Co to jest mięsak kostny?
Osteosarcoma to rak kości, który zwykle rozwija się w kości piszczelowej (piszczelowej) w okolicy kolana, kości udowej (kości udowej) w pobliżu kolana lub kości ramienia (kości ramiennej) w pobliżu barku. Jest to najczęstszy rodzaj raka kości u dzieci.
Osteosarcoma ma tendencję do rozwoju podczas ostrych impulsów we wczesnym okresie dojrzewania. Może to wynikać z tego, że ryzyko nowotworów wzrasta w tym okresie szybkiego wzrostu kości.
Ten rodzaj raka występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt. Częściej występuje u wysokich dzieci i Afroamerykanów. U dzieci średni wiek rozpoznania wynosi 15. Osterosarcoma występuje u osób dorosłych w wieku powyżej 60 lat i można go również zobaczyć u osób, które przeszły radioterapię w celu leczenia raka. U osób, u których w wywiadzie rodzinnym wystąpiły nowotwory, u których występuje retinoblastoma, rak siatkówki oka, częściej występuje mięsak.
Pomóż przyjaciołom i rodzinie ze swoimi kosztami leczenia: podnieś pieniądze teraz "
Objawy kostniakomięsaka
Objawy kostniakomięsaka różnią się w zależności od umiejscowienia guza. Typowymi objawami tego typu nowotworów są:
- ból kości (w ruchu, w spoczynku lub podczas podnoszenia przedmiotów)
- pęknięcie kości
- obrzęk
- czerwień
- kuśtykający
- ograniczenie ruchu stawów
Sposób odczuwania bólu kości może się różnić. Twoje dziecko może odczuwać tępy ból lub ból, który nie pozwala mu zasnąć w nocy. Jeśli twoje dziecko ma ból kości - lub jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów - zbadaj ich mięśnie. W przypadku kostniakomięsaka mięśnie nowotworowej nogi lub ramienia mogą wydawać się mniejsze niż mięśnie w przeciwnej kończynie.
Objawy kostniakomięsaka mogą naśladować narastające bóle - ból nóg spowodowany prawidłowym wzrostem kości. Jednak bóle rosnące zwykle zatrzymują się we wczesnych latach młodzieńczych. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli u dziecka wystąpił przewlekły ból kości lub obrzęk poza początkowymi skokami wzrostu lub jeśli ból powoduje u dziecka poważne problemy.
Testy na wykrywanie kostniakomięsaka
Lekarz dziecka może użyć różnych narzędzi do diagnozowania kostniakomięsaka. Najpierw przeprowadzą badanie fizyczne w celu wykrycia obrzęku i zaczerwienienia. Lekarz poprosi również o informacje na temat historii choroby Twojego dziecka. Obejmuje to wcześniejsze choroby i wcześniejsze zabiegi medyczne.
Lekarz twojego dziecka może wykonać prosty test krwi w celu sprawdzenia markerów nowotworowych. Są to chemiczne odczyty we krwi, które wskazują na obecność raka. Inne testy stosowane w diagnostyce kostniakomięsaka obejmują:
- Badanie CT: rentgen trójwymiarowy stosowany do badania kości i miękkich organów w ciele
- MRI: wykorzystuje fale dźwiękowe i potężne magnesy do tworzenia obrazów narządów wewnętrznych
- Rentgen: tworzy obrazy gęstej tkanki wewnątrz ciała, w tym kości
- Skan PET: pełny skan ciała często wykorzystywany do wykrywania raka
- biopsja: pobranie próbki tkanki z kości do testowania
- skanowanie kości: wrażliwy test obrazowy, który wykazuje nieprawidłowości w kości, które mogą zostać pominięte przez inne narzędzia obrazowania (skanowanie kości może również powiedzieć lekarzom, czy rak rozprzestrzenił się na inne kości)
Klasyfikacja i etapowanie
Mięsaka mięsakowa może być sklasyfikowana jako zlokalizowana (obecna tylko w kości, od której się rozpoczyna) lub przerzutowa (obecna w innych obszarach, takich jak płuca lub inne, niezwiązane kości).
Guzy osteosarcoma są wystawiane w taki sam sposób, jak inne guzy, przy użyciu systemu stopniowania układu mięśniowo-szkieletowego (TUC) lub American Joint Commission on Cancer guidelines.
Leczenie kostniakomięsaka
Chemioterapia i chirurgia są skuteczne w leczeniu kostniakomięsaka.
Chemoterapia
Chemioterapię często podaje się przed operacją. Ta metoda leczenia wykorzystuje leki, które pomagają zmniejszyć i zniszczyć komórki nowotworowe. Długość leczenia chemioterapeutycznego jest różna i może zależeć od tego, czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała. Na przykład, jeśli rak Twojego dziecka nie rozprzestrzeni się, lekarz może zalecić 6-miesięczną chemioterapię przed zabiegiem. Gdy dziecko zakończy chemioterapię, zabieg zostanie wykorzystany do usunięcia pozostałych guzów.
Chirurgia
W większości przypadków chirurdzy mogą uratować rakową kończynę. Mogą chirurgicznie usunąć guz i otaczającą go kość oraz zastąpić brakującą kość sztuczną. Chemioterapia może wznowić po operacji, aby zniszczyć wszelkie mikroskopijne komórki rakowe.
Nawrót
Rak kości może się powtórzyć, nawet po chemioterapii i zabiegu chirurgicznym. Twoje dziecko będzie potrzebowało dodatkowych skanów TK, skanów kości i zdjęć rentgenowskich w celu sprawdzenia nowych guzów.
Potencjalne długotrwałe powikłania kostniakomięsaka
Chemioterapia i chirurgia mogą nie całkowicie leczyć mięsaka kostnego, a komórki nowotworowe mogą nadal rosnąć i rozprzestrzeniać się. Lekarz twojego dziecka może zaproponować amputację, aby zatrzymać rozprzestrzenianie się komórek rakowych. Jest to chirurgiczne usunięcie rakowatej kończyny.
Ten rodzaj raka może również rozprzestrzeniać się w płucach. Oznaki, że rak kości przerzucił się (rozprzestrzenił) na płuca obejmują:
- ból w klatce piersiowej
- duszność
- odkrztuszanie krwi
- przewlekły kaszel
- świszczący oddech
- chrypka
Chemioterapia podawana dziecku przed zabiegiem i po nim może wywoływać nieprzyjemne skutki uboczne. Te działania niepożądane obejmują:
- zmęczenie
- nudności
- ból
- wymioty
- wypadanie włosów
- zaparcie
- biegunka
- infekcje
- retencja płynów
- niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek)
Długoterminowe prognozy dotyczące mięsaka kości
Rokowanie dla kostniakomięsaka jest dobre, jeśli guz twojego dziecka jest ograniczony do pierwotnej kości. W rzeczywistości 3 na 4 osoby można wyleczyć, jeśli ich guzy nie rozprzestrzenią się w innym miejscu. Wskaźnik przeżywalności wynosi około 30 procent, jeśli rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.