Objawy wyprysku i skuteczne terapie są różne. Ciężka egzema często wymaga wielu zabiegów, aby złagodzić okropny, kłujący swędzenie i dyskomfort. Leczenie ciężkiego wyprysku może obejmować leczenie w domu oraz leki na receptę.
Badacze przeprowadzają badania kliniczne nad nowymi lekami mając nadzieję na znalezienie długoterminowych rozwiązań w zakresie leczenia egzemy. Odnotowano wiele postępów w dziedzinie badań nad egzemami, z których najlepiej przyjdzie jeszcze lepiej.
Inne niż regularne czyszczenie i nawilżanie, oto sugerowane sposoby leczenia ciężkiego wyprysku.
Opatrunki na mokro
Opatrunki na mokro są skuteczną metodą leczenia ciężkiego wyprysku i często łagodzą objawy od kilku godzin do kilku dni.
Chociaż mokre opatrunki mogą wydawać się proste, często potrzebują specjalistycznej wiedzy lekarza lub pielęgniarki, aby je zastosować. Lekarz rozprowadzi krem kortykosteroidowy na obszarze dotkniętym egzemą i pokryje go mokrym bandażem. Mokre bandaże są następnie pokryte suchymi bandażami.
W niektórych przypadkach lekarz może pokazać, jak nanieść mokre opatrunki, aby móc je założyć w domu.
Inhibitory kalcyneuryny
Inhibitory kalcyneuryny są lekami, które modyfikują układ odpornościowy. Ich celem jest zmniejszenie stanu zapalnego związanego z egzemą. Przykłady tych leków obejmują takrolimus (Protopic) i pimekrolimus (Elidel). Są to kremy, które można nałożyć na skórę. Są dostępne tylko na receptę.
Podczas korzystania z tych kremów możliwe jest podrażnienie skóry, pieczenie i swędzenie. Zwykle zniknie po kilku aplikacjach. Inne działania niepożądane obejmują odleżyny lub pęcherze na skórze.
Leki doustne
Lekarze mogą przepisać leki doustne osobom z wypryskiem, które nie występują w jednym konkretnym obszarze ciała. Ci, którzy nie reagują na kremy, mogą również czerpać korzyści z przyjmowania leków doustnych. Działają one poprzez spowolnienie reakcji układu odpornościowego, co może pomóc w zmniejszeniu nasilenia objawów wyprysku.
Przykłady leków doustnych, które lekarz może przepisać w celu zmniejszenia objawów wyprysku, obejmują:
- azatiopryna (Imuran)
- cyklosporyna
- metotreksat
- mykofenolan mofetylu
- doustne steroidy, takie jak prednizolon lub prednizon
Chociaż mogą one pomóc w zmniejszeniu częstości występowania egzemy, mogą pojawić się poważne skutki uboczne, w tym ryzyko zakażenia, nudności i wysokie ciśnienie krwi. Może również występować uszkodzenie nerek lub wątroby, w zależności od leku. W rezultacie leki te są zwykle używane przez krótki czas w celu złagodzenia ciężkich objawów.
Światło ultrafioletowe / fototerapia
Terapia światłem jest często stosowana w leczeniu ciężkiego wyprysku, który nie reaguje na kremy. Dotyczy to maszyny, która naraża twoją skórę na światło ultrafioletowe.
Światło ultrafioletowe B jest najczęstsze. Jednak niektóre formy terapii egzemy używają światła ultrafioletowego A. Według National Echema Association około 70 procent osób z wypryskiem miało poprawione objawy po fototerapii.
Osoby wybierające fototerapię zazwyczaj udają się do gabinetu dermatologa dwa do trzech razy w tygodniu. Twój lekarz może zmniejszyć częstotliwość leczenia, jeśli fototerapia jest skuteczna. Czasami leczenie może zająć od jednego do dwóch miesięcy.
Leki wstrzykiwane
W marcu 2017 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła dupilumab (Dupixent). Ten lek jest w rzeczywistości antybiotykiem, który może pomóc w obniżeniu stanu zapalnego i jest stosowany w leczeniu wyprysku o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu. Może pomóc osobom cierpiącym na egzemy, które nie są dobrze kontrolowane, a także osobom, które nie mogą używać produktów do stosowania miejscowego.
Ponad 2000 osób dorosłych z egzemą uczestniczyło w trzech badaniach klinicznych z udziałem dupilumabu. Próby wykazały, że u większości osób wystąpiła wyraźna skóra i zmniejszył swędzenie po około 16 tygodniach. Częste działania niepożądane związane z tym lekiem to zapalenie spojówek, opryszczka i zapalenie powiek.
Naukowcy badają obecnie inny lek na wyprysk, którym jest nemolizumab. Jest to również antybiotyk, który pomaga obniżyć stan zapalny i wymaga comiesięcznego wstrzyknięcia. Ci, którzy brali udział w badaniach klinicznych tego leku doświadczyli zmniejszenia swędzenia. Nemolizumab musi przejść więcej badań klinicznych zanim FDA może go zatwierdzić dla osób z ciężkim wypryskiem.
Na wynos
Ciężka egzema może mieć wpływ na jakość życia. Jeśli swędzenie, pieczenie i dyskomfort sprawiają, że wyprysk staje się nie do zniesienia, pora na kontakt z dermatologiem. Dostępne są liczne leki i terapie, które mogą zmniejszyć lub powstrzymać najcięższe objawy.
