże zapobiegać wrodzonym wadom serca. Jeśli masz cukrzycę, upewnij się, że jest dobrze kontrolowana i że jesteś pod opieką lekarza.
Jakie są prognozy dla dzieci z tym schorzeniem?
Zespół niebieskiego dziecka jest rzadkim zaburzeniem z różnych przyczyn. Twój lekarz może doradzić wszystko, od natychmiastowego leczenia do operacji. Operacja może być bardzo ryzykowna, gdy wykonuje się ją na noworodku.
Po rozpoznaniu przyczyny i pomyślnym leczeniu większość dzieci z zespołem niebieskiego dziecka może prowadzić normalne życie z niewielkimi konsekwencjami zdrowotnymi.
