Co to jest boss karłowaty?
Cieśni szef, który jest skrótem śródręcznym szefa, jest przerost kości, gdzie indeks lub środkowy palec spełnia kości nadgarstka. Twoje kości nadgarstka to osiem małych kości, które tworzą nadgarstek. Stan ten jest czasami nazywany szefem karpia.
Ten przerost powoduje, że pewna bryła z tyłu nadgarstka nie porusza się. Większość osób z karłowatym bossem nie ma żadnych objawów. Warunek wymaga leczenia tylko wtedy, gdy staje się bolesny lub zaczyna ograniczać zakres ruchu w nadgarstku.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o bossingu karpia, w tym o tym, co go powoduje i dostępnych terapiach.
Jakie są objawy?
Głównym objawem szefa cieśni nadgarstka jest sztywny guzek z tyłu nadgarstka. Możesz go mieć w jednym lub obu nadgarstkach.
Większość ludzi nie ma żadnych innych objawów. Czasami jednak guz staje się wrażliwy na dotyk lub bolesny, gdy poruszasz nadgarstkiem. Niektórzy ludzie odczuwają także bolesne pękanie pobliskich ścięgien, gdy poruszają się po kościstej grudce.
Naukowcy są przekonani, że te objawy mogą wynikać z innego stanu chorobowego, na przykład:
- zapalenie torebki stawowej
- zapalenie kości i stawów
- uszkodzenie ścięgien
Co to powoduje?
Eksperci nie są pewni dokładnej przyczyny powstawania karku. Dla niektórych osób wydaje się, że jest to związane z urazami lub powtarzającymi się ruchami nadgarstków, takimi jak osoby uprawiające sporty rakietowe lub golf. Ponadto ma ona wpływ na twoją dominującą rękę, co dodatkowo sugeruje, że powtarzające się ruchy i nadużywanie mogą odgrywać pewną rolę.
Dla innych może to być również wrodzony stan spowodowany ostrogą kostną, które powstają przed urodzeniem.
Jak to jest zdiagnozowane
Aby zdiagnozować szefa cieśniny, Twój lekarz prawdopodobnie zacznie od zadania kilku pytań w celu ustalenia:
- kiedy po raz pierwszy zauważyłeś grudę
- jak długo masz objawy
- jakie ruchy, jeśli w ogóle, powodują lub pogłębiają twoje objawy
- jak twoje objawy wpływają na twoje codzienne czynności
Następnie mogą zbadać twój nadgarstek i spróbować przesunąć dłonie w różnych kierunkach, aby sprawdzić zakres ruchu. Mogą również poczuć guz, aby sprawdzić, czy jest twardy czy miękki. Pomaga to odróżnić cieśninę nadgarstka od torbieli zwojowej. Te cysty wyglądają podobnie do karpia, ale są wypełnione płynem i nie są tak twarde. Jednak czasami boss karłowaty może powodować cystę zwojową.
Jeśli masz dużo bólu, Twój lekarz może również zamówić badanie rentgenowskie lub MRI, aby lepiej przyjrzeć się kościom i więzadłom dłoni i nadgarstka.
Jak to jest traktowane
Nadgarstkowy boss nie wymaga leczenia, jeśli nie powoduje żadnych objawów. Jednakże, jeśli masz ból lub tkliwość lub przeszkoda utrudnia codzienne czynności, istnieje kilka opcji leczenia.
Leczenie niechirurgiczne
Jeśli potrzebujesz leczenia, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci rozpoczęcie leczenia nieoperacyjnego, takiego jak:
- noszenie szyny lub bandaża, aby unieruchomić nadgarstek
- przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak acetaminofen lub ibuprofen
- oblodzenie uszkodzonego obszaru
- wstrzyknięcie kortykosteroidu do grudki
Jeśli nie zauważysz poprawy objawów w ciągu dwóch miesięcy, lekarz może zasugerować operację.
Chirurgia
Twój lekarz może chirurgicznie usunąć guz. Jest to bardzo prosta procedura ambulatoryjna, która zwykle zajmuje mniej niż godzinę. Otrzymasz znieczulenie miejscowe, regionalne lub znieczulenie ogólne, zanim lekarz wykona małe nacięcie w tylnej części dłoni. Następnie wprowadzą narzędzia chirurgiczne przez to nacięcie, aby usunąć guz.
Po operacji najprawdopodobniej będziesz mógł zacząć używać ręki w ciągu tygodnia i powrócić do zwykłych czynności w ciągu dwóch do sześciu tygodni.
Niektórzy ludzie wymagają drugiej procedury po usunięciu bossa. Ta procedura nazywa się artrodezą karkowo-okołopanową. Polega na usunięciu uszkodzonej kości i chrząstki, aby pomóc ustabilizować nadgarstek. W zależności od twoich symptomów, twój lekarz może zalecić tę procedurę ponad samym usuwaniem szefa karpala.
Jakie są prognozy?
Dopóki nie doświadczasz bólu, szef karłowatości nie wymaga żadnego leczenia. Jeśli masz obawy lub masz objawy, porozmawiaj z lekarzem o dostępnych opcjach. Możesz wypróbować metody nie chirurgiczne, które powinny zapewnić ulgę w ciągu miesiąca lub dwóch. W przeciwnym razie twój lekarz może usunąć bossa karku.
