Typ 1 kontra typ 2
Cukrzyca typu 2 nie może przekształcić się w cukrzycę typu 1, ponieważ te dwa warunki mają różne przyczyny.
Cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną. Występuje, gdy komórki produkujące insulinę w trzustce ulegają całkowitemu zniszczeniu, więc organizm nie wytwarza insuliny.
W cukrzycy typu 2 komórki wyspowe nadal pracują. Jednak ciało jest odporne na insulinę. Innymi słowy, organizm nie zużywa już skutecznie insuliny.
Cukrzyca typu 1 jest znacznie rzadziej spotykana niż typ 2. Zwykle nazywana jest cukrzycą młodzieńczą, ponieważ choroba ta jest zwykle rozpoznawana we wczesnym dzieciństwie.
Cukrzyca typu 2 jest częściej diagnozowana u dorosłych, chociaż obecnie coraz częściej zdiagnozowana jest ta choroba u dzieci. Częściej występuje u osób z nadwagą lub otyłością.
Czy możesz być źle zdiagnozowany z cukrzycą typu 2?
Możliwe, że ktoś z cukrzycą typu 2 jest błędnie zdiagnozowany. Mogą mieć wiele objawów cukrzycy typu 2, ale faktycznie mają inny stan, który może być bardziej związany z cukrzycą typu 1. Ten stan nazywa się utajoną cukrzycą autoimmunologiczną u dorosłych (LADA).
Badacze szacują, że od 4 do 14 procent osób, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2, może faktycznie mieć LADA. Wielu lekarzy nadal nie jest zaznajomionych z tą chorobą i założy, że dana osoba cierpi na cukrzycę typu 2 ze względu na wiek i objawy.
Zasadniczo błędna diagnoza jest możliwa, ponieważ:
- zarówno cukrzyca typu LADA, jak i typu 2 zwykle rozwija się u dorosłych
- początkowe objawy LADA - takie jak nadmierne pragnienie, niewyraźne widzenie i wysoki poziom cukru we krwi - naśladują objawy cukrzycy typu 2
- lekarze zwykle nie prowadzą badań na obecność LADA podczas diagnozowania cukrzycy
- początkowo trzustka u osób z LADA nadal wytwarza insulinę
- dieta, ćwiczenia i leki doustne zwykle stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 dobrze sprawdzają się u osób z LADA na początku
W tej chwili wciąż pozostaje wiele niepewności co do tego, jak dokładnie zdefiniować LADA i co powoduje jej rozwój. Dokładna przyczyna LADA nie jest jeszcze znana, ale naukowcy zidentyfikowali pewne geny, które mogą odgrywać pewną rolę.
LADA może być podejrzewana tylko po tym, jak lekarz zda sobie sprawę, że nie reagujesz (ani nie reagujesz) na doustne leczenie cukrzycy typu 2, dietę i ćwiczenia fizyczne.
Co to jest utajona cukrzyca autoimmunologiczna u dorosłych?
Wielu lekarzy uważa, że LADA jest dorosłą postacią cukrzycy typu 1, ponieważ jest ona również stanem autoimmunologicznym. Podobnie jak w cukrzycy typu 1, komórki wysp trzustkowych ludzi z LADA są niszczone. Jednak proces ten przebiega znacznie wolniej. Kiedy zaczyna się, może minąć sześć miesięcy, zanim trzustka przestanie być w stanie wytwarzać insulinę.
Inni eksperci uważają LADA gdzieś pomiędzy typem 1 a typem 2, a nawet nazywają to cukrzycą typu "1.5". Badacze ci uważają, że cukrzyca może występować w całym spektrum.
Badacze wciąż próbują wyjaśnić szczegóły, ale ogólnie rzecz biorąc, LADA jest znana z:
- rozwijać się w dorosłości
- mają wolniejszy przebieg niż cukrzyca typu 1.
- często występują u osób, które nie mają nadwagi
- często występują u osób, które nie mają innych problemów metabolicznych, takich jak wysokie ciśnienie krwi i wysokie triglicerydy
- skutkuje dodatnim testem na przeciwciała przeciwko komórkom wysepek
Objawy LADA są podobne do objawów cukrzycy typu 2, w tym:
- nadmierne pragnienie
- nadmierne oddawanie moczu
- rozmazany obraz
- wysoki poziom cukru we krwi
- wysoki poziom cukru w moczu
- sucha skóra
- zmęczenie
- mrowienie w dłoniach lub stopach
- częste infekcje pęcherza i skóry
Ponadto plan leczenia LADA i cukrzycy typu 2 jest na początku podobny. Takie leczenie obejmuje:
- odpowiednia dieta
- ćwiczenie
- kontrola wagi
- doustne leki przeciwcukrzycowe
- terapia zastępcza insuliną
- monitorowanie poziomu hemoglobiny A1c (HbA1c)
W przeciwieństwie do osób z cukrzycą typu 2, które mogą nigdy nie potrzebować insuliny i które mogą odwrócić cukrzycę ze zmianami stylu życia i utratą wagi, LADA nie jest odwracalna. Jeśli masz LADA, będziesz musiał przyjmować insulinę, aby zachować zdrowie. Jedynym sposobem na prawidłowe zdiagnozowanie LADA jest przetestowanie przeciwciał wykazujących atak autoimmunologiczny na komórki wyspowe.
Dolna linia
Jeśli niedawno zdiagnozowano cukrzycę typu 2, zrozum, że twój stan nie może ostatecznie przekształcić się w cukrzycę typu 1. Istnieje jednak niewielkie prawdopodobieństwo, że cukrzyca typu 2 jest w rzeczywistości LADA (lub cukrzycą typu 1,5). Jest to szczególnie ważne, jeśli masz zdrową wagę lub masz rodzinną historię chorób autoimmunologicznych, takich jak cukrzyca typu 1 lub reumatoidalne zapalenie stawów.
Ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować LADA, ponieważ musisz wcześniej rozpocząć wykonywanie zdjęć insuliny, aby kontrolować swój stan. Błędna diagnoza może być frustrująca i myląca. Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące diagnozy cukrzycy typu 2, skontaktuj się z lekarzem.
