Czasowe zapalenie tętnic
Czasowe zapalenie tętnic jest stanem, w którym tętnice skroniowe, które dostarczają krew do głowy i mózgu, ulegają stanom zapalnym lub są uszkodzone. Jest również znany jako zapalenie tętnic czaszki lub olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic. Chociaż ten stan zwykle występuje w tętnicach skroniowych, może wystąpić w prawie każdej średniej do dużej tętnicy w ciele.
Czasopismo Arthritis & Rheumatology podaje, że około 228 000 osób w Stanach Zjednoczonych cierpi na czasowe zapalenie tętnic. Według American College of Rheumatology osoby w wieku powyżej 50 lat są bardziej niż młodsze osoby w stanie rozwinąć tę chorobę. Kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na czasowe zapalenie tętnic. Najczęściej występuje u osób pochodzenia północnoeuropejskiego lub skandynawskiego.
Chociaż dokładna przyczyna tego stanu nie jest znana, może być związana z odpowiedzią autoimmunologiczną organizmu. Ponadto nadmierne dawki antybiotyków i niektórych ciężkich zakażeń zostały powiązane z czasowym zapaleniem tętnic. Nie ma żadnej znanej prewencji. Jednak po zdiagnozowaniu czasowe zapalenie tętnic może być leczone w celu zminimalizowania powikłań.
Jeśli uważasz, że możesz mieć czasowe zapalenie tętnic, powinieneś skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe. Czasowe zapalenie tętnic może powodować bardzo poważne powikłania, ale natychmiastowa pomoc medyczna i leczenie mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych powikłań.
Objawy czasowego zapalenia tętnicy
Objawy czasowego zapalenia tętnicy mogą obejmować:
- podwójne widzenie
- nagła, stała utrata wzroku w jednym oku
- pulsujący ból głowy, który zwykle pojawia się w skroniach
- zmęczenie
- słabość
- utrata apetytu
- ból szczęki, który czasami może wystąpić podczas żucia
- gorączka
- niezamierzona utrata masy ciała
- ból barku, ból biodra i sztywność
- tkliwość w skórze głowy i obszarach świątynnych
Te objawy mogą również wystąpić z powodu innych warunków. Powinieneś zadzwonić do swojego lekarza, gdy martwisz się o jakiekolwiek objawy.
Rozpoznanie czasowego zapalenia tętnic
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizyczne i spojrzy na twoją głowę, aby ustalić, czy jest jakaś delikatność. Zwrócą szczególną uwagę na tętnice w twojej głowie. Mogą również zamówić badanie krwi. Kilka badań krwi może być użytecznych w diagnozowaniu czasowego zapalenia tętnicy, w tym:
- Test hemoglobiny mierzy we krwi ilość hemoglobiny lub białka przenoszącego tlen.
- Test hematokrytu mierzy procent krwi, która składa się z czerwonych krwinek.
- Można wykonać test czynności wątroby, aby określić, jak dobrze działa wątroba.
- Test szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) mierzy, jak szybko krwinki czerwone gromadzą się na dnie probówki przez godzinę. Wysoki wynik ESR oznacza, że w twoim ciele występuje stan zapalny.
- Test białka C-reaktywnego mierzy poziom białka wytworzonego przez wątrobę, który jest uwalniany do krwi po uszkodzeniu tkanek. Wysoki wynik wskazuje, że w twoim ciele występuje stan zapalny.
Chociaż testy te mogą być pomocne, same badania krwi nie są wystarczające do postawienia diagnozy. Zwykle lekarz wykona biopsję tętnicy, która, jak podejrzewają, zostanie uszkodzona w celu ostatecznego rozpoznania. Można to zrobić jako zabieg ambulatoryjny w znieczuleniu miejscowym. USG może dostarczyć dodatkowej wskazówki na temat tego, czy masz czasowe zapalenie tętnic. Skany CT i MRI często nie są pomocne.
Potencjalne powikłania czasowego zapalenia tętnicy
Jeśli czasowe zapalenie tętnic nie zostanie leczone, mogą wystąpić poważne, potencjalnie zagrażające życiu powikłania. Zawierają:
- zapalenie i uszkodzenie innych naczyń krwionośnych w organizmie
- rozwój tętniaków, w tym tętniaków aorty
- utrata wzroku
- osłabienie mięśni oka
- ślepota
- uderzenie
Tętniak aortalny może prowadzić do masywnego krwawienia wewnętrznego. Śmierć może również wystąpić, jeśli czasowe zapalenie tętnic nie jest leczone. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach zminimalizowania jakichkolwiek komplikacji związanych z tym schorzeniem.
Leczenie czasowego zapalenia tętnic
Nie można wyleczyć tymczasowego zapalenia tętnic. Dlatego celem leczenia jest zminimalizowanie uszkodzenia tkanki, które może wystąpić z powodu niewystarczającego przepływu krwi spowodowanego stanem.
Jeśli podejrzewa się czasowe zapalenie tętnicy, leczenie należy rozpocząć natychmiast, nawet jeśli wyniki badań nie potwierdziły jeszcze rozpoznania. Jeśli podejrzewasz tę diagnozę, a wyniki są w toku, lekarz może przepisać doustne kortykosteroidy. Kortykosteroidy mogą zwiększać ryzyko rozwoju niektórych schorzeń, takich jak:
- osteoporoza
- wysokie ciśnienie krwi
- słabe mięśnie
- jaskra
- zaćma
Inne potencjalne działania niepożądane leków to:
- przybranie na wadze
- zwiększony poziom cukru we krwi
- przerzedzenie skóry
- zwiększone powstawanie siniaków
- obniżona funkcja układu odpornościowego
- trudności w zasypianiu w nocy i niepokój
Porozmawiaj z lekarzem na temat sposobów zminimalizowania tych skutków ubocznych.
Lekarz może również zalecić przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego w celu leczenia objawów ze strony układu mięśniowo-szkieletowego.
Leczenie trwa zazwyczaj od jednego do dwóch lat. Podczas leczenia kortykosteroidami ważne jest, aby regularnie przeprowadzać kontrole z lekarzem. Będą musieli monitorować twoje postępy, a także sposób, w jaki twoje ciało zajmuje się leczeniem. Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może mieć szkodliwy wpływ na kości i inne funkcje metaboliczne.
W ramach leczenia zaleca się ogólnie następujące środki:
- przyjmowanie suplementów wapnia i witaminy D, które są dostępne online
- rzucanie palenia
- wykonywanie ćwiczeń obciążonych, takich jak chodzenie
- uzyskiwanie regularnych badań gęstości kości
- uzyskiwanie okazjonalnych kontroli poziomu cukru we krwi
Po zakończeniu kuracji nadal będziesz musiał zobaczyć się z lekarzem na badania kontrolne. Dzieje się tak dlatego, że czasowe zapalenie tętnic może się powtarzać.
Jakie są prognozy dla osób z czasowym zapaleniem tętnic?
Twoje prognozy dotyczące czasowego zapalenia tętnicy będą zależeć od tego, jak szybko zostaniesz zdiagnozowany i będziesz w stanie rozpocząć leczenie. Nieleczone czasowe zapalenie tętnic może spowodować poważne uszkodzenie naczyń krwionośnych w twoim ciele. Jeśli zauważysz nowe objawy, skontaktuj się z lekarzem. Dzięki temu będzie bardziej prawdopodobne, że zostanie zdiagnozowany stan, gdy jest we wczesnym stadium.
Pytania i odpowiedzi
P:
Co to jest polimialgia reumatyczna i jak jest związana z czasowym zapaleniem tętnic?
ZA:
Polimyalgia reumatica (PMR) to choroba występująca częściej u kobiet niż u mężczyzn, które zwykle mają około 70 lat. Stan ten obejmuje dyskomfort mięśni, bolesność i sztywność szyi, ramion, ramion, bioder i ud. Przyczyna PMR jest nieznana, ale czasami jest związana z chorobą wirusową, która może spowodować, że układ odpornościowy zwiększy stan zapalny. Są ludzie, którzy będą mieli czasowe zapalenie tętnic, a także pojawią się objawy PMR, a nieznane są przyczyny i przyczyny nakładania się tych dwóch warunków. Oba stany reagują na doustne sterydy. Szacuje się, że około 711,0 000 osób ma PMR, a 228,000 ma czasowe zapalenie tętnic.
Nowoczesne Weng, D.O.Answers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.Healthline i nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli dokonasz zakupu za pomocą linku powyżej.