Przegląd
Kiedy masz operację totalnego zastąpienia kolana (TKR), proces powrotu do zdrowia i rehabilitacji odgrywa kluczową rolę w powrocie na nogi i wznowieniu aktywnego trybu życia. Pomoże Ci szybciej wyleczyć się z zabiegu i znacznie zwiększy Twoje szanse na długoterminowy sukces.
Ważne jest, abyś zobowiązał się do realizacji planu i naciskał, aby każdego dnia robić jak najwięcej. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, czego możesz się spodziewać podczas krytycznych 12 tygodni rehabilitacji i rehabilitacji oraz jak wyznaczyć cele swojego leczenia.
Dzień 1
Rehabilitacja rozpoczyna się niemal natychmiast po przebudzeniu z operacji. W ciągu pierwszych 24 godzin zaczniesz stać i chodzić za pomocą urządzenia wspomagającego z pomocą fizjoterapeuty (PT). W rzeczywistości bardzo ważne jest, aby jak najszybciej wstać i użyć sztucznego kolana.
Oczekuj, że PT zapewni ćwiczenia, które pomogą wzmocnić twoje mięśnie i poprowadzi Cię przez nie każdego dnia.
Twoje PT będzie również demonstrować, jak wejść i wyjść z łóżka i poruszać się za pomocą urządzenia wspomagającego, takiego jak chodzik, kule lub laska. Mogą poprosić cię o usiąść przy łóżku, przejść kilka kroków i przenieść się do nocnej komody.
Pielęgniarka lub terapeuta zajęciowy pomoże ci w takich zadaniach jak zmiana bandaża, ubieranie się, kąpiel i korzystanie z toalety.
PT omówi również twoje środowisko domowe i pomoże ci ustawić się w maszynie z ciągłym pasywnym ruchem (CPM) do użytku w pokoju szpitalnym i ewentualnie w domu. Niektórzy opuszczają salę operacyjną z nogami już w maszynie CPM. Maszyna utrzymuje ruchy kolana, aby zapobiegać gromadzeniu się blizny i sztywności w wyniku unieruchomienia.
Dowiedz się więcej: Jak przygotować się do powrotu do zdrowia po operacji wymiany stawu kolanowego "
Dzień 2
Twój PT może poprosić cię, abyś chodził przez krótki czas przy użyciu urządzenia wspomagającego. Mogą również poprosić o regularne korzystanie z toalety, a nie o basen i poprosić o kilka stopni wspinaczki na raz. Możesz zostać poproszony o dalsze korzystanie z urządzenia CPM. W miarę powrotu do zdrowia po operacji, twój poziom aktywności powinien się zwiększyć.
Rozładować się
Teraz twoje kolano powinno być coraz silniejsze i powinieneś być w stanie zwiększyć swoje ćwiczenia i poziom aktywności.
Twój lekarz przeniesie cię z leków przeciwbólowych na receptę na leki przeciwbólowe o niższej dawce.
Twój PT może poprosić cię o dłuższe spacery poza pokojem szpitalnym, wspinanie się po schodach, poruszanie się na krześle lub toalecie bez pomocy i ograniczanie korzystania z chodziarki, kule lub laski.
Podczas wypisu powinieneś być w stanie wykonać następujące czynności:
- Dobrze zgiąć kolano, najlepiej pod kątem co najmniej 90 stopni.
- Ubierz się i kąp się na własną rękę.
- Minimalne poleganie na urządzeniu wspomagającym.
Cele według absolutorium:
- Wchodź i wychodź z łóżka i wykonuj transfery z jak najmniejszą pomocą przy użyciu odpowiednich urządzeń pomocniczych.
- Przejdź przynajmniej 25 stóp i idź w górę iw dół po schodach, używając chodzików lub kul.
- Osiągnij 90-stopniowy zakres ruchów przy kolanie, dzięki czemu możesz wykonywać transfery sit-to-stand.
- Wyświetlaj zrozumienie sugerowanych ćwiczeń i aktywności.
| Oś czasu | Czynność | Leczenie |
| Dzień po operacji 1 (dzień operacji) | Odpoczynek. Poproś o pomoc w wstaniu z łóżka. Przejdź na niewielką odległość przy pomocy PT. | Pracuj nad zginaniem (zginaniem) i prostowaniem (rozciąganiem) kolana, używając maszyny CPM, jeśli jest to zalecane. |
| Dzień 2 po operacji | Wstań, siedź i zmieniaj lokalizacje z pomocą. Chodź ze zwiększoną odległością za pomocą chodziarki. Wspinaj się po kilka kroków za pomocą PT. | Prace nad osiągnięciem pełnego rozszerzenia. Zwiększyć zgięcie kolana o co najmniej 10 stopni. |
| Po 3 dniach od wypisu | Wstań i usiądź bez pomocy. Przejdź co najmniej 25 stóp za pomocą chodziarki lub kul. Przejdź się po schodach, używając chodzików lub kul. | Osiągnij co najmniej 70-90 stopni zgięcia, z lub bez CPM. |
Rozładowanie do 3 tygodnia
Powinieneś być w stanie poruszać się swobodniej podczas odczuwania zmniejszonego bólu do czasu powrotu do domu lub w ośrodku rehabilitacyjnym. Prawdopodobnie będziesz polegać coraz mniej na urządzeniach wspomagających. Na przykład, jeśli potrzebowałeś chodziarza w szpitalu, prawdopodobnie będziesz mógł teraz przejść o kulach lub lasce.
Powinieneś być zaangażowany w codzienny program ćwiczeń zgodnie z zaleceniami twojego PT. Kąpiel i ubranie powinny być łatwiejsze i możesz wyjść na dłuższe spacery. Będziesz potrzebował mniej i mniej potężnych leków przeciwbólowych. Twój lekarz może poprosić Cię o dalsze korzystanie z urządzenia CPM w tym okresie.
Tygodnie od 4 do 6
Jeśli zostałeś na swoim treningu i harmonogramie rehabilitacji, powinieneś zauważyć znaczną poprawę w kolanie. Powinien wykazywać poprawione zginanie (zginanie) i siłę.
Twój PT może poprosić cię o dłuższe spacery i odzwyczaić się od urządzenia wspomagającego. Pod koniec tego okresu, możesz być w stanie przejść na pół mili lub dalej na spacerach. Idealnie sprawi, że odzyskasz swoją niezależność. Czynności takie jak gotowanie, sprzątanie i inne prace domowe powinny być znacznie łatwiejsze do wykonania.
Powinieneś skonsultować się z PT i chirurgem, aby ustalić, kiedy będziesz mógł wrócić do pracy i regularnych zajęć. Niektórzy odbiorcy TKR kontynuują jazdę w ciągu czterech do sześciu tygodni operacji - ale nie idźcie po to. Upewnij się, że twój chirurg mówi, że jesteś zdolny do prowadzenia samochodu jako pierwszego.
Cele w tygodniu 6:
- Zwiększ siłę kolana, kontynuując swój trening i chód.
- Doświadczenie zmniejszyło obrzęk i stan zapalny.
- Powróć do codziennych czynności.
- Osiągnij lepszy zakres ruchu, najlepiej co najmniej 90 stopni zginania wymaganego do normalnego chodzenia i wchodzenia po schodach.
Tygodnie od 7 do 11
W tym momencie powinieneś być na dobrej drodze do powrotu do zdrowia.Możesz przejść kilka bloków bez żadnego urządzenia wspomagającego i zaangażować się w inne podstawowe czynności, które wymagają wysiłku fizycznego, w tym jazdy, sprzątania i zakupów.
Twoje PT będzie monitorować twoje ćwiczenia i być może modyfikować je, gdy twoje kolano się poprawi i będziesz mógł go swobodniej poruszać. Mogą to być:
- podnoszenie palców u nogi i pięty, które obejmują przemianę wznoszenia się na palcach i piętach w pozycji stojącej
- częściowe zgięcia kolana, które wymagają zginania kolan i poruszania się w górę i w dół podczas stania
- uprowadzenia na biodra, które wymagają, aby podczas stania poruszać nogami na jedną stronę
- równowagi nóg, które dotyczą stania na jednej stopie naraz tak długo, jak to możliwe
- step-upy, które polegają na zwiększaniu i zmniejszaniu na jednym kroku, na przemian której stopę zaczynasz za każdym razem
- jazda na rowerze na rowerze stacjonarnym
Ten okres ma kluczowe znaczenie dla długofalowego sukcesu. Twoje zaangażowanie w plan ćwiczeń i rehabilitacji odegra kluczową rolę w ustaleniu, jak szybko powrócisz do normalnego stylu życia i jak dobrze twoje kolano działa w przyszłości.
Cele w tygodniu 11:
- Popraw swój zakres ruchu, prawdopodobnie do 115 stopni.
- Szybko poprawiają ruchliwość i mają zdecydowanie mniej sztywności i bólu.
- Zwiększ siłę kolana i okolic.
- Powróć do większości codziennych zajęć, w tym rekreacyjnych spacerów, pływania i jazdy na rowerze.
Tydzień 12
Jeśli byłeś pilny i zaangażowany w rehabilitację, prawdopodobnie zaczynasz lubisz przygody, takie jak spacery, pływanie, golf, taniec i jazda na rowerze. Ważne jest kontynuowanie ćwiczeń zalecanych przez lekarza rodzinnego i unikanie pokusy zaangażowania się w działania o dużym wpływie, które mogłyby uszkodzić implant lub spowodować uszkodzenie otaczających tkanek. Obejmują one:
- bieganie
- aerobik
- jazda na nartach
- Koszykówka
- piłka nożna
- cykle o wysokiej intensywności
W tym momencie powinieneś odczuwać dramatyczny spadek bólu. Ważne jest, aby pozostać w kontakcie z zespołem medycznym przez cały ten okres i rozpocząć działalność tylko po otrzymaniu zgody od nich.
Cele w tygodniu 12:
- Doświadcz mniej bólu lub nie odczuwaj żadnego bólu podczas normalnych czynności i ćwiczeń rekreacyjnych.
- Nie mają utraty zgięcia ani zakresu ruchu.
- Kontynuuj trwający reżim ćwiczeń, takich jak spacery, pływanie, golf, jazda na rowerze i taniec.
- Utrzymuj stały kontakt z zespołem medycznym.
| Oś czasu | Czynność | Leczenie |
| Tydzień 1-3 | Chodzić i chodzić po schodach na większe odległości bez urządzenia wspomagającego. Kompletne ćwiczenia w domu, aby zwiększyć siłę i zakres ruchu. | Kontynuuj regularne sesje rehabilitacyjne, aby monitorować i zwiększać mobilność i zakres ruchów. Użyj lodu i maszyny CPM w domu, jeśli jest to zalecane. |
| Tydzień 4-6 | Chodzić i chodzić po schodach na duże odległości na własną rękę. Kontynuuj ćwiczenia w domu i wznów prace domowe i czynności domowe. Powróć do pracy i rozpocznij jazdę z zaleceniem od lekarza lub chirurga. | Kontynuuj regularne sesje rehabilitacyjne, aby monitorować i zwiększać siłę i elastyczność. |
| Tydzień 712 | Chodź przez dłuższy czas, korzystaj ze stacjonarnego roweru i kontynuuj przepisane ćwiczenia w domu. Wróć do działań o małym natężeniu. | Kontynuuj rehabilitację treningu siłowego i wytrzymałościowego i pracuj, aby osiągnąć zakres ruchów 0-115 stopni. |
Tydzień 13 lat i dłużej
Powinieneś zauważyć stopniowy i ciągły postęp w kolanie w tym okresie. Z biegiem czasu ból powinien ustąpić. Zazwyczaj po upływie roku powinieneś odczuwać 100% lub więcej.
Jednak ważne jest, aby pozostać w kontakcie z zespołem medycznym i przeprowadzać okresowe badania kontrolne, aby upewnić się, że twoje kolano nadal działa prawidłowo. Nie czekaj, aby skontaktować się z chirurgiem, jeśli w którymkolwiek momencie poczujesz ból, obrzęk, sztywność lub nietypowy ruch w kolanie.
Oczywiście każda osoba jest inna, a okresy zwrotu mogą się różnić w zależności od wielu czynników. Typowe pełne wyleczenie z TKR wynosi od 3 do 12 miesięcy. Pamiętaj jednak, że im ciężej pracujesz przy odwykowaniu, tym bardziej prawdopodobne jest, że będziesz cieszyć się szybszym i pełniejszym powrotem do zdrowia.
Cele w tygodniu 13:
- Osiągnij 115 stopni zgięcia, dzięki czemu można angażować się w szeroki zakres codziennych czynności.
- Bądź prawie całkowicie bezbolesny.
Healthline i nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli dokonasz zakupu za pomocą linku powyżej.
