Przegląd
Rak języka to rodzaj raka, który zaczyna się w komórkach języka i może powodować zmiany lub guzy na języku. To rodzaj raka głowy i szyi.
Rak języka może występować z przodu języka, który nazywany jest "rakiem jamy ustnej". Może też wystąpić u podstawy języka, blisko miejsca, w którym przywiązuje się do dna ust. Nazywa się to "rakiem jamy ustnej i gardła".
Rak płaskonabłonkowy jest najczęstszym rodzajem raka języka. Ten rodzaj raka występuje:
- na powierzchni skóry
- w wyściółce jamy ustnej, nosa, krtani, tarczycy i gardła
- w wyściółce układu oddechowego i przewodu pokarmowego
Wszystkie te części ciała pokryte są płaskimi komórkami.
Etapy i stopnie
Rak języka jest klasyfikowany za pomocą etapów i ocen. Etap wskazuje, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Każdy etap ma trzy potencjalne klasyfikacje:
- T odnosi się do wielkości guza. Niewielki guz to T1, a duży guz to T4.
- N odnosi się do tego, czy rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne szyi. N0 oznacza, że rak się nie rozprzestrzenia, a N3 oznacza, że rozprzestrzenił się na wiele węzłów chłonnych.
- M odnosi się do tego, czy istnieją przerzuty (dodatkowe przyrosty) w innych częściach ciała.
Ocena raka odnosi się do tego, jak agresywny jest i jak prawdopodobne jest jego rozprzestrzenienie. Rak żołądka może być:
- niski (wolno rosnący i mało prawdopodobny do rozprzestrzenienia)
- umiarkowany
- wysoki (bardzo agresywny i prawdopodobnie rozprzestrzeniający się)
Zdjęcia raka języka
Jakie są objawy?
We wczesnych stadiach raka języka, szczególnie z rakiem u podstawy języka, możesz nie zauważyć żadnych objawów. Najczęstszym wczesnym objawem raka języka jest ból na języku, który nie goi się i łatwo krwawi. Możesz również zauważyć ból w ustach lub w języku.
Inne objawy raka jamy ustnej to:
- czerwona lub biała łata na języku, która utrzymuje się
- wrzód języka, który utrzymuje się
- ból podczas połykania
- drętwienie w jamie ustnej
- ból gardła, który utrzymuje się
- krwawienie z języka bez widocznej przyczyny
- grudka na twoim języku, która trwa
Co powoduje to i kto jest zagrożony?
Przyczyna raka języka jest nieznana. Jednak niektóre zachowania i warunki mogą zwiększyć Twoje ryzyko, w tym:
- palenie lub żucie tytoniu
- pijaństwo
- będąc zakażonym wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), chorobą przenoszoną drogą płciową
- żucie betelu, co jest szczególnie częste w południowej i południowo-wschodniej Azji
- wywiad rodzinny dotyczący języka lub innych nowotworów jamy ustnej
- osobista historia niektórych nowotworów, takich jak inne nowotwory płaskonabłonkowe
- zła dieta (istnieją dowody na to, że dieta uboga w owoce i warzywa zwiększa ryzyko wszystkich nowotworów jamy ustnej)
- słaba higiena jamy ustnej (stałe podrażnienie spowodowane postrzępionymi zębami lub źle dopasowane protezy mogą zwiększać ryzyko wystąpienia raka języka)
Rak żołądka występuje częściej u starszych mężczyzn niż u kobiet i osób młodszych. Rak jamy ustnej występuje najczęściej u osób powyżej 55 roku życia.
Jak jest diagnozowana?
Aby zdiagnozować raka języka, twój lekarz najpierw przejdzie historię medyczną. Będą cię pytać o jakąkolwiek rodzinną lub osobistą historię raka, niezależnie od tego, czy palisz i pijesz i ile, i czy kiedykolwiek testowałeś na obecność wirusa HPV. Następnie przeprowadzą badanie jamy ustnej, aby wykryć oznaki raka, takie jak nieuleczone wrzody. Zbadają także pobliskie węzły chłonne, aby sprawdzić obrzęk.
Jeśli lekarz zauważy jakiekolwiek objawy raka języka, wykona biopsję okolicy podejrzanego o raka. Biopsja nacięcia jest najczęściej stosowanym rodzajem biopsji. W tego typu biopsji Twój lekarz usunie niewielką część podejrzanego raka. Zwykle odbywa się to w znieczuleniu miejscowym w gabinecie lekarskim.
Zamiast biopsji nacięcia lekarz może wykonać nowszą biopsję zwaną biopsją szczoteczkową. W tej biopsji rzucą mały pędzel na obszar podejrzenia raka. Powoduje to niewielkie krwawienie i pozwala lekarzowi zbierać komórki do testowania.
Komórki z obu typów biopsji zostaną przesłane do laboratorium do analizy. Jeśli masz raka jamy ustnej, Twój lekarz może wykonać badanie TK lub MRI, aby zobaczyć, jak głębokie to idzie i jak daleko się rozprzestrzenia.
Jak to traktuje?
Leczenie raka języka zależy od tego, jak duży jest guz i jak daleko rozprzestrzenił się rak. Możesz potrzebować tylko jednego zabiegu lub może być potrzebna kombinacja zabiegów.
Wczesny rak jamy ustnej, który się nie rozprzestrzenia, można zwykle leczyć niewielką operacją, aby usunąć zaatakowany obszar. Większe guzy zwykle wymagają usunięcia za pomocą zabiegu zwanego częściową glossektomią, w której usunięto część języka.
Jeśli lekarz usunie duży kawałek języka, możesz przejść operację rekonstrukcji. Podczas tej operacji lekarz zabierze kawałek skóry lub tkanki z innej części ciała i użyje go do odbudowania języka. Celem zarówno usunięcia glutektomii, jak i rekonstrukcji jest usunięcie nowotworu przy jednoczesnym uszkodzeniu jak najmniejszej ilości jamy ustnej.
Glossektomia może prowadzić do poważnych skutków ubocznych, w tym zmian w sposobie jedzenia, oddychania, mówienia i połykania. Terapia mowy może pomóc w nauce dostosowania się do tych zmian. Ponadto terapia rozmów może pomóc Ci poradzić sobie.
Jeśli rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne, zostaną one prawdopodobnie usunięte chirurgicznie.
Jeśli masz duży guz w języku lub rak rozprzestrzenił się, prawdopodobnie będziesz potrzebował kombinacji chirurgii, aby usunąć guz i promieniowanie, aby upewnić się, że wszystkie komórki nowotworowe zostały usunięte lub zabite. Może to prowadzić do skutków ubocznych, takich jak suchość w ustach i zmiany smaku.
Lekarze mogą również zalecić chemioterapię w celu leczenia raka, w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym i / lub radioterapią.
Czy można temu zapobiec?
Możesz zmniejszyć ryzyko raka języka poprzez unikanie działań, które mogą prowadzić do raka jamy ustnej i przez dbanie o swoje usta. Aby zmniejszyć ryzyko:
- nie pal tytoniu ani żuć tytoniu
- nie pij i nie pij tylko sporadycznie
- nie przeżuwaj betelu
- uzyskać pełny kurs szczepionki przeciwko HPV
- uprawiaj bezpieczny seks, zwłaszcza miłość francuską
- zawierają dużo owoców i warzyw w diecie
- upewnij się, że codziennie myjesz zęby i regularnie czyścisz nić dentystyczną
- zobacz dentystę raz na sześć miesięcy, jeśli to możliwe
Jakie są prognozy?
Pięcioletni względny wskaźnik przeżywalności dla raka języka (który porównuje przeżycie osób z rakiem z oczekiwanym wskaźnikiem przeżywalności dla osób bez raka) zależy od stadium raka. Jeśli rak rozprzestrzenił się daleko, pięcioletni względny wskaźnik przeżywalności wynosi 36 procent. Jeśli rak rozprzestrzenił się tylko lokalnie (na przykład na węzły chłonne w szyi), względny wskaźnik przeżywalności wynosi 63 procent. Jeśli rak nie rozprzestrzenił się poza język, pięcioletni względny wskaźnik przeżywalności wynosi 78 procent.
Jak pokazują te wskaźniki przeżycia, wcześniejsze rozpoznanie prowadzi do lepszych wyników. Dzięki wczesnej diagnozie możesz leczyć się przed rozprzestrzenianiem się raka. Jeśli masz guzek, wrzód lub ból na języku, który nie ustępuje po długim okresie, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Wczesne rozpoznanie raka języka pozwala na większą liczbę opcji leczenia, mniej skutków ubocznych i dobre pięcioletnie przeżycie.
