Ciąża bliźniaczki - wiadomości są zawsze nieoczekiwane, powodując wiele sprzecznych uczuć. Z jednej strony jest to podwójna radość, z drugiej - podwójna odpowiedzialność.
Przebieg ciąży mnogiej różni się od zwykłej. W ponad połowie przypadków poród występuje przedwcześnie, ale jednocześnie dzieci rodzą się dość dojrzałe i doskonale przystosowują się do życia poza macicą. Pomimo tego, że natura stworzyła kobietę, która urodzi jedno dziecko, dziś na świecie żyje od 70 do 80 milionów par bliźniaków.
Dlaczego rodzą się bliźnięta? Z reguły jajniki kobiety działają nierównomiernie. Najpierw jajo dojrzewa w jednym z nich, potem spoczywa, a drugie przenosi duży ładunek. Czasami jaja dojrzewają jednocześnie w obu jajnikach, a owulacja występuje w nich jednocześnie. Jeśli miało miejsce zapłodnienie, rodzą się heterogeniczne bliźnięta, nazywane są również „bliźniakami”. Dwa jaja i dwa plemniki brały udział w koncepcji bliźniąt dwuzygotycznych. Zarodek może również rozdzielić się po zapłodnieniu jednym plemnikiem znajdującym się już w jajowodzie. W tym przypadku rodzą się bardzo podobne dzieci, „identyczne bliźniaki” o tym samym kodzie genetycznym.
Ciąża bliźniaczki - główne cechy jej przebiegu
Jaka jest różnica między ciążą mnogą? Oczywiste oznaki ciąży ustala się po okresie menstruacji. Okres poczęcia jest obliczany od momentu owulacji lub od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Jeśli spojrzysz na kalendarz ciążowy z bliźniakami, zobaczysz, że prawie nie różni się on od kalendarza noszenia jednego dziecka. Dzieci rozwijają się prawie identycznie, ale mogą wystąpić znacznie więcej komplikacji. Najczęstsze problemy to:
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza, oparta na podwójnym zapotrzebowaniu dzieci na żelazo. Matki muszą przyjmować dodatkowe leki od pierwszych tygodni ciąży, aby nie ryzykować. Niedokrwistość może również wywołać szybki i aktywny rozwój łożyska u dwóch dzieci, a także objętość krwi w ich naczyniach, co zmniejsza poziom hemoglobiny.
- Gestoza lub późna toksyczność występująca w trzecim trymestrze ciąży. Prowadzi to do zwiększonego ciśnienia, wzrostu ilości białka w moczu i innych problemów.
- Prezentacja łożyska i niewydolności łożyska. Łożysko może blokować wejście do macicy, a także powodować słabe krążenie, dlatego dzieci otrzymują mniej składników odżywczych.
- Prezentacja płodu (miednica, poprzeczna).
- Opóźniony rozwój wewnątrzmaciczny lub nierównomierny rozwój płodu - jedno dziecko rozwija się normalnie, drugie pozostaje w tyle.
Nie powinieneś nastawiać się na zły wynik, chociaż ryzyko wad rozwojowych wewnątrzmacicznych jest ogromne. Problemy te można całkowicie rozwiązać - leczenie rozpoczęte na czas pomoże naprawić sytuację i nic nie zagrozi zdrowiu dzieci. Poród przedwczesny można uruchomić, rozciągając włókna mięśniowe macicy. Chociaż ciąża mnoga może prowadzić do wczesnego porodu, bliźniaczki łatwiej się przystosowują. Jest tak, ponieważ płuca bliźniaków rozwijają się szybciej.
Ciąża bliźniąt: zagrożenie aborcją
Ryzyko przerwania ciąży mnogiej jest większe, szczególnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży. W około 75 przypadkach będziesz musiał zwrócić na to szczególną uwagę. Lekarze próbują wykluczyć to zjawisko, przepisując specjalne leki rozluźniające macicę przez cały okres ciąży. W późniejszych terminach obserwacja jest przeprowadzana szczególnie ostrożnie, a jeśli nie ma wystarczającej ilości leków, kobieta zostanie hospitalizowana do porodu.
Mama może mieć zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym, ponieważ w tym czasie obciążenie jej wzrasta co najmniej dwa razy (w przypadku ciąży mnogiej jeszcze bardziej).
Może to mieć negatywne konsekwencje dla rozwoju ciąży i przyszłego zdrowia matki, dlatego przy pierwszych objawach i dolegliwościach lepiej skonsultować się z lekarzem, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być nieprzewidywalne. Lekarze zalecają kobietom w ciąży mnogiej, aby konsultowały się dwa razy częściej.
Ciąża bliźniąt - diagnoza
Jakie są oznaki ciąży bliźniaczej? Uważa się, że rodzenie bliźniaków jest znacznie bardziej prawdopodobne, gdy takie zjawiska miały już miejsce w rodzinie. Ale w przeciwieństwie do chęci szybkiego sprawdzenia, kto jest w środku, jest mało prawdopodobne, aby zaspokoić ciekawość na wczesnych etapach. Ale sama ciąża jest znacznie łatwiejsza do ustalenia. Dwa dojrzałe jaja wydzielają więcej hormonu ciążowego, który można łatwo wykryć podczas analizy moczu.
Dlatego już pierwszego dnia opóźnienia test prawdopodobnie pokaże dwa jasne paski. Rozmiar macicy wzrasta jak w przypadku poczęcia jednego dziecka. Możliwe jest wiarygodne ustalenie ciąży bliźniaków tylko w drugim trymestrze ciąży, gdy na USG można wyraźnie zobaczyć kilka jaj płodowych. We wczesnych stadiach nie może być żadnych innych objawów. Czasami dzieje się odwrotnie - na początku widoczne są dwa jaja płodowe, a następnie w wyniku śmierci jednego rozwija się tylko jedno dziecko.
Rzadkie, ale prawdopodobne przypadki, w których jedno płodowe jajo zamyka drugie, a po prostu nie jest to widoczne podczas badania. Niektórzy uważają, że jeśli przeprowadzisz specjalne badania krwi (test na alfa-fetoproteinę, estirol i gonadotropinę kosmówkową), wraz z obecnością wad rozwojowych lub ich brakiem, możesz wykryć liczbę dzieci. Ale może to nastąpić tylko w bardzo rzadkich przypadkach. Najczęściej musisz poczekać, aż niemowlęta nie będą mogły „ukryć się” w macicy.
Ciąża bliźniąt - jaka jest waga noworodków i ile powinna dodać matka?
Przy normalnej ciąży kobieta powinna przychodzić na konsultację co najmniej raz na 10 dni, a raz w tygodniu w trzecim trymestrze ciąży. Wielu obawia się, że przedwcześnie urodzone bliźniaki mogą mieć niewielką wagę. To próżne obawy. Oczywiście dzieci różnią się wagą, ale nie więcej niż 400 gramów od innych dzieci. Matki z nadwagą mogą komplikować przebieg ciąży z bliźniakami. Przyrost masy ciała jednego noworodka może wynosić około 10-12 kg, w przypadku bliźniąt - 15 kg.
Ciąża bliźniaczki - jak porody
Jeśli dzieci są dizygotyczne, rodzą się w odstępie 20-30 minut. Monozygotyczne dzieci rodzą się jeszcze szybciej - po 10 minutach. Oczywiście wszystko to jest bardzo przybliżone i zależy od konkretnej sytuacji. Aby określić taktykę porodu, bierze się pod uwagę wiele czynników - przebieg ciąży, dziedziczność, prezentację płodu oraz stan zdrowia dzieci i matki.
Szczególną uwagę zwraca się na lokalizację dziecka, które powinno urodzić się pierwsze. Włókna mięśniowe podczas takiej ciąży są rozciągnięte, ilość wody jest znacznie większa, więc lekarze starają się jak najlepiej ułatwić przebieg porodu. W tym celu, nawet z niewielkim otworem macicy, lekarze otwierają pęcherz płodowy. Również kobiety rodzące poddaje się znieczuleniu, aby w razie potrzeby można było natychmiast wykonać cesarskie cięcie.
Przy innym ułożeniu dzieci zaleca się cesarskie cięcie, aby dzieci nie ściskały głów. Cewnik umieszcza się na kobiecie, aby móc szybko i bez przeszkód podawać narkotyki. Często stosowane leki, które korygują poród, spowalniając go lub wzmacniając w razie potrzeby. Przerwa między porodami dzieci jest zmniejszana przez otwarcie drugiego pęcherza płodowego w celu zmniejszenia objawów ewentualnego niedotlenienia i podjęcia działań w odpowiednim czasie.
Komentarze
