Jakie są objawy migreny?
Migrena to nie tylko przeciętny ból głowy. Migreny są silne, łomoczące bóle głowy typowo po jednej stronie głowy.
Migreny zwykle obejmują kilka innych objawów. Czasami poprzedzają je symptomy ostrzegawcze zwane aurą. Objawy te mogą obejmować błyski światła, wizualne "pływaki" lub uczucie mrowienia w rękach i nogach.
Epizody migreny, które mogą trwać wiele godzin lub dni, mogą znacznie wpłynąć na twoje życie. Według National Institute of Neurological Disorders and Stroke, migreny doświadcza 12 procent dorosłej populacji USA. Wiele z tych migren spowodowanych jest aktywacją włókien nerwowych w naczyniach krwionośnych mózgu.
Klasyczna migrena rozwija się na czterech oddzielnych etapach. Każdy etap ma różne objawy. Te etapy obejmują:
- etap prodromu (premonitorium)
- aura (objawy wizualne lub mrowienie)
- etap bólu głowy (głównego ataku)
- etap postdromowy (odzyskiwanie)
Nie wszystkie osoby cierpiące na migrenę doświadczają wszystkich etapów.
Etap prodromu
Stan przedobjawowy lub prodrom może rozpocząć się od jednej godziny do dwóch dni przed rozpoczęciem migreny. Objawy, które mogą wskazywać, że migrena się zbliża, obejmują:
- zmęczenie
- zmiany nastroju, takie jak lęk lub depresja
- pragnienie
- pragnienie słodkich pokarmów
- ciasna lub obolała szyja
- zaparcie
- drażliwość
- częste ziewanie
Scena Aury
Stadium aury dzieje się tuż przed migreną lub w jej trakcie. Aury są zwykle zaburzeniami widzenia, ale mogą obejmować inne odczucia. Objawy narastają stopniowo i trwają około 20 do 60 minut. Około 30 procent osób, które doświadczają migreny, ma migrenę z aurą.
Objawy aury mogą obejmować:
- widząc jasne plamy lub błyski światła
- utrata widzenia lub widzenie ciemnych plam
- uczucie mrowienia w ramieniu lub nodze określane jako "szpilki i igły"
- problemy z mową lub niemożność mówienia (afazja)
- dzwonienie w uszach (szum uszny)
Główny etap ataku
Etap ataku obejmuje bóle głowy i inne objawy. Może trwać od kilku godzin do kilku dni.
Podczas ataku mogą wystąpić następujące symptomy:
- pulsujący lub pulsujący ból na jednej lub obu stronach głowy
- ekstremalna wrażliwość na światło, dźwięki lub zapachy
- nasilający się ból podczas aktywności fizycznej
- nudności i wymioty
- bóle brzucha lub zgaga
- utrata apetytu
- zawroty
- rozmazany obraz
- półomdlały
Jeśli masz migrenę, często odczuwasz potrzebę leżenia w ciemności i ciszy, aby uciec przed światłem, dźwiękami i ruchem. Jest to jedna z głównych różnic między migrenami i innymi rodzajami bólów głowy. Na szczęście może się okazać, że spanie przez godzinę lub dwie może pomóc w zakończeniu ataku.
Etap odbudowy
Podczas fazy zdrowienia (postdrome) możesz czuć się zmęczony i osuszony. Migrena powoli zanika. Niektóre osoby zgłaszają uczucie euforii.
Migreny a napięciowe bóle głowy
Napięte bóle głowy i migreny mogą powodować bardzo podobne objawy. Objawy migreny są bardziej nasilone niż napięciowe bóle głowy.
W przypadku napięciowego bólu głowy twój ból jest zwykle łagodny lub umiarkowany w całej głowie i znika w ciągu kilku godzin. Migreny mają tendencję do dłuższego czasu i często są wyniszczające.
Bóle głowy związane z naprężeniem zwykle nie powodują żadnych wizualnych skutków ubocznych, takich jak aura lub fizyczne skutki uboczne, takie jak nudności lub wymioty. Ból głowy związany z naprężeniem może sprawić, że poczujesz się wrażliwy na światło lub dźwięk, ale zazwyczaj nie oba.
Bóle głowy sinus często są mylone z migrenami, ponieważ mają wiele objawów, w tym ciśnienie w zatokach i wodnistych oczach. Bóle głowy zatok są zwykle tylko umiarkowanie bolesne i mogą być leczone za pomocą terapii zatokami lub innymi lekami przeciwalergicznymi.
Migreny a klasterowe bóle głowy
Bóle głowy klastra różnią się od migreny głównie tym, że podążają za wzorami występowania. "Gromadzą się" razem w krótkich, epizodycznych atakach przez okres kilku tygodni lub miesięcy. Czasami cały rok może przejść między dwoma klastrami bólu głowy. Migreny zwykle nie podążają za tego rodzaju schematem.
Objawy migreny i klasterowe bóle głowy są podobne. W obu przypadkach ból jest ciężki. Bóle głowy klastra mogą powodować wiele wyraźnych objawów, których nie powodują migreny, w tym:
- czerwone, przekrwione oczy
- obrzęk powiek (obrzęk)
- obkurcz źrenicy (zwężenie źrenicy)
- katar lub przekrwienie
- opadanie powiek (opadanie powiek)
- pobudzenie, rozdrażnienie lub niepokój podczas bólu głowy
Jeśli zaobserwujesz którykolwiek z tych objawów podczas silnego bólu głowy, prawdopodobnie doświadczasz klasterowego bólu głowy, a nie migreny. Twój lekarz może zazwyczaj zdiagnozować klasterowe bóle głowy poprzez badanie nerwów w oku lub odkrywanie nieprawidłowości podczas skanowania MRI związanego z klasterowymi bólami głowy. Porozmawiaj z lekarzem o sprawdzeniu, czy nie występują bóle głowy klastra, jeśli masz takie objawy.
Ulga i leczenie
Leki stosowane w łagodzeniu bólu mogą być wystarczające do leczenia objawów. Typowe leki przeciwbólowe, które mogą pomóc w objawach migreny obejmują:
- ibuprofen
- aspiryna
- acetaminofen (tylenol)
- Excedrin (aspiryna, acetaminofen i kofeina)
Jeśli ból będzie się utrzymywał, porozmawiaj z lekarzem na temat innych opcji leczenia.
Zapobieganie migrenie
Jeśli masz co najmniej sześć migreny miesięcznie lub trzy migreny miesięcznie, które poważnie zakłócają codzienne życie, lekarz może zalecić leki zapobiegawcze, które są skuteczne w walce z objawami migreny, w tym:
- beta-blokery, takie jak propranolol lub tymolol, na wysokie ciśnienie krwi lub choroby wieńcowe
- blokery kanału wapniowego, takie jak werapamil, w przypadku wysokiego ciśnienia krwi
- tricykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, do kontrolowania serotoniny i innych substancji chemicznych w mózgu
- leki przeciwwirusowe, takie jak walproinian (w umiarkowanych dawkach)
- środki przeciwbólowe, takie jak naproksen
Mogą wystąpić efekty uboczne tych leków. Porozmawiaj też z lekarzem na temat zmian w stylu życia, które mogą pomóc w zmniejszeniu migreny. Mogą się przydać rzeczy takie jak rzucenie palenia, zasypianie, unikanie czynników wywołujących niektóre pokarmy i utrzymywanie nawodnienia.
Niektóre alternatywne leki są często stosowane w łagodzeniu objawów migreny, w tym:
- akupunktura
- kognitywna terapia behawioralna, rodzaj terapii, która instruuje cię, w jaki sposób twoje zachowanie i myślenie mogą zmienić sposób postrzegania bólu migrenowego
- zioła, takie jak feverfew
- ryboflawina (B-2)
- suplementy magnezu (jeśli masz niski poziom magnezu w organizmie)
Twój lekarz może zalecić wypróbowanie tych alternatywnych opcji, jeśli leczenie farmakologiczne nie działa dla ciebie lub jeśli chcesz przejąć większą kontrolę nad profilaktyczną opieką nad migrenami.
Migreny u dzieci i młodzieży
Około 10 procent dzieci i młodzieży doświadcza migreny. Objawy są na ogół podobne do migreny u dorosłych.
Nastolatki są również bardziej narażone na przewlekłą migrenę (CM), która powoduje migreny przez kilka godzin dziennie przez ponad 15 dni w miesiącu przez trzy miesiące lub dłużej. CM może spowodować, że dziecko nie będzie chodzić do szkoły lub zajęć towarzyskich.
Migreny można przekazywać genetycznie. Jeśli ty lub twój biologiczny rodzic dziecka cierpi na migrenę, twoje dziecko ma 50% szans na ich posiadanie. Jeśli zarówno ty, jak i drugi rodzic macie historię migreny, wasze dziecko ma 75 procent szans. Dodatkowo wiele rzeczy może wywołać migreny dziecka, w tym:
- naprężenie
- kofeina
- leki, w tym kontrola urodzeń i leczenie astmy
- rutynowe zmiany
Dowiedz się, co powoduje migrenę Twojego dziecka, następnie porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym sposobie leczenia i zapobiegania migrenom. Oprócz leków lekarz może zalecić techniki relaksacyjne i profilaktyczne, aby dziecko mogło lepiej zrozumieć migrenę i zarządzać nią.
Perspektywy
Ból migreny może być ciężki i często nie do zniesienia. Depresja jest bardziej prawdopodobna u tych, którzy doświadczają migreny niż ci, którzy tego nie robią. Dostępne są leki i inne metody leczenia w celu zmniejszenia częstości i nasilenia migren.
Jeśli regularnie pojawiają się migreny, umów się na wizytę u lekarza, aby omówić objawy i plan leczenia.
P:
Czy są jakieś leki, które mogą nasilić migrenę?
ZA:
Podczas gdy leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve) są przydatne w leczeniu bólów głowy, przyjmowanie tych leków często lub w dawkach większych niż zalecane może w rzeczywistości pogorszyć migreny. Środki antykoncepcyjne i depresyjne również mogą nasilać bóle głowy. Prowadzenie dzienniczka bólu głowy może być przydatne zarówno dla Ciebie, jak i Twojego lekarza. Kiedy masz ból głowy, zapisz objawy, czas ich trwania, co spożyłeś i wypiłeś tego dnia wraz z przyjmowanymi lekami. Może to pomóc lekarzowi odkryć przyczynę bólu głowy i opracować plan leczenia.
Judith Marcin, MDAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
