Co to jest zaburzenie zachowania podczas snu REM?
Zaburzenie zachowania snu o szybkim ruchu gałek ocznych (REM) jest stanem, w którym odśpisz swoje marzenia podczas snu. Te sny są często bardzo żywe i mogą obejmować szeroki zakres ruchów. W przeciwieństwie do lunatyków czy nocnych strachów możesz przypomnieć sobie swoje sny po przebudzeniu.
Według National Sleep Foundation RBD występuje u mniej niż jednego procenta populacji. Uważano, że to zaburzenie dotyczy głównie mężczyzn, ale nowe dane sugerują, że występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet z podobną częstotliwością. RBD można leczyć za pomocą leków. Jednak często występuje z innymi problemami lub stanami snu, które mogą wymagać dodatkowego leczenia. W przypadku zdiagnozowania należy monitorować go przez lekarza. Zaburzenie zachowania podczas snu REM może wskazywać na chorobę neurodegeneracyjną lub może być wywołane przez niektóre leki.
Jakie są objawy zespołu zaburzeń snu REM?
Podczas odcinka RBD możesz:
- rozmowa
- krzyczeć
- cep
- chwycić
- stempel
- kopnięcie
- skok
Po przebudzeniu prawdopodobnie będziesz pamiętał szczegóły ze swojego snu. Dopasują zachowania, które działałeś podczas snu. Na przykład, jeśli marzysz o tym, że ktoś cię goni, możesz wyskoczyć z łóżka i uciec.
W większości przypadków twoje epizody RBD będą miały miejsce przynajmniej 90 minut po zaśnięciu. Inne osoby będą doświadczać tych epizodów podczas późniejszych porcji snu. Możesz mieć aż cztery odcinki w nocy. Możesz także doświadczać rzadszych epizodów.
Sleepwalking to inny warunek niż RBD. Możesz doświadczyć podobnych ruchów podczas lunatykowania. Jednak zwykle trudniej jest obudzić się z epizodu lunatyków niż epizodu RBD. Bardziej prawdopodobne jest, że będziesz się mylić po przebudzeniu z lunatyku. Mniej prawdopodobne jest też, że pamiętasz swoje marzenie. Jeśli masz otwarte oczy, chodź dookoła, wychodź z pokoju, jedz lub pij, angażuj się w czynności seksualne lub korzystaj z łazienki podczas snu, prawdopodobnie śpisz.
Co powoduje zaburzenia snu REM?
Kiedy śpisz, twoje ciało przechodzi przez etapy fazy REM i REM. Sen REM jest związany z marzeniami i jest krytycznym elementem cyklu snu. Występuje przez około 90 minut do dwóch godzin każdej nocy.
Podczas typowego snu REM Twoje mięśnie są chwilowo sparaliżowane, podczas gdy twój mózg aktywnie śpi. W niektórych przypadkach substancja chemiczna, która powoduje, że ciało pozostaje nieruchome, a mózg pozostaje aktywny, nie działa prawidłowo. W rezultacie możesz rozwinąć zaburzenia takie jak lunatyzm, narkolepsja lub RBD.
W RBD twoje mięśnie nie są tymczasowo sparaliżowane, tak jak powinny. To pozwala twojemu ciału reagować na twoje sny. Możesz zacząć od małych działań, takich jak mówienie lub tiki, i przejść do większych ruchów, takich jak skakanie lub kopanie. Działania te mogą zaszkodzić tobie lub twojemu partnerowi.
Kto jest zagrożony zespołem zaburzeń snu REM?
Według National Sleep Foundation mężczyźni są bardziej skłonni do rozwoju tej choroby niż kobiety. Może pojawić się w każdym wieku, ale najczęściej występuje po 50 roku życia.
Ryzyko wystąpienia RBD może być większe u pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak choroba Parkinsona lub zanik wielu układów. Ta choroba jest podobna do choroby Parkinsona, ale wiąże się z bardziej powszechnym uszkodzeniem.
Jeśli masz RBD, istnieje większe ryzyko rozwoju:
- Choroba Parkinsona, choroba mózgu, która prowadzi do wstrząsów i ostatecznie utrudnia chodzenie i poruszanie się
- narkolepsję, gdy występują "ataki snu" lub niekontrolowane ataki zasypiania w ciągu dnia
- okresowe zaburzenie ruchu kończyny, gdy podczas snu występują skurcze lub szarpnięcia nóg
- bezdech senny, gdy okresowo przestajesz oddychać podczas snu
Diagnozowanie zespołu zaburzeń snu REM
Aby zdiagnozować ten stan, należy porozmawiać ze specjalistą ds. Snu. Twój lekarz będzie musiał znać Twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie neurologiczne. Twój lekarz może nawet skierować cię do neurologa w celu przeprowadzenia bardziej wszechstronnych testów.
Twój lekarz może monitorować twoje wzorce snu, prosząc Cię o prowadzenie pamiętnika snu. Mogą również poprosić cię o wypełnienie Skali Uśpienia Epworth. Skala ta może pomóc im określić, w jaki sposób wzorce snu wpływają na twoje codzienne życie.
Możesz zostać poproszony o przeprowadzenie badania snu na noc. W takim przypadku będziesz spać w laboratorium połączonym z tętnem, falą mózgową i monitorem oddychania. Monitory te będą rejestrować twoje stany snu, sposób poruszania się przez całą noc i jeśli masz jakiekolwiek inne zaburzenia, które mogą mieć wpływ na twój sen.
Jak traktuje się zaburzenie zachowania snu REM?
W większości przypadków stan ten można skutecznie leczyć za pomocą leków. Klonazepam (Klonopin) jest najczęściej stosowanym lekiem. Lekarz może również przepisać melatoninę, suplement diety, który może pomóc w wyeliminowaniu objawów. Powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, które leki są dla Ciebie najlepsze.
Będziesz prawdopodobnie musiał podjąć inne środki ostrożności, aby chronić siebie i swojego partnera do łóżka. Na przykład:
- Odsuń przedmioty od łóżka.
- Odsuń łóżko od okna.
- Utrzymaj standardową porę snu.
- Unikaj niektórych leków i alkoholu.
- Leczyć wszelkie inne zaburzenia snu.
Perspektywy długoterminowe
Stan ten często można skutecznie leczyć za pomocą leków. W przypadku stosowania klonazepamu w leczeniu RBD mogą wystąpić działania niepożądane. Na przykład może wystąpić poranna senność, problemy z pamięcią, dezorientacja lub zmniejszona równowaga. Lek może również nasilać bezdech senny. Jeśli zauważysz skutki uboczne, które zakłócają codzienne życie, porozmawiaj z lekarzem. Przejście na melatoninę może pomóc złagodzić objawy RBD, powodując jednocześnie mniej efektów ubocznych.
Powinieneś być regularnie sprawdzany pod kątem zaburzeń neurologicznych, takich jak choroba Parkinsona. W niektórych przypadkach RBD jest pierwszym znakiem ostrzegawczym choroby neurodegeneracyjnej.
