Objawy MDS
Zespół mielodysplastyczny (MDS), stosuje się znana jako „pre-białaczka” lub czasem „tlenia białaczki.” MDS grupa zaburzeń krwi, które mogą spowodować, że mają niskie poziomy:
- Czerwone krwinki
- białe krwinki
- płytki krwi
Objawy MDS mogą się różnić w zależności od rodzaju (lub typów) komórek krwi. Wiele osób z MDS nie ma objawów lub początkowo tylko odczuwa łagodne objawy.
Możliwe objawy MDS to:
1. Zmęczenie i duszność
MDS może powodować niski poziom czerwonych krwinek, stan znany jako niedokrwistość. Czerwone krwinki są ważne, ponieważ przenoszą tlen i składniki odżywcze w całym ciele.
Inne objawy niedokrwistości obejmują:
- blada skóra
- zawroty głowy, zawroty głowy
- zimne dłonie i stopy
- ogólne osłabienie
- nieregularne bicie serca
- bół głowy
- ból w klatce piersiowej
Objawy anemii z czasem nasilają się.
2. Niewyjaśnione plamienia lub plamki punktowe
Jeśli MDS wywoła trombocytopenię lub niski poziom płytek krwi, mogą wystąpić pewne objawy skórne. Płytki krwi są ważnym składnikiem krwi, która umożliwia jej krzepnięcie. Problemy z krzepnięciem krwi mogą powodować krwawienia w skórze, co prowadzi do niewyjaśnionych czerwone, brązowe lub fioletowe siniaki, znane jako plamica lub czerwone lub purpurowe plamki punktowych, znanych jako wybroczyny.
Te punkty mogą być uniesione lub płaskie na skórze. Zazwyczaj nie są swędzące lub bolesne, ale pozostają czerwone, nawet jeśli na nich naciskasz.
3. Łatwe krwawienie
Niski poziom płytek krwi może spowodować łatwe krwawienie, nawet po niewielkim uderzeniu lub zadrapaniu. Mogą również wystąpić spontaniczne krwawienia z nosa lub krwawiące dziąsła, szczególnie po zabiegach dentystycznych.
4. Częste infekcje i gorączka
Częste infekcje i gorączka mogą być spowodowane niskim poziomem białych krwinek, zwanym również neutropenią. Niska liczba białych krwinek znana jest jako leukopenia. Białe krwinki są ważną częścią układu odpornościowego, pomagając organizmowi zwalczyć infekcję.
5. Ból kości
Jeśli MDS stanie się ciężki, może powodować ból kości.
Przyczyny MDS i czynniki ryzyka
MDS jest spowodowane uszkodzonymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego. Szpik kostny to materiał znaleziony wewnątrz kości. Tu powstają komórki krwi. Komórki macierzyste to rodzaj komórek znajdujących się w szpiku kostnym, które są odpowiedzialne za wytwarzanie komórek krwi.
W MDS, te komórki macierzyste szpiku kostnego rozpoczęcia produkcji nieprawidłowych krwinek, które nie są prawidłowo uformowane i umierają zbyt szybko lub są niszczone przez organizm. To pozostawia organizmowi zbyt mało funkcjonujących komórek krwi, aby przenosić tlen, zatrzymać krwawienie i zwalczać infekcje.
Nie zawsze wiadomo, co powoduje wadliwe komórki macierzyste, chociaż naukowcy uważają, że przyczyną mogą być mutacje genetyczne. Istnieją dwie klasyfikacje MDS. Większość ludzi ma podstawowe MDS lub MDS de novo. W pierwotnym MDS wadliwe komórki macierzyste szpiku nie mają żadnej znanej przyczyny.
Wtórny MDS jest związany z leczeniem. Zwykle występuje u osób, które były leczone z powodu raka. Dzieje się tak, ponieważ chemioterapia i radioterapia mogą uszkodzić komórki macierzyste w szpiku kostnym.
Kilka czynników może zwiększyć ryzyko związane z opracowywaniem MDS:
- wcześniejsze leczenie chemioterapią
- poprzednia radioterapia lub inna długotrwała ekspozycja na promieniowanie
- długotrwała ekspozycja na wysokie poziomy benzenu lub toluenu
Około 86 procent osób, u których zdiagnozowano MDS, ma ponad 60 lat. Tylko 6 procent ma mniej niż 50 lat. Mężczyźni częściej niż kobiety opracowują MDS.
Jeśli masz większe ryzyko rozwoju MDS i masz niektóre objawy, umów się na wizytę u lekarza.
W jaki sposób diagnozuje się MDS?
Ponieważ wiele osób z MDS nie ma żadnych objawów lub tylko nieznaczne objawy, rutynowe badanie krwi jest często pierwszą wskazówką lekarza, że coś jest nie tak. W MDS liczba krwinek jest zwykle niska. Ale w niektórych przypadkach poziom białych krwinek lub liczba płytek krwi jest wyższa niż normalnie.
Lekarz zleci wykonanie dwóch innych testów w celu sprawdzenia MDS: aspiracji szpiku kostnego i biopsji szpiku kostnego. Podczas tych procedur do kości biodrowej wprowadza się cienką, pustą w środku igłę, aby usunąć próbkę szpiku, krwi i kości.
Mikroskopowej analizy chromosomów, znanych jako Badanie cytogenetyczne, ujawni obecności wszelkich nieprawidłowych komórek szpiku kostnego.
Leczenie MDS
Allogenicznej transplantacji szpiku kostnego i krwi (BMT), znany również jako przeszczep szpiku kostnego lub komórek macierzystych przeszczep jest jedynym potencjalnym lekiem na MDS. BMT obejmuje stosowanie dużych dawek chemioterapii, a następnie infuzję krwi dawcy i szpiku kostnego. Może to być niebezpieczna procedura, szczególnie dla starszych osób i nie jest odpowiednia dla wszystkich.
Gdy BMT nie wchodzi w grę, inne terapie mogą zmniejszyć objawy i opóźnić rozwój ostrej białaczki szpikowej (AML). Niektóre z nich to:
- leczenie transfuzją w celu zwiększenia liczby czerwonych krwinek i płytek krwi
- antybiotyki, aby zapobiec infekcji
- terapia chelatująca w celu usunięcia nadmiaru żelaza z krwi
- terapia czynnikiem wzrostu w celu zwiększenia liczby czerwonych lub białych krwinek
- chemioterapia w celu zabicia lub zatrzymania wzrostu szybko rosnących komórek
- terapia epigenetyczna w celu stymulacji genów supresji guza
- terapia biologiczna poprawiająca wytwarzanie czerwonych krwinek u osób, które nie mają długiego ramienia chromosomu 5, znanego również jako zespół 5q-minus
Objawy MDS i wczesnego AML są podobne. Około jedna trzecia osób z MDS ostatecznie rozwija AML, ale wczesne leczenie MDS może pomóc opóźnić początek AML. Rak jest łatwiejszy do leczenia na najwcześniejszych etapach, dlatego najlepiej jak najszybciej postawić diagnozę.
Q & A: Czy rak MDS jest?
P:
Czy zespół mielodysplastyczny jest uważany za raka?
ZA:
Zespół mielodysplastyczny (MDS) uważany jest za raka.Jest to zestaw warunków, które występują, gdy komórki w szpiku krwi, które wytwarzają nowe krwinki są uszkodzone. Kiedy te uszkodzone komórki krwi tworzą nowe krwinki, rozwijają się defekty i albo umierają wcześniej niż normalne komórki, albo organizm niszczy nienormalne komórki pozostawiając pacjenta z niską liczbą krwinek. U około jednej trzeciej pacjentów, u których zdiagnozowano MDS, rozwija się ostra białaczka szpikowa z powodu progresji szybko rosnącego raka szpiku kostnego. Ponieważ ten stan nie występuje u większości pacjentów z MDS, terminy "przedlaukemia" i "białaczka tląca" nie są już stosowane.
Christina Chun, MPHAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
