Wprowadzenie
Twój woreczek żółciowy może być stosunkowo małym narządem, ale może powodować duże problemy podczas ciąży. Zmiany w czasie ciąży mogą wpływać na pracę pęcherzyka żółciowego. Jeśli dotknie Cię woreczek żółciowy (nie każda kobieta w ciąży), może to spowodować objawy i komplikacje, które mogą mieć wpływ na zdrowie Twojego dziecka.
Znajomość objawów może pomóc uzyskać pomoc lekarską, zanim pogorszy się.
Jak działa pęcherzyk żółciowy?
Woreczek żółciowy to niewielki organ, który ma mniej więcej kształt gruszki. Jest umieszczony tuż pod twoją wątrobą. Woreczek żółciowy jest narządem do przechowywania. Przechowuje on dodatkową żółć wytwarzaną przez wątrobę, która pomaga organizmowi trawić tłuszcze. Gdy osoba spożywa posiłek o wysokiej zawartości tłuszczu, pęcherzyk żółciowy uwalnia żółć do jelita cienkiego.
Niestety ten proces nie jest płynny. Dodatkowe substancje mogą tworzyć twarde kamienie w pęcherzyku żółciowym. Dzięki temu żółć nie pozostawia pęcherzyka żółciowego z łatwością i może powodować problemy.
Obecność kamienia żółciowego w woreczku żółciowym nie tylko powoduje ruchy żółci, ale może również powodować stan zapalny. Jest to znane jako zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jeśli powoduje silny ból, może to być nagły wypadek medyczny.
Twój pęcherzyk żółciowy ma być pomocnym narządem do przechowywania. Jeśli to nie pomoże i powoduje więcej problemów niż korzyści, lekarz może go usunąć. Nie potrzebujesz swojego pęcherzyka żółciowego, aby żyć. Twoje ciało będzie przystosowane do zmian w układzie pokarmowym, które towarzyszą wyjęciu twojego pęcherzyka żółciowego.
W jaki sposób ciąża może wpływać na funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego?
Kobiety częściej niż mężczyźni mają kamienie żółciowe. Kobiety w ciąży są szczególnie narażone na wysokie ryzyko, ponieważ ich ciała wytwarzają więcej estrogenu.
Dodany estrogen w organizmie może prowadzić do zwiększonej ilości cholesterolu w żółci, a także zmniejszać skurcze pęcherzyka żółciowego. Lekarze nazywają spowolnienie skurczów pęcherzyka żółciowego podczas cholestazy ciąży. Oznacza to, że żółć nie ucieka z pęcherzyka żółciowego tak łatwo.
Cholestaza ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań ciąży.
Przykłady takich komplikacji obejmują:
- mekonium (stolec) przed urodzeniem, które może wpływać na oddychanie dziecka
- przedwczesne porody
- poronienie
Objawy problemów z woreczkiem żółciowym w czasie ciąży
Cholestaza ciąży może powodować bardzo specyficzne objawy. Obejmują one:
- intensywne swędzenie (najczęstszy objaw)
- żółtaczka, gdy skóra i oczy danej osoby przyjmują żółty odcień, ponieważ we krwi danej osoby jest za dużo bilirubiny (produkt odpadowy z rozpadu czerwonych krwinek)
- mocz jest ciemniejszy niż zwykle
Cholestaza ciąży może czasami być trudna do rozpoznania dla kobiety w ciąży. To dlatego, że jej rosnący brzuch może powodować swędzenie skóry podczas jej rozciągania. Ale swędzenie związane z pęcherzykiem żółciowym jest spowodowane tym, że kwasy żółciowe, które gromadzą się we krwi, mogą powodować intensywne swędzenie.
Kamienie żółciowe mogą powodować następujące objawy. Ataki te często występują po posiłku o wysokiej zawartości tłuszczu i trwają około godziny:
- żółtawy wygląd
- nudności
- ból w górnej prawej lub środkowej części żołądka, gdzie znajduje się pęcherzyk żółciowy (może to być kurcze, bolące, nudne i / lub ostre)
Jeśli ból nie ustąpi w ciągu kilku godzin, może to wskazywać, że coś poważniejszego dzieje się z twoją woreczkiem żółciowym.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Rozmowa z lekarzem o objawach
Niektóre kobiety w ciąży mogą rozwijać kamienie żółciowe, nie wiedząc o nich. Znane jako "ciche kamienie żółciowe" nie mają wpływu na funkcje pęcherzyka żółciowego. Ale kamienie żółciowe, które blokują kanały, w których żółci odchodzą, mogą powodować tzw. Atak pęcherzyka żółciowego. Czasami te objawy ustępują po godzinie lub dwóch. Czasami trwają.
Jeśli wystąpią następujące objawy, które nie ustępują po jednej do dwóch godzin, należy skontaktować się z lekarzem i zwrócić się po pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
- dreszcze i / lub gorączka niskiej jakości
- ciemne zabarwienie moczu
- żółtawy wygląd
- jasne taborety
- nudności i wymioty
- ból brzucha, który trwa dłużej niż pięć godzin
Są to objawy, że kamień żółciowy doprowadził do stanu zapalnego i infekcji.
Jeśli doświadczysz czegoś, co Twoim zdaniem mogło być atakiem pęcherzyka żółciowego, ale objawy ustąpiły, nadal ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem podczas zwykłych godzin pracy.
Twój lekarz może chcieć, abyś upewnił się, że wszystko jest w porządku z twoim dzieckiem. Niestety, jeśli masz jeden atak pęcherzyka żółciowego, szanse na posiadanie kolejnego są zwiększone.
Zabiegi na problemy z woreczkiem żółciowym podczas ciąży
Cholestaza zabiegów ciążowych
Lekarz może przepisać leki o nazwie kwas ursodeoksycholowy (INN, BAN, AAN) lub ursodiol (Actigall, Urso) kobietom z ciężkim świądem związanym z cholestazą ciąży.
W domu można moczyć się w letniej wodzie (bardzo gorąca woda może być szkodliwa dla dziecka), aby zmniejszyć swędzenie skóry. Zastosowanie zimnych okładów może również pomóc zmniejszyć swędzenie.
Należy pamiętać, że niektóre zabiegi, które normalnie można stosować w leczeniu swędzenia skóry, takie jak lek przeciwhistaminowy lub hydrokortyzon, nie pomogą świądowi skóry związanej z woreczkiem żółciowym. Mogą również zaszkodzić dziecku. Podczas ciąży najlepiej ich unikać.
Istnieje większe ryzyko powikłań ciąży z zastojem ciążowym, więc lekarz może wywołać poród w 37-tygodniowym okresie, jeśli wydaje się, że dziecko jest zdrowe.
Zabiegi kamieniołomu
Jeśli kobieta doświadcza kamieni żółciowych, które nie powodują skrajnych objawów i dyskomfortu, lekarz zazwyczaj zaleca uważne czekanie.Jednak kamienie żółciowe, które całkowicie uniemożliwiają opróżnienie pęcherza lub powodują infekcję w ciele, mogą wymagać operacji. Wykonanie operacji w czasie ciąży nie jest preferowanym leczeniem, ale możliwe jest, że kobieta może bezpiecznie usunąć pęcherzyk żółciowy w czasie ciąży.
Usunięcie pęcherzyka żółciowego jest drugą najczęstszą operacją nieobjętą przemianą materii podczas ciąży. Najczęstszym jest usunięcie dodatku.
Następne kroki
Jeśli wystąpi cholestaza ciążowa, prawdopodobnie będziesz miała taką sytuację, jeśli ponownie zajdziesz w ciążę. W dowolnym miejscu od połowy do dwóch trzecich kobiet, które wcześniej miały cholestazę ciąży, będą miały ją ponownie.
Spożywanie zdrowej, niskotłuszczowej diety podczas ciąży może zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów woreczka żółciowego. To może pomóc tobie i twojemu dziecku zachować zdrowie. Ale zawsze poinformuj lekarza, jeśli masz objawy, które dotyczą pęcherzyka żółciowego. Umożliwia to lekarzowi wykonanie najlepszego planu dla Ciebie i Twojego dziecka.
