Co to jest transfuzja wymiany?
Transfuzja wymienna jest procedurą medyczną, w której pobiera się krew i zastępuje ją krwią osocza lub dawcy. Odbywa się to za pomocą cewnika. Zabieg ten jest stosowany w celu ratowania życia dorosłego lub dziecka z zagrażającymi życiu zaburzeniami krwi.
Dlaczego przeprowadzane są transfuzje giełdowe?
Transfuzja wymienna odwraca lub przeciwdziała objawom żółtaczki lub innym chorobom krwi, takim jak niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
Żółtaczka jest chorobą krwi, która jest dość powszechna u noworodków w ciągu pierwszych kilku tygodni życia. Powoduje żółte przebarwienia skóry i białek oczu. Żółtaczka jest wynikiem nadmiaru substancji zwanej bilirubiną w organizmie.
Choroba sierpowatokrwinkowa (SCD) to grupa zaburzeń krwi, które powodują usztywnienie krwinek czerwonych i stają się półksiężycami. Kształt ten utrudnia ich przepływ przez układ krążenia i powoduje blokady w naczyniach włosowatych. Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom, jeden na każde 500 Afroamerykanów w Stanach Zjednoczonych rodzi się z SCD.
Twój lekarz może również zalecić transfuzję wymiany w celu leczenia innych problemów związanych z chemią krwi lub w celu przeciwdziałania toksycznym działaniom leków lub trucizn.
Gdzie i jak jest podawana transfuzja?
Transfuzję wymiany przeprowadza się w szpitalu lub klinice. Podczas zabiegu krew zostanie usunięta i zastąpiona krwią lub osoczem dawcy.
Lekarz wprowadzi dwie małe rurki (zwane cewnikami) do żyły w ramieniu. Twoja krew zostanie wycofana w cyklach. Cewniki będą zajmowały około 5 do 20 mililitrów naraz, a każdy cykl trwa zwykle zaledwie kilka minut. Po usunięciu każdego cyklu krwi świeży cykl krwi dawcy lub osocza jest pompowany do organizmu przez inny cewnik.
Jakie są zagrożenia związane z transfuzją Exchange?
Podobnie jak w przypadku każdej transfuzji krwi, istnieje ryzyko i skutki uboczne związane z tą procedurą. Ryzyko to obejmuje:
- łagodne reakcje alergiczne
- gorączka z powodu infekcji
- problemy z oddychaniem
- niepokój
- zaburzenia elektrolitowe
- nudności
- bóle w klatce piersiowej
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych działań niepożądanych lub reakcji, lekarz natychmiast przerwie transfuzję. Lekarz natychmiast zdecyduje, czy kontynuować transfuzję, czy też można ją wznowić później.
Chociaż bardzo rzadko zdarza się, że krew dawcy jest zakażona wirusem zapalenia wątroby typu B lub C, odmianą choroby Creutzfeldta-Jakoba (ludzką odmianą choroby szalonych krów) lub wirusem, takim jak HIV. Aby temu zapobiec, banki krwi bardzo uważnie monitorują całą oddaną krew.
Jeśli potrzebujesz transfuzji krwi w stosunkowo krótkim czasie, możesz być narażony na przeciążenie żelazem. Oznacza to, że zbyt dużo żelaza nagromadziło się we krwi. Bez leczenia może to spowodować uszkodzenie serca, wątroby i innych narządów. W takim przypadku lekarz zapewni terapię chelatującą, aby usunąć nadmiar żelaza z organizmu. Terapia chelatowa wymaga jedynie prostego leku, wstrzykniętego lub zażywanego jako pigułka.
Uszkodzenie płuc jest kolejnym skutkiem ubocznym transfuzji krwi. Ten efekt uboczny występuje rzadko i zwykle ma miejsce w ciągu pierwszych sześciu godzin transfuzji. Większość pacjentów powraca do zdrowia po urazie płuc, choć w rzadkich przypadkach może być śmiertelna.
Przygotowanie do testu
Przed transfuzją lekarz przeprowadzi proste badanie krwi w celu potwierdzenia swojej grupy krwi. Będą kłuć palcem małą igłą, aby uzyskać kilka kropli krwi.
Twoja krew zostanie następnie oznaczona etykietą i wysłana do laboratorium, w którym maszyna przeanalizuje je w celu ustalenia rodzaju krwi. To zapewnia, że krew, którą otrzymasz przez transfuzję, pasuje do twojej własnej grupy krwi. Jeśli krew dawcy nie pasuje, spowoduje to chorobę.
W większości przypadków nie trzeba dostosowywać diety przed transfuzją krwi.
Powinieneś poinformować swojego lekarza, jeśli w przeszłości miałeś reakcje alergiczne na transfuzję krwi.
Czego można się spodziewać po transfuzji
Gdy lekarz zakończy transfuzję, sprawdzi twoje ciśnienie krwi, tętno i temperaturę. Jeśli wszystkie te odczyty są prawidłowe, linie dożylne zostaną usunięte.
Po kilku dniach po transfuzji mogą pojawić się łagodne siniaki w miejscu igły.
Lekarz może zalecić kontynuację badań krwi w celu monitorowania krwi.
Małe dzieci otrzymujące transfuzję mogą potrzebować pozostać w szpitalu przez kilka dni na obserwację.
