Zrozumienie echolalii
Ludzie z echolalią powtarzają hałasy i zwroty, które słyszą. Mogą nie być w stanie skutecznie komunikować się, ponieważ mają trudności z wyrażeniem własnych myśli. Na przykład ktoś z echolalią może tylko powtórzyć pytanie, zamiast na nie odpowiedzieć. W wielu przypadkach echolalia jest próbą komunikacji, nauki języka lub ćwiczenia języka.
Echolalia różni się od syndromu Tourette'a, gdzie głośnik może nagle krzyknąć lub powiedzieć przypadkowe rzeczy jako część ich tik. W tym przypadku mówca nie ma kontroli nad tym, co mówią lub kiedy to mówią.
Powtarzająca się mowa jest niezwykle powszechną częścią rozwoju języka i jest powszechnie postrzegana u małych dzieci, które uczą się komunikować. W wieku 2 lat większość dzieci zacznie mieszać we własnych wypowiedziach wraz z powtórzeniami tego, co usłyszą. W wieku 3 lat większość echolalii dziecięcych będzie minimalna.
Dzieci z autyzmem lub opóźnieniami rozwojowymi często mają echolalia bardziej w dzieciństwie, zwłaszcza jeśli mają opóźniony rozwój mowy. Rozpoznanie, dlaczego i jak dziecko używa echolalii, pomoże ci opracować plan leczenia. Pomocne może być konsultowanie się z patologiem językowym.
Objawy
Głównym objawem echolalii jest powtarzanie fraz i słyszanych dźwięków. Może to być natychmiastowe, a głośnik powtarza coś od razu po usłyszeniu. Może być również opóźnione, a głośnik powtarza się kilka godzin lub dni po usłyszeniu.
Inne objawy echolalii mogą obejmować frustrację podczas rozmów, depresję i mdłości. Osoba z echolalią może być wyjątkowo rozdrażniona, zwłaszcza gdy zadaje pytania.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Wszystkie dzieci doświadczają echolalii, gdy uczą się języka mówionego. Większość rozwija niezależną myśl, gdy się starzeją, ale niektórzy nadal powtarzają to, co słyszą. Dzieci z niepełnosprawnością komunikacyjną dłużej trzymają się echa. Dzieci z autyzmem są szczególnie podatne na echolalię.
Niektórzy ludzie doświadczają tego problemu tylko wtedy, gdy są zaniepokojeni lub niespokojni. Inni doświadczają tego przez cały czas, co może w końcu sprawić, że będą nieme, ponieważ nie potrafią wyrazić siebie.
Dorośli z ciężką amnezją lub urazem głowy mogą doświadczać echolalii, gdy próbują odzyskać zdolność mówienia.
Rodzaje echolii
Istnieją dwie główne kategorie echolalii: echolalia funkcjonalna (lub interaktywna) i echolalia nieinteraktywna, w których dźwięki lub słowa mogą być przeznaczone wyłącznie do użytku osobistego, a nie komunikacji.
Interaktywna echolalia
Funkcjonalna echolalia to próba komunikacji mająca na celu interakcję, działając jako komunikacja z inną osobą. Przykłady obejmują:
Turn taking: Osoba z echolalią używa fraz, aby wypełnić naprzemienną wymianę słowną.
Uzupełnienie słowne: Mowa jest używana do wypełniania znanych, werbalnych podprogramów inicjowanych przez innych. Na przykład, jeśli osoby z echolalią proszone są o wykonanie zadania, mogą powiedzieć "dobra robota!", Wypełniając je, powtarzając to, do czego są przyzwyczajeni.
Dostarczanie informacji: Mowa może służyć do podawania nowych informacji, ale może być trudno połączyć kropki. Matka może na przykład poprosić swoje dziecko, co chce na obiad, a on zaśpiewa piosenkę z reklamówki z jedzeniem na lunch, aby powiedzieć, że chce kanapkę.
Upraszanie: Osoba z echolalią może powiedzieć "Czy chcesz lunch?", Aby poprosić o własny lunch.
Echolalia nieinteraktywna
Echolalia nieinteraktywna zazwyczaj nie jest przeznaczona do komunikacji i jest przeznaczona do osobistego użytku, na przykład do osobistego etykietowania lub samostymulacji. Przykłady obejmują:
Mowa bez skupienia: Osoba z echolalią mówi coś, co nie ma żadnego związku z kontekstem sytuacyjnym, jak recytowanie fragmentów programu telewizyjnego podczas chodzenia po klasie. To zachowanie może być samo-stymulujące.
Powiązanie sytuacji: Mowa jest wywoływana przez sytuację, wzrok, osobę lub działanie i nie wydaje się być próbą komunikacji. Jeśli ktoś zobaczy na przykład markowy produkt w sklepie, może śpiewać piosenkę z reklam.
Powtórka: Mówca może wypowiedzieć to samo zdanie kilka razy, zanim zareaguje normalnym głosem. Może to być praktyka na nadchodzącą interakcję.
Self-direction: Ludzie mogą używać tych wypowiedzi, aby przejść przez proces. Jeśli na przykład robią kanapkę, mogą powiedzieć sobie "Włącz wodę. Użyj mydła. Opłucz ręce. Wyłącz wodę. Suche ręce. Chleba. Umieść chleb na talerzu. Zdobądź mięso na lunch "i tak dalej, aż proces się zakończy.
Interaktywna a nieinteraktywna echolalia
Echolalia odzwierciedla sposób, w jaki mówca przetwarza informacje. Czasami rozpoznanie różnicy między interaktywnymi i nieinteraktywnymi echolalią jest trudne, dopóki nie poznasz głośnika i sposobu, w jaki się komunikuje. W niektórych przypadkach echolalia wydaje się być całkowicie pozbawiona kontekstu.
Zastanów się nad tym wspaniałym przykładem Susan Stokes. Jeśli dziecko z echolalią wpada w gniew na swojego nauczyciela, gdy skończy się przerwa, może nagle powiedzieć: "Idź do piekła, poruczniku!" Nauczyciel może później odkryć, że dziecko oglądało "Niewielu dobrych ludzi" i użyło wiedział, że jest związany z gniewem, aby przekazać swoje uczucia w tym momencie. Podczas gdy jego odpowiedź wydawała się być pozbawiona kontekstu, miał powód, by używać tej frazy do komunikowania się.
Diagnozowanie echolii
Zawodowiec może zdiagnozować echolalię poprzez rozmowę z osobą z echolalią. Jeśli mają trudności z robieniem czegokolwiek innego niż powtórzenie tego, co zostało powiedziane, mogą mieć echolalię. Niektóre dzieci z autyzmem są regularnie sprawdzane podczas lekcji mowy.
Echolalia waha się od niewielkiego do ciężkiego. Lekarz może określić stadium echolalii i przepisać odpowiednie leczenie.
Leczenie
Echolalia może być leczona za pomocą połączenia następujących metod:
Terapie mowy
Niektórzy z echolalią udają się na regularne sesje terapii mowy, aby nauczyć się mówić, co myślą.
Interwencja behawioralna określana jako "cues-pause-point" jest często używana dla echolalii pośredniej. W tym zabiegu terapeuta prosi osobę z echolalią, aby odpowiedział poprawnie na pytanie i powiedział im, że wskażą na nie, kiedy nadejdzie czas na odpowiedź. Następnie terapeuta zadaje pytanie, na przykład "Jak masz na imię?" Po krótkiej przerwie poprosi rozmówcę o odpowiedź. Podtrzymują także kartę cue z poprawną odpowiedzią.
Lek
Lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne lub leki przeciwlękowe w celu zwalczania działań niepożądanych echolii. To nie traktuje samego stanu, ale pomaga zachować spokój echolalii. Ponieważ objawy echolalii mogą się nasilać, gdy osoba jest zestresowana lub niespokojna, uspokajający efekt może pomóc zmniejszyć ciężkość stanu.
Opieka domowa
Osoby z echolalią mogą pracować z innymi osobami w domu, aby rozwijać swoje umiejętności komunikacyjne. Dostępne są programy szkoleniowe z tekstem i online, które pomagają rodzicom uzyskać pozytywne odpowiedzi od swoich dzieci. Zachęcanie dziecka do używania ograniczonego słownictwa może ułatwić mu naukę skuteczniejszej komunikacji.
Echolalia - perspektywy i zapobieganie
Echolalia jest naturalną częścią rozwoju języka. Nie zawsze jest dobrym pomysłem, aby całkowicie temu zapobiec. Aby uniknąć stałej echolalii u dzieci, rodzice muszą zachęcać do innych form komunikacji. Ujawnij dziecko w szerokiej gamie słów i zwrotów. Z czasem większość dzieci może naturalnie pokonać swoją echolalię.
