Jedną z pierwszych rzeczy, których nauczyłem się w szkole pielęgniarskiej, było rozpoznanie charakterystycznego stanu, jakim jest infekcja bakteryjna Clostridium difficile (C. diff).
Jeśli nie masz szczęścia nauczyć się dostrzegać C. diff (Podpowiedź: To dotyczy zapachu jak żadnego innego), powiedziałbym, że powinieneś zachować to w ten sposób. Ale jeśli cierpisz na C. diff podczas ciąży lub obawiasz się o swoje ryzyko, oto, co powinieneś wiedzieć.
Czym jest C. Diff?
C. diff, Clostridium difficile, jest rodzajem agresywnych bakterii, które powodują skrajną biegunkę i wyraźny, gnijący zapach.
C. diff jest bardzo niebezpieczną bakterią. Poważne komplikacje z C. diff mogą obejmować:
- odwodnienie
- toksyczny megacolon
- posocznica
- niewydolność nerek
- niedobór elektrolitu
- niskie ciśnienie krwi
- perforacja jelita
- śmierć
Dlaczego ludzie dostają C. Diff?
Jednym z najczęstszych powodów, dla których osoba nabywa C. diff, jest zaskakująco pobyt w szpitalu.
C. diff to bakteria często spotykana w szpitalach, ponieważ jest "super bakterią". Rozkwita w wyjątkowo sterylnym otoczeniu szpitali. Bez wielu "mniejszych" bakterii, a nawet dobrych rodzajów bakterii hamujących jego wzrost, C. diff może mieć pełne pole do rozkwitu i wzrostu.
Nadużywanie antybiotyków w szpitalach może zabić wiele konkurencyjnych rodzajów bakterii i umożliwić C. diff przejęcie środowiska szpitalnego lub ciała pacjenta.
Osoby z operacją i przedłużonym pobytem w szpitalu są narażone na ryzyko wystąpienia C. diff. Ale bakterie są częściej spotykane w "otoczeniu społecznym" poza szpitalem.
Może to wynikać z tego, że więcej osób dostaje C. diff w szpitalu, a następnie wychodzi do społeczności lub z powodu zwiększonego stosowania antybiotyków w społeczeństwie. Niektóre szczepy C. diff znaleziono zarówno u zdrowych niemowląt, jak iu dorosłych. Ale częściej bakterie powodują ciężką biegunkę i / lub zapalenie jelita grubego.
Ciąża i C. Diff
Kobiety w ciąży narażone są na kontakt z C. diff podczas pobytu w szpitalu.
Ryzyko związane z cesarskim cięciem jest większe niż w przypadku pochwy. To dlatego, że cesarskie cięcie obejmuje samą operację, dłuższy pobyt w szpitalu i leczenie profilaktycznymi antybiotykami. Te antybiotyki są prewencyjnie chronione przed infekcją. (Och, ironia!)
Amy Burkey, nowojorska kręgarz, szczegółowo opisała swoją historię o C. diff w poście na blogu. Rozwinęła stan po tym, jak urodziła córkę za pomocą cięcia cesarskiego. Córka miała się dobrze, ale po wypisaniu ze szpitala Burkey nie był.
"W czwartek wróciliśmy ze szpitala ze szpitala" - pisał Burkey. "W poniedziałek obudziłem się z gorączką, biegunką i głębokim poczuciem lęku. Pamiętam, że myślałem, że umrę. Czułem się jakbym miał grypę, ale inny. Przeżyłem szokującą ilość bardzo wodnistej biegunki. Z początku nie zauważyłem nawet tego zapachu.
Burkey wyraził frustrację, że więcej pacjentów nie jest informowanych o ryzyku rozwoju C. diff po pobycie w szpitalu oraz o braku dostępnego leczenia.
Obecne zalecane leczenie to - zgadłeś - więcej antybiotyków. Teraz wiemy więcej na temat znaczenia dobrych bakterii w utrzymywaniu nas w zdrowiu, więc jej frustracja jest zrozumiała.
Co mogę zrobić, aby zapobiec C. Diff?
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Jeśli jesteś w ciąży i planujesz poród w szpitalu, pamiętaj o ryzyku nabycia C. diff. Jest to szczególnie ważne, jeśli będziesz miał cesarskie cięcie.
Nie dostaniesz automatycznie C. diffa, jeśli urodzisz się w szpitalu. Ale rozpoznanie objawów po powrocie do domu może pomóc lekarzowi w szybkiej diagnozie.
Podczas ciąży należy zachować ostrożność podczas stosowania antybiotyków, chyba że jest to absolutnie konieczne. Upewnij się, że prowadzisz otwartą i szczerą rozmowę z lekarzem. Overuse może narazić Cię na zwiększone ryzyko związane z C. diff.
Leczenie
Jeśli rozwiniesz C. diff podczas ciąży i / lub w okresie poporodowym, opcje leczenia będą zależeć od ciężkości stanu. Leczenie prawdopodobnie obejmuje rehydratację, zastąpienie elektrolitów i antybiotyki.
Obecnie lekarze nie mają wystarczających dowodów, aby zalecać probiotyki, zarówno jako leczenie C. diff, jak i jako profilaktykę. Jednak trwają dalsze badania i zalecenia te mogą ulec zmianie w przyszłości.
Chaunie Brusie, BSN, jest zarejestrowaną pielęgniarką z doświadczeniem w zakresie porodu i porodu, opieki krytycznej i opieki długoterminowej. Mieszka w Michigan z mężem i czwórką małych dzieci i jest autorką książki "Tiny Niebieskie Linie.”
