Co to jest stasis dermatitis?
Zapalenie skóry to zapalenie skóry, które rozwija się u osób ze słabym krążeniem. Najczęściej występuje w dolnych partiach nóg, ponieważ tam zwykle gromadzi się krew.
Kiedy krew zbiera się lub gromadzi w żyłach twoich podudzi, wzrasta nacisk na żyły. Zwiększone ciśnienie uszkadza naczynia włosowate, które są bardzo małymi naczyniami krwionośnymi. Pozwala to na przenikanie białek do tkanek. Ten wyciek prowadzi do nagromadzenia się krwinek, płynów i białek, a to nagromadzenie powoduje puchnięcie twoich nóg. Ten obrzęk nazywa się obrzękiem obwodowym.
Osoby z zastoinowym zapaleniem skóry zwykle doświadczają obrzęków nóg i stóp, otwartych ran lub swędzącej i czerwonawej skóry.
Jedna z teorii głosi, że białko zwane fibrynogenem może być odpowiedzialne za zmiany widoczne w skórze. Kiedy fibrynogen przenika do twoich tkanek, twoje ciało przekształca je w aktywną formę białka, które nazywa się fibryną. Gdy wycieka, fibryna otacza twoje naczynia włosowate, tworząc tak zwane mankiety z fibryną. Te mankiety z fibryną mogą zapobiegać przedostawaniu się tlenu do tkanek. A kiedy twoje komórki nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, mogą ulec uszkodzeniu i umrzeć.
Objawy zapalenia zastoinowej stazy
Objawy zapalenia zastoinowej obejmują:
- przebarwienia skóry
- swędzenie
- skalowanie
- wrzody
Mogą również wystąpić objawy niewydolności żylnej, w tym:
- obrzęk nóg
- ból łydki
- wrażliwość cielęcia
- nudny ból lub ciężkość w nogach, który pogarsza się, gdy stoisz
We wczesnych stadiach zapalenia zastoinowej skóra na nogach może wyglądać chudo. Twoja skóra może również swędzieć, ale staraj się jej nie drapać. Drapanie może powodować pękanie skóry i wyciekanie płynów.
Z czasem te zmiany mogą stać się trwałe. Twoja skóra może w końcu zagęścić, stwardnieć lub stać się ciemnobrązowa. Nazywa się to lipodermatosclerosis. Może również wyglądać nierówno.
W końcowym stadium zapalenia zastoinowej twoja skóra pęka i powstaje wrzód lub ból. Wrzody z zastoju zapalenia skóry zwykle tworzą się wewnątrz kostki.
Najczęstsze przyczyny sta- tusowego zapalenia skóry
Zły obieg powoduje sta- sowe zapalenie skóry. Zazwyczaj słabe krążenie jest wynikiem przewlekłego (długotrwałego) stanu zwanego niewydolnością żylną. Niewydolność żylna występuje, gdy żyły mają problemy z wysyłaniem krwi do serca.
W żyłach nóg są zawory jednokierunkowe, które utrzymują przepływ krwi we właściwym kierunku, czyli w kierunku serca. U osób z niewydolnością żylną zawory te stają się słabe. To pozwala krwi płynąć z powrotem w kierunku stóp i kałuży w twoich nogach, zamiast kontynuować płynięcie w kierunku twojego serca. To łączenie krwi jest przyczyną sta- rzenia zapalenia skóry.
Żylaki i zastoinowa niewydolność serca są również znanymi przyczynami obrzęku nóg i zapalenia zastoinowej stolca.
Większość schorzeń powodujących zapalenie zastoinowe zwykle rozwija się u ludzi w miarę starzenia. Istnieje jednak kilka przyczyn, które nie są związane z wiekiem, w tym:
- operacja, taka jak użycie żyły kończyn dolnych do operacji obejścia
- zakrzepica żył głębokich w twojej nodze
- urazowe dolegliwości
Jakie są czynniki ryzyka zapalenia stolca?
Zapalenie skóry wywołane przez zastój dotyczy osób ze słabym krążeniem. Jest to powszechne u dorosłych w wieku powyżej 50 lat. Kobiety częściej je otrzymują niż mężczyźni.
Szereg chorób i stanów może zwiększać ryzyko rozwoju zapalenia zastoinowej, w tym:
- wysokie ciśnienie krwi
- niewydolność żylna (występuje, gdy żyły mają trudności z wysyłaniem krwi z nóg do serca)
- żylaki (powiększone i spuchnięte żyły widoczne pod skórą)
- zastoinowa niewydolność serca (pojawia się, gdy serce nie pompuje krwi skutecznie)
- niewydolność nerek (występuje, gdy nerki nie są w stanie usunąć toksyn z krwi)
- otyłość
- obrażenia nóg
- liczne ciąże
- zakrzepica żył głębokich w twojej nodze (zakrzep krwi w żyle nogi)
Twój styl życia może również wpływać na twoje ryzyko. Możesz być na wyższym ryzyku zachorowania na zapalenie zastoinowe, jeśli:
- mają bardzo dużą nadwagę
- nie ćwicz wystarczająco
- siedzieć lub stać bez ruchu przez długi czas
Kiedy iść do lekarza
Jeśli zauważysz obrzęk nóg lub jakiekolwiek objawy stazowego zapalenia skóry, skontaktuj się z lekarzem, szczególnie jeśli objawy obejmują:
- ból
- czerwień
- otwarte rany lub wrzody
- ropne drenaż
Jak rozpoznaje się zapalenie zastoinowe?
Aby zdiagnozować zastoinowe zapalenie skóry, lekarz będzie dokładnie badał skórę na nogach. Twój lekarz może również zamówić żylne USG Doppler. Jest to nieinwazyjny test, który wykorzystuje fale dźwiękowe do sprawdzania przepływu krwi w nogach.
Jak leczy się zapalenie zastoinowe?
Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby pomóc w leczeniu zapalenia stazy:
- Unikaj stania i siedzenia przez długi czas.
- Podeprzyj stopy, siedząc.
- Nosić pończochy uciskowe.
- Noś luźną odzież, aby uniknąć podrażnienia skóry.
Zapytaj swojego lekarza o rodzaje kremów do skóry i maści, których możesz użyć. Unikaj używania następujących produktów:
- lanolina
- kalamina i inne płyny, które wysusza skórę
- miejscowe maści antybiotykowe, takie jak neomycyna, ze względu na możliwe reakcje alergiczne
- benzokaina i inne leki osłabiające
Twój lekarz może zalecić nałożenie mokrych bandaże na skórę i może przepisać miejscowe kremy steroidowe i maści. Twój lekarz może przepisać antybiotyki, jeśli Twoja skóra zostanie zainfekowana. Operacja może być zalecana w celu korekty żylaków, jeśli staną się bolesne.
Leczenie stanów, które powodują niewydolność żylną (takich jak wysokie ciśnienie krwi i zastoinowa niewydolność serca) może również pomóc kontrolować stazowe zapalenie skóry.
Jakie są możliwe odległe powikłania nieleczonych objawów?
Jeśli nie zostanie poddane leczeniu, stazowe zapalenie skóry może spowodować:
- przewlekłe owrzodzenia nóg
- zapalenie kości i szpiku, które jest zakażeniem kości
- bakteryjne zakażenie skóry, takie jak ropnie lub zapalenie tkanki łącznej
- stałe blizny
Jak można zapobiegać zapaleniu zastoinowej?
Zapalenie skóry wywołane zastojem jest zwykle wynikiem chronicznej choroby, takiej jak zastoinowa niewydolność serca, więc trudno jest temu zapobiec, jeśli już jesteś chory.
Można jednak zmniejszyć ryzyko, zapobiegając obrzękowi kończyn dolnych (obrzękom obwodowym), który je powoduje.
Możesz także zmniejszyć swoje ryzyko, wykonując ćwiczenia. Ćwiczenie to świetny sposób na poprawę krążenia i redukcję tkanki tłuszczowej. Ograniczenie ilości spożytego sodu może również pomóc.
