Microbiota - wiele bakterii żyjących w ludzkich jelitach. Zdecydowana większość z nich nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Szacuje się, że dana osoba ma około 2000 różnych rodzajów mikroorganizmów, z których tylko 100 może stać się chorobotwórcze. Ostatnio naukowcy odkryli, że bakterie jelitowe wpływają na skuteczność leków przeciwcukrzycowych.
Który lek obniża poziom cukru we krwi w cukrzycy z mikroflorą?
Metformina jest jednym z najważniejszych sposobów leczenia cukrzycy typu 2. Lek hamuje tworzenie glukozy w wątrobie, zmniejsza poziom cukru we krwi, zmniejsza głód i pomaga schudnąć. Odkryto możliwy nowy mechanizm działania sprawdzonego leku: wpływ na florę jelitową.
Jak wiadomo, cukrzyca typu 2 powoduje niekorzystne zmiany w składzie mikroflory.
Metformina jest również jednym z leków, które nie powodują hipoglikemii i nie prowadzą do przyrostu masy ciała. Nowe badania pokazują, że metformina pośredniczy w korzystnym działaniu przez jelita. Naukowcy z Chin, Danii i Szwecji przeanalizowali próbki kału od 784 osób.
Naukowcy z Europejskiego Laboratorium Biologii Molekularnej w Heidelbergu przeprowadzili badania w dziedzinie biologii molekularnej. Szukali różnic w składzie bakterii jelitowych między cukrzykami a zdrowymi ludźmi, którzy nie byli jeszcze leczeni lekiem przeciwcukrzycowym.
U pacjentów z cukrzycą typu 2 stężenie bakterii tworzących krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe jest zmniejszone. Te substancje chemiczne są wchłaniane przez jelita i wykorzystywane przez organizm. Mają korzystny wpływ na poziom cukru we krwi. Brak tych bakterii może zatem zwiększyć spożycie cukru we krwi w cukrzycy typu 2.
Metformina częściowo odwraca te procesy. Badanie pokazuje, że leczenie farmakologiczne przyczynia się do produkcji krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych w jelitach. Możliwe, że ten efekt w jelitach jest odpowiedzialny za obniżenie poziomu cukru we krwi.
Niestety metformina promuje również proliferację Escherichia coli, co może prowadzić do niestrawności.
Pacjenci doświadczają zaburzeń flory jelitowej, które powodują wzdęcia i inne problemy z jelitami. Musimy szukać sposobów leczenia tych niepożądanych skutków metforminy bez osłabiania efektu pozytywnego.
Czy flora jelitowa może również wpływać na skuteczność leku?
Interakcja leków i flory jelitowej nie jest jednokierunkowa, ale dwukierunkowa. Dr Renuka Nyak i profesor Peter Turnbo z University of California stwierdzili, że bakterie wpływają na działanie leków. Według ekspertów różnice międzyosobnicze w odpowiedzi na leczenie nie są wystarczająco wyjaśnione różnicami w genomie.
Mikrobiota jelitowa wydaje się odgrywać w tym istotną rolę. Po pierwsze, wchodzi w kontakt z substancjami w jelitach. Następnie może metabolizować leki, zmniejszając lub zwiększając biodostępność i skuteczność.
Jak wyjaśniają naukowcy, wyjaśnia to, dlaczego metformina nie działa, gdy jest podawana dożylnie niektórym osobom.
Wiadomo już, że około 50 substancji czynnych jest metabolizowanych przez mikroorganizmy w jelicie.
Podstawowe mechanizmy wymagają dalszych badań. Celem dalszych badań jest możliwość lepszego przewidywania reakcji na leki.
Nowe metody poprawy działania narkotyków
Badanie przeprowadzone przez amerykańskich naukowców wykazało, że regulacja mikroflory jelitowej zmienia skuteczność leków. Wzrost stężenia bakterii kwasu mlekowego nasila działanie leków przeciwcukrzycowych zmniejszających poziom cukru we krwi.
Przegląd naukowy wykazał, że ponad 100 bakterii wpływa na szybkość wchłaniania i funkcję leków.
Różnice w mikroflory jelitowej mogą tłumaczyć indywidualne różnice we wrażliwości pacjentów na leki przeciwcukrzycowe. W 2019 r. Naukowcy planują przetestować 3 nowe leki, które mogą poprawić działanie nowoczesnych leków.
