Wprowadzenie
Rybawiryna jest lekiem stosowanym w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Zwykle jest przepisywana długoterminowo, często przez prawie rok. W przypadku długotrwałego stosowania rybawiryna może powodować poważne działania niepożądane.
Jeśli lekarz przepisał rybawirynę, aby pomóc w leczeniu zapalenia wątroby typu C, prawdopodobnie chcesz dowiedzieć się więcej o długotrwałych efektach ubocznych. W tym artykule opiszemy te efekty uboczne, w tym symptomy, które należy obserwować. Powiemy Ci również o wirusowym zapaleniu wątroby typu C io tym, jak rybawiryna działa w leczeniu tego schorzenia.
O długofalowych skutkach ubocznych rybawiryny
Rybawiryna może powodować wiele poważnych długotrwałych skutków ubocznych. Efekty te mogą nie wystąpić natychmiast, ponieważ rybawiryna może zająć do czterech tygodni, aby osiągnąć pełny poziom w organizmie. Jednak gdy pojawiają się efekty uboczne rybawiryny, mogą one trwać dłużej lub być gorsze niż skutki uboczne innych leków. Jednym z powodów jest to, że rybawiryna zabiera dużo czasu, aby opuścić swoje ciało. W rzeczywistości, rybawiryna może pozostać w tkankach twojego organizmu przez okres do sześciu miesięcy po tym, jak przestajesz brać to.
Efekty uboczne ostrzegające przed boksami
Niektóre działania niepożądane rybawiryny są na tyle poważne, że można je uwzględnić w pudełku z ostrzeżeniem. Ostrzeżenia w boksie to najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony FDA (Food and Drug Administration). Działania niepożądane rybawiryny opisane w pudełkowym ostrzeżeniu obejmują:
Niedokrwistość hemolityczna
Jest to najpoważniejszy efekt uboczny rybawiryny. Niedokrwistość hemolityczna to bardzo niski poziom czerwonych krwinek. Czerwone krwinki przenoszą tlen do komórek w całym ciele. W przypadku niedokrwistości hemolitycznej twoje czerwone krwinki nie trwają tak długo, jak zwykle. To pozostawia mniej z tych krytycznych komórek. W rezultacie twoje ciało nie może przenieść tak dużej ilości tlenu z płuc do reszty ciała.
Objawy niedokrwistości hemolitycznej mogą obejmować:
- zwiększone zmęczenie
- nieregularny rytm serca
- niewydolność serca, z objawami takimi jak zmęczenie, duszność i niewielki obrzęk dłoni, nóg i stóp
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeśli rozwinie się niedokrwistość hemolityczna, możesz potrzebować transfuzji krwi. Dzieje się tak, gdy otrzymujesz dożylnie krew ludzką dożylnie (poprzez żyły).
Pogorszenie choroby serca
Jeśli masz już chorobę serca, rybawiryna może pogorszyć twoją chorobę serca. Może to doprowadzić do zawału serca. Jeśli u pacjenta w przeszłości występowała ciężka choroba serca, nie należy stosować rybawiryny.
Rybawiryna może powodować anemię (bardzo niski poziom czerwonych krwinek). Niedokrwistość utrudnia sercu pompowanie wystarczającej ilości krwi w organizmie. Kiedy masz chorobę serca, twoje serce pracuje już ciężej niż normalnie. Razem, te efekty powodują jeszcze większy stres w twoim sercu.
Objawy choroby serca mogą obejmować:
- szybkie tętno lub zmiany rytmu serca
- ból w klatce piersiowej
- nudności lub ciężka niestrawność
- duszność
- czuć zawroty głowy
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów wystąpi nagle lub pogarsza się.
Efekty ciążowe
Rybawiryna jest lekiem w ciąży o kategorii X. To najpoważniejsza kategoria ciąży od FDA. Badania wykazały, że leki z tej kategorii mogą powodować wady wrodzone lub zakończyć ciążę. Nie należy przyjmować rybawiryny, jeśli pacjentka lub partnerka jest w ciąży lub planuje ciążę. Ryzyko uszkodzenia ciąży jest takie samo, niezależnie od tego, czy to matka, czy ojciec przyjmują lek.
Jeśli jesteś kobietą, która może zajść w ciążę, test ciążowy musi udowodnić, że nie jesteś w ciąży, zanim zaczniesz leczenie. Twój lekarz może przetestować Cię w ciąży w swoim gabinecie lub może poprosić Cię o wykonanie testu ciążowego w domu. Możesz również potrzebować comiesięcznych testów ciążowych podczas leczenia i przez sześć miesięcy po zaprzestaniu przyjmowania tego leku. W tym czasie musisz użyć dwóch form kontroli urodzeń. Jeśli podejrzewasz, że możesz zajść w ciążę w dowolnym momencie przyjmowania tego leku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Jeśli jesteś mężczyzną, który uprawia seks z kobietą, musisz również zastosować dwie formy kontroli urodzeń. Będziesz musiał to zrobić podczas leczenia tym lekiem przez co najmniej sześć miesięcy po zakończeniu leczenia. Jeśli przyjmujesz ten lek, a twój partner uważa, że może być w ciąży, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Inne poważne działania niepożądane
Większość innych działań niepożądanych z rybawiryny występuje w ciągu pierwszych kilku dni lub tygodni leczenia, ale mogą one również rozwijać się z czasem. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią inne ciężkie działania niepożądane po zastosowaniu rybawiryny. Mogą to być:
Problemy z oczami
Rybawiryna może powodować problemy z oczami, takie jak kłopoty ze wzrokiem, utrata wzroku i obrzęk plamki (obrzęk w oku). Może również powodować krwawienie w siatkówce i bardzo poważny stan zwany siłą woli.
Objawy problemów ze wzrokiem mogą obejmować:
- niewyraźne lub faliste widzenie
- pływające plamki, które nagle pojawiają się w twoim polu widzenia
- błyski światła, które pojawiają się w jednym lub obu oczach
- widząc kolory blade lub wyprane
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów wystąpi nagle lub pogarsza się.
Problemy z płucami
Rybawiryna może powodować problemy z płucami, takie jak trudności w oddychaniu i zapalenie płuc (zakażenie płuc). Może również powodować nadciśnienie płucne (wysokie ciśnienie krwi w płucach).
Objawy problemów z płucami mogą obejmować:
- duszność
- gorączka
- kaszel
- ból w klatce piersiowej
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów wystąpi nagle lub pogarsza się. W razie wystąpienia problemów z płucami lekarz może przerwać leczenie tym lekiem.
Zapalenie trzustki
Rybawiryna może wywoływać zapalenie trzustki, które jest stanem zapalnym trzustki. Trzustka jest narządem, który wytwarza substancje pomagające w trawieniu.
Objawy zapalenia trzustki mogą obejmować:
- dreszcze
- zaparcie
- nagły i silny ból w jamie brzusznej
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.Jeśli rozwinie się zapalenie trzustki, lekarz prawdopodobnie przerwie leczenie tym lekiem.
Zmiany nastroju
Rybawiryna może powodować zmiany nastroju, w tym depresję. Może to być krótkotrwały lub długotrwały efekt uboczny.
Objawy mogą obejmować uczucie:
- poruszony
- drażliwy
- przygnębiony
Zadzwoń do lekarza, jeśli masz takie objawy, a oni przeszkadzają Ci lub nie odchodzą.
Zwiększone infekcje
Rybawiryna zwiększa ryzyko infekcji bakteriami i wirusami. Rybawiryna może obniżać poziom białych krwinek w organizmie. Komórki te zwalczają infekcję. Mniejsza ilość białych krwinek może ułatwić infekcje.
Objawy zakażenia mogą obejmować:
- gorączka
- bóle
- zmęczenie
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów wystąpi nagle lub pogarsza się.
Zmniejszenie wzrostu u dzieci
Rybawiryna może powodować zmniejszenie wzrostu u dzieci, które ją przyjmują. Oznacza to, że mogą one rosnąć mniej i uzyskać mniejszą wagę niż ich rówieśnicy. Ten efekt może wystąpić, gdy dziecko stosuje rybawirynę z interferonem lekowym.
Objawy mogą obejmować:
- wolniejsze tempo wzrostu w porównaniu do oczekiwanego wieku dziecka
- wolniejsze tempo wzrostu masy ciała w porównaniu do tego, czego oczekuje się od wieku dziecka
Lekarz twojego dziecka powinien monitorować wzrost twojego dziecka podczas leczenia i do końca pewnych faz wzrostu. Lekarz twojego dziecka może powiedzieć ci więcej.
Efekty karmienia piersią
Nie wiadomo, czy rybawiryna przenika do mleka karmionego piersią dziecka. Jeśli karmisz dziecko piersią, porozmawiaj z lekarzem. Prawdopodobnie będziesz musiał przerwać karmienie piersią lub unikać stosowania rybawiryny.
Więcej o rybawirynie
Rybawiryna była stosowana od wielu lat w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jest zawsze stosowana w połączeniu z co najmniej jednym innym lekiem. Do niedawna leczenie zapalenia wątroby typu C koncentrowało się wokół rybawiryny i innego leku zwanego interferonem (Pegasys, Pegintron). Obecnie rybawiryna może być stosowana z nowszymi lekami przeciw zapaleniu wątroby typu C, takimi jak Harvoni lub Viekira Pak.
Formularze
Rybawiryna występuje w postaci tabletki, kapsułki lub roztworu płynnego. Przyjmujesz te formy ustami. Wszystkie formy są dostępne jako markowe leki, w tym Copegus, Rebetol i Virazole. Twój lekarz może podać pełną listę aktualnych wersji marki. Tabletki i kapsułki są również dostępne w ogólnych formach.
Jak działa rybawiryna
Rybawiryna nie leczy zapalenia wątroby typu C, ale pomaga zapobiegać ciężkim skutkom choroby. Objawy te obejmują chorobę wątroby, niewydolność wątroby i raka wątroby. Rybawiryna pomaga także zmniejszyć objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C.
Rybawiryna może działać poprzez:
- Zmniejszenie liczby komórek wirusa zapalenia wątroby typu C w twoim ciele. Może to pomóc zmniejszyć objawy.
- Zwiększenie liczby mutacji (zmian) genów w wirusie. Te zwiększone mutacje mogą osłabić wirusa.
- Zatrzymanie jednego z procesów pomagających wirusowi wykonać kopie samego siebie. Pomaga to spowolnić rozprzestrzenianie się wirusowego zapalenia wątroby typu C w organizmie.
O zapaleniu wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zakażeniem wątroby. Jest to spowodowane wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), zakaźnym wirusem, który przechodzi przez krew. Pierwotnie zdiagnozowano w połowie lat siedemdziesiątych XX w. Jako nietypowe zapalenie wątroby typu A / nie typu B, HCV nie został oficjalnie nazwany aż do późnych lat osiemdziesiątych. Niektóre osoby z WZW typu C mają ostrą (krótką) chorobę. Ostry HCV często nie powoduje objawów. Jednak u większości osób z HCV rozwija się przewlekłe (długotrwałe) zapalenie wątroby typu C, które zwykle powoduje objawy. Objawy te mogą obejmować gorączkę, zmęczenie i ból brzucha.
Czytaj dalej: Co chcesz wiedzieć o WZW typu C? "
Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli lekarz zaleci stosowanie rybawiryny w leczeniu zapalenia wątroby typu C, przed rozpoczęciem leczenia należy omówić pełną historię stanu zdrowia. Zapytaj swojego lekarza, jak zapobiegać lub zmniejszać działania niepożądane rybawiryny. Podczas leczenia należy natychmiast zgłaszać lekarzowi wszelkie działania niepożądane. Unikanie lub zmniejszanie jakichkolwiek skutków ubocznych rybawiryny może pomóc Ci poczuć się lepiej podczas terapii. Może to pomóc w zakończeniu leczenia i lepiej zarządzać wirusem zapalenia wątroby typu C.
