Hormonalne bóle głowy
Bóle głowy mogą być spowodowane wieloma czynnikami, w tym genetyką i wyzwalaczami żywieniowymi. U kobiet, zmienne poziomy hormonów są głównym czynnikiem przyczyniającym się do chronicznych bólów głowy i migreny menstruacyjnej.
Poziom hormonów zmienia się w trakcie cyklu menstruacyjnego, ciąży i menopauzy, a także wpływają na nie doustne środki antykoncepcyjne i hormonalne terapie zastępcze.
Różnorodne leki i inne metody leczenia stosowane są w celu złagodzenia bólu głowy. Kobiety, które doświadczają hormonalnych bólów głowy często znajdują ulgę w czasie ciąży lub po osiągnięciu menopauzy.
Przyczyny hormonalnych bólów głowy
Bóle głowy, zwłaszcza migrenowe, są związane z żeńskim hormonem estrogenu. Estrogen kontroluje chemikalia w mózgu, które wpływają na odczuwanie bólu. Spadek poziomu estrogenu może wywołać ból głowy. Poziom hormonów zmienia się z różnych powodów, w tym:
Cykl miesiączkowy: Poziomy estrogenu i progesteronu spadają do najniższego poziomu tuż przed menstruacją.
Ciąża: Poziom estrogenu wzrasta w czasie ciąży. U wielu kobiet hormonalne bóle głowy ustępują podczas ciąży. Jednak niektóre kobiety doświadczają pierwszych migren we wczesnym okresie ciąży, a następnie odczuwają ulgę po pierwszym trymestrze ciąży. Po porodzie poziom estrogenów gwałtownie spada.
Perimenopauza i menopauza: Wahania poziomu hormonów w okresie okołomenopauzalnym (lata prowadzące do menopauzy) powodują, że niektóre kobiety mają więcej bólów głowy. Około dwie trzecie kobiet, które doświadczają migreny, twierdzi, że ich objawy ulegają poprawie w miarę, jak dochodzi do menopauzy. Dla niektórych migreny rzeczywiście się pogarszają. Może to być spowodowane zastosowaniem hormonalnych terapii zastępczych.
Doustne środki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza: Tabletki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza mogą powodować wzrost i spadek poziomu hormonów. Kobiety, których migreny pojawiają się w wyniku zmian hormonalnych, podczas gdy na pigułce zwykle mają ataki migreny w ostatnim tygodniu cyklu, gdy tabletki nie mają hormonów.
Inne czynniki
Uważa się, że genetyka odgrywa rolę w chronicznych migrenach. Ludzie cierpiący na migrenę mają zazwyczaj kombinację czynników, które powodują bóle głowy. Oprócz hormonów obejmują one:
- pomijanie posiłków
- zbyt dużo lub zbyt mało snu
- intensywne światła, dźwięki lub zapachy
- surowe zmiany pogodowe
- napoje alkoholowe, w szczególności czerwone wino
- zbyt duża ilość kofeiny lub kofeiny
- naprężenie
- przetworzone mięsa, twarde kiełbasy i ryby wędzone
- glutaminian sodu (MSG), wzmacniacz smaku
- sery w wieku
- produkty sojowe
- sztuczne słodziki
Objawy hormonalnych bólów głowy
Główną cechą hormonalnego bólu głowy jest ból głowy lub migrena. Mimo to wiele kobiet doświadcza innych objawów, które mogą pomóc lekarzom zdiagnozować hormonalny ból głowy.
Migreny menstruacyjne lub hormonalne przypominają zwykłą migrenę i mogą być poprzedzone aurą lub nie. Migrena to pulsujący ból, który zaczyna się po jednej stronie głowy. Może również obejmować wrażliwość na światło i nudności lub wymioty.
Inne objawy hormonalnych bólów głowy to:
- utrata apetytu
- zmęczenie
- trądzik
- ból stawu
- zmniejszone oddawanie moczu
- brak koordynacji
- zaparcie
- pragnienie alkoholu, soli lub czekolady
Leczenie hormonalnych bólów głowy
Strona główna zadośćuczynienie
Im wcześniej zaczniesz leczyć ból głowy, tym większe są twoje szanse na ulgę. Te metody mogą pomóc:
- Pij dużo wody, aby pozostać nawodnionym.
- Połóż się w ciemnym, cichym pokoju.
- Umieść torbę z lodem lub zimną szmatkę na głowie.
- Masuj miejsce, w którym czujesz ból.
- Wykonaj głęboki oddech lub inne ćwiczenia relaksacyjne.
Biofeedback może pomóc nauczyć się zrelaksować niektóre mięśnie, aby zmniejszyć częstotliwość bólu głowy lub ból. Lekarz może zalecić przyjmowanie suplementów magnezu, które mogą zmniejszyć intensywność bólu głowy. Ograniczenie stresu w twoim życiu może również pomóc w zapobieganiu atakom migreny i bólu głowy. Dodatkowe zabiegi obejmują akupunkturę i masaż.
Lek
Niektóre leki koncentrują się na leczeniu ostrym. Leki te są przyjmowane po rozpoczęciu bólu głowy lub ataku migreny. Przykłady obejmują:
- dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen
- tryptany, które są specyficznymi dla migreny lekami, które mogą zmniejszyć intensywność ataku migreny
W przypadku kobiet, u których występują częste hormonalne bóle głowy, można zastosować terapię profilaktyczną i leki. Te leki mogą być przyjmowane codziennie lub przed upływem czasu w cyklu, gdy wiesz, że najprawdopodobniej dostaniesz hormonalnego bólu głowy. Leki te obejmują:
- beta-blokery
- leki przeciwdrgawkowe
- blokery kanału wapniowego
- leki przeciwdepresyjne
Terapia hormonalna
Jeśli leczenie zapobiegawcze zakończy się niepowodzeniem, lekarz może zalecić leczenie hormonalne. Możesz otrzymać estrogen do codziennego przyjmowania pigułek lub smoły.
Pigułki antykoncepcyjne są powszechnie stosowane w celu wyrównania hormonów i zmniejszenia hormonalnych bólów głowy. Jeśli przyjmujesz hormonalne środki antykoncepcyjne w dowolnej postaci i doświadczasz hormonalnych bólów głowy, lekarz może zmienić dawkowanie. W zależności od problemu lekarz może zmienić leczenie na mniejszą dawkę estrogenu, aby zmniejszyć objawy.
W przypadku niektórych kobiet, lekarze zalecają rozpoczęcie następnego porodu antykoncepcyjnego. Oznacza to pominięcie tabletek placebo bez hormonów w ostatnim tygodniu paczki. Lekarze zwykle doradzają to przez okres od trzech do sześciu miesięcy, co może zmniejszyć częstotliwość ataków.
Kiedy jesteś w ciąży lub karmisz piersią
Jeśli planujesz zajście w ciążę, przypuszczasz, że możesz być w ciąży lub karmisz piersią, porozmawiaj o wszystkich lekach z lekarzem. Niektóre leki przeciw bólowi głowy mogą zaszkodzić rozwojowi dziecka.Twój lekarz może zaproponować alternatywne rozwiązania.
Podczas perimenopauzy lub menopauzy
Jeśli przyjmujesz hormonalną terapię zastępczą i doświadczasz narastających bólów głowy, poproś lekarza o dostosowanie dawki. Plaster estrogenu może dostarczać niską, stałą dawkę estrogenu, co może zmniejszyć częstość i nasilenie bólów głowy.
Zapobieganie hormonalnym bólom głowy
Jeśli masz regularne miesiączki, Twój lekarz może zalecić leki zapobiegawcze. Zacznie się to na kilka dni przed okresem i potrwa do dwóch tygodni. W niektórych przypadkach może być wymagane codzienne przyjmowanie leków.
Prowadź dziennik bólu głowy, aby śledzić cykl miesiączkowy, dietę, sen i nawyki ćwiczeń. Pomoże to zidentyfikować potencjalne wyzwalacze.
Jeśli przyjmujesz doustne środki antykoncepcyjne, zapytaj lekarza, czy potrafisz:
- przełączyć się na tryb obejmujący mniej lub mniej dni placebo
- brać tabletki o niższej dawce estrogenu
- przyjmować małe dawki pigułek estrogenowych zamiast dni placebo
- nosić plaster estrogenu w dniach placebo
- przełącz się na pigułki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen
Jeśli obecnie nie przyjmujesz pigułek antykoncepcyjnych, pomyśl o zwróceniu się do lekarza, jeśli zażywanie ich może zmniejszyć twoje hormonalne bóle głowy.
Powikłania i objawy nagłe
Osoby, które doświadczają migreny ogólnie są bardziej narażone na:
- depresja
- niepokój
- zaburzenia snu
Kobiety z częstymi hormonalnymi bólami głowy lub migreny menstruacyjne są tak samo podatne na te powikłania.
Doustne środki antykoncepcyjne i estrogeny są bezpieczne dla wielu kobiet, ale wiążą się również z nieznacznie większym ryzykiem udaru i skrzepów krwi. Kobiety z wysokim ciśnieniem krwi lub rodzinnym udarem mózgu są szczególnie zagrożone.
W przypadku wystąpienia nagłego, silnego bólu głowy i objawów, takich jak:
- zawroty głowy
- sztywna szyja
- wysypka
- duszność
- utrata wzroku
- wszelkie inne drastyczne objawy
