Rodzice, których dzieci jedzą wegańskie lub wegetariańskie potrawy, powinni zasięgnąć porady dietetyków. Niemowlęta i dziewczęta z miesiączką mają zwiększone zapotrzebowanie na żelazo. W przypadku braku produktów pochodzenia zwierzęcego istnieje wysokie ryzyko niedoboru witaminy B12.
Dlaczego powinienem skonsultować się z pediatrą?
Wegetariańskie stowarzyszenie w Niemczech szacuje, że około 10% populacji spożywa wegetariańskie jedzenie, a 1% - wegańskie. Pediatrzy coraz częściej opiekują się rodzinami, które karmią swoje dzieci potrawami wegetariańskimi.
Komisja ds. Żywienia Niemieckiego Towarzystwa Pediatrii i Medycyny Młodzieżowej (DGKJ) opublikowała opinię na temat składników odżywczych dziecka w diecie wegetariańskiej, po pierwsze autorzy wskazują problemy metodologiczne oparte na ocenie różnych diet w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Przeprowadzono tylko kilka badań dotyczących cech takich diet i ich wpływu na zdrowie dzieci. Wiele badań przeprowadzono w Rosji pod koniec XX wieku.
Eksperci żywieniowi DGKJ dochodzą do konkretnych stwierdzeń. Zbilansowana dieta laktoowowegetariańska jest „zdrową alternatywą” dla zwykłej żywności zawierającej mięso. Obejmuje pełną gamę składników odżywczych potrzebnych dzieciom i młodzieży. Jednak dzieciom zaleca się spożywanie większej ilości żelaza, aby zrekompensować jego niższą biodostępność ze źródeł roślinnych.
Niedobór składników odżywczych dotyka nawet niemowląt, jeśli kobieta unika produktów zwierzęcych. Dzięki diecie wegetariańskiej podczas ciąży u noworodków rozwinęły się poważne choroby neurologiczne.
Czy niedobór witaminy B12 jest najczęstszym problemem?
Witamina B12 (kobalamina) jest ważna dla syntezy DNA - nośnika informacji genetycznej. Podział komórek wymaga wystarczającej ilości witaminy. W przypadku niedoboru obserwuje się naruszenie podziału komórek w szybko dzielących się niedojrzałych komórkach progenitorowych krwinek czerwonych w szpiku kostnym.
Jednak tworzenie się hemoglobiny w czerwonych krwinkach nie jest zaburzone. Ponieważ komórki mogą dzielić się rzadziej, prowadzi to do powstawania bardzo dużych komórek progenitorowych (megaloblastów) czerwonych krwinek. Duże komórki już w szpiku kostnym mają zwiększoną degradację (nieefektywne tworzenie krwi), co powoduje krwawienie. Następnie następuje również pogorszenie tworzenia się białych krwinek i płytek krwi. U dzieci układ odpornościowy pogarsza się.
Witamina B12 znajduje się głównie w żywności pochodzenia zwierzęcego, zwłaszcza w wątrobie. Dzienne zapotrzebowanie jest bardzo niskie (2–3 mikrogramy). Nawet jeśli dziecko przestanie przyjmować witaminę B12 w ciągu jednego dnia, niedobór rozwinie się dopiero po 2-3 latach.
Dzieci, które wybierają dietę wegetariańską bez jedzenia dla zwierząt, powinny również przyjmować witaminę B12.
Bez kolejnych suplementów diety wegańskie na dłuższą metę prowadzą do braku witaminy B12.
Najbardziej zalecaną formą podawania kobalaminy jest zastrzyk domięśniowy. Po podaniu doustnym substancja witaminowa jest słabo wchłaniana. Objawami niedoboru kobalaminy są zmęczenie, tachykardia i bladość. W przypadku rozwiniętej hipowitaminozy lub niedoboru witamin należy udać się do lekarza.
Jakich innych składników odżywczych potrzebuje dziecko?
Weganie powinni zwracać szczególną uwagę na konsumpcję. żelazo, cynk, jod, DHA, wapń, białko i spożycie kalorii. Konieczne jest, aby nie stwarzać ryzyka wystąpienia poważnych konsekwencji klinicznych - upośledzonego rozwoju kości, mięśni lub tkanki łącznej.
Cynk jest pierwiastkiem śladowym, którego brakuje u dzieci stosujących dietę wegańską. Jedzenie suplementów diety może zrekompensować niedobór mikroelementów.
Według lekarzy niedobór jodu jest najczęściej niedoceniany - nie tylko w diecie wegańskiej. Szczególnie dotknięci są mieszkańcy Europy Zachodniej, którzy nie jedzą wegetariańskich potraw.
Niedobór wapnia trudno jest zmierzyć we krwi, ponieważ poziom hormonu przytarczyc stale reguluje jego stężenie. Dlatego niedobór elektrolitu jest niezwykle trudny do wykrycia w badaniach.
Trudno też to ustalić niedobór aminokwasów. Aby to zrobić, lekarz będzie musiał wykonać biopsję, która nie jest częścią zwykłego badania przesiewowego. Jednak zrównoważona wysokokaloryczna dieta kukurydzy, soi i zbóż wystarcza, aby wyeliminować niedobór białka.
