Nawet jeśli w pełni przygotowałeś się na nadchodzące zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS), sporządzając listę leków, zauważając nowe objawy, a nawet wykonując własne badania dotyczące leczenia, są szanse, że czegoś brakuje. Oto 10 pytań, które twój reumatolog chce ci podać.
1. Czy masz doświadczenie w leczeniu AS?
To może być najważniejsze pytanie, które zadajesz, a dobry doktor nie poczuje się urażony.
Reumatolodzy są przeszkoleni w leczeniu zapalenia stawów, ale istnieje wiele rodzajów artretyzmu.
AS ma tendencję do diagnozowania u młodszych osób i zajmuje całe życie w leczeniu chorób. Oznacza to, że będziesz chciał nawiązać współpracę z lekarzem, który rozumie specyfikę AS i jej potencjalnych komplikacji oraz jest na bieżąco z najnowszymi metodami leczenia.
Nawet jeśli wcześniej widziałeś tego konkretnego reumatologa, zawsze dobrze jest zapytać o ich doświadczenia związane z AS.
2. Czy są jakieś ćwiczenia, które powinienem wykonać?
Ćwiczenie jest istotną częścią leczenia AS. Aktywność fizyczna może pomóc złagodzić ból, zwiększyć elastyczność i poprawić ogólny stan zdrowia. Oczywiście, będziesz chciał upewnić się, że robisz odpowiedni rodzaj ćwiczeń we właściwy sposób.
Twój reumatolog zna twoje symptomy i będzie mógł polecić najlepsze ćwiczenia dla ciebie. Twój schemat prawdopodobnie obejmuje ćwiczenia wzmacniające mięśnie i zakres ruchu.
Możesz również poprosić o skierowanie do fizjoterapeuty, który może dostosować program do twoich potrzeb. Stwierdzono, że programy nadzorowane są bardziej skuteczne niż samodzielne.
3. Jakie leki pomogą?
Leki są ważnym narzędziem w leczeniu AS. Istnieją leki, które spowalniają progresję, zmniejszają ból i łagodzą stany zapalne. Wśród nich są:
- modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne (DMARD)
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- kortykosteroidy
- środki biologiczne
Twój reumatolog pomoże ci podjąć decyzję o lekach opartych na twoich symptomach, postępie choroby i osobistych preferencjach.
Omówisz potencjalne korzyści każdego leku, a także potencjalne skutki uboczne. Nie zapomnij zapytać, jak każdy lek oddziałuje z alkoholem, a także jakikolwiek inny lek, który przyjmujesz. Począwszy od najniższej możliwej dawki, leki muszą być dostosowane do twoich potrzeb.
Twój lekarz będzie monitorował twoją odpowiedź na leki podczas przyszłych wizyt. Ale nie wahaj się zadzwonić między wizytami, jeśli to nie działa.
4. Czy muszę przestrzegać specjalnej diety?
Nie ma diety specjalnie dla AS, ale warto zadać to pytanie. Twój lekarz będzie wiedział o innych problemach medycznych, niedoborach żywieniowych i ogólnym stanie zdrowia.
Noszenie dodatkowego ciężaru zwiększa stres stawów, dzięki czemu mogą one doradzić, w jaki sposób bezpiecznie schudnąć lub utrzymać prawidłową wagę.
Jeśli zrównoważenie diety wydaje się być problemem, poproś o skierowanie do dietetyka lub dietetyka, aby pomóc Ci zacząć.
5. Jak często powinienem wracać w celu sprawdzenia? Jakie testy zrobisz?
Nie ma rygorystycznych reguł monitorowania AS, ponieważ nie jest on taki sam dla wszystkich. Twój reumatolog oceni twoje symptomy i postęp choroby by wymyślić plan działania.
Zapytaj, kiedy powinna się odbyć kolejna wizyta i jak długo należy rezerwować spotkania z wyprzedzeniem. Jeśli twój lekarz spodziewa się wykonać jakiekolwiek testy w tym czasie, zapytaj:
- Jaki jest cel tego testu?
- Czy to wymaga jakiegokolwiek przygotowania z mojej strony?
- Kiedy i jak należy oczekiwać rezultatów (telefon, e-mail, wizyta kontrolna, bezpośrednio z laboratorium, za pośrednictwem internetowego systemu kart zdrowia)?
Twój harmonogram monitorowania choroby prawdopodobnie będzie się zmieniać wraz z twoim stanem.
6. Czy jest coś, co mogę zrobić z moją postawą?
Ponieważ AS wpływa głównie na Twój kręgosłup, jest to doskonałe pytanie. Niektóre osoby z AS mają problemy z wyprostowaniem kręgosłupa. Niektórzy nawet rozwijają zrośnięte kręgi.
To się nie zdarza każdemu. Dobrą wiadomością jest to, że istnieją sposoby, aby poprawić swoją postawę i utrzymać kręgosłup tak elastyczny, jak to możliwe, tak długo, jak to możliwe.
Po zbadaniu kręgosłupa przez lekarza, będą mogli zaoferować wskazówki, które mogą obejmować:
- utrzymuj uważność podczas siedzenia i stania
- ćwiczenia wzmacniające mięśnie
- ćwiczenia elastyczności
- wskazówki dotyczące pozycjonowania na dobranoc
- dobre nawyki chodzenia
7. Czy masaż, akupunktura lub chiropraktyka są bezpieczne?
Niektóre terapie uzupełniające mogą złagodzić objawy i poprawić ogólne samopoczucie. Ponieważ AS postępuje inaczej dla wszystkich, terapie takie jak masaż mogą pomóc niektórym ludziom, ale pogorszyć objawy w innych.
Zapytaj swojego lekarza, czy te terapie mogą być szkodliwe dla Ciebie. Jeśli nie, poproś o skierowanie do wykwalifikowanych, licencjonowanych lekarzy.
8. Jakie mam perspektywy?
Trudno powiedzieć, jak AS będzie się rozwijać. Niektórzy ludzie mają łagodny przebieg choroby. Niektórzy nawet cieszą się długimi remisjami pomiędzy napadami aktywnego zapalenia. Dla innych postęp choroby jest szybki i prowadzi do niepełnosprawności.
Nikt nie jest w lepszej pozycji, aby dać ci pomysł, czego się spodziewać niż twój reumatolog.
Wiele zależeć będzie od wyboru leczenia, tego, jak dobrze się do nich stosuje i jak skuteczne okazują się one. Możesz poprawić swoją perspektywę poprzez:
- pozostać tak aktywnym fizycznie, jak tylko możesz
- po zrównoważonej diecie
- utrzymanie zdrowej wagi
- rzucanie palenia
9. Czy jest coś, czego nie powinienem robić?
Chociaż ćwiczenie jest częścią leczenia, lekarz może chcieć uniknąć pewnych ruchów lub podnoszenia przedmiotów powyżej określonej wagi. To może być szczególnie ważne pytanie, jeśli masz fizycznie wymagającą pracę.
Nie powinieneś też palić, ponieważ jest on powiązany ze złym funkcjonowaniem u osób z AS. Jeśli jesteś palaczem i nie jesteś w stanie rzucić palenia, porozmawiaj ze swoim lekarzem o programach rzucania palenia.
10. Czy są inni specjaliści, których powinienem zobaczyć?
Twój reumatolog przejmie czoło w leczeniu twojego AS. Ale może wpływać na niemal każdą część twojego ciała, więc może zdarzyć się, że będziesz potrzebować innego specjalisty, takiego jak:
- fizjoterapeuta, który pomoże ci w ćwiczeniach
- okulistą, który leczy problemy, które mogą pojawić się na twoich oczach
- gastroenterolog w leczeniu objawów związanych z jelitami (zapalenie jelita grubego)
- terapeuta, który pomaga w zaspokojeniu twoich emocjonalnych potrzeb
- dietetyk lub dietetyk promujący zdrowe nawyki żywieniowe
Wiele będzie zależeć od twoich konkretnych objawów. Twój reumatolog przygotuje odpowiednie zalecenia.
Twój lekarz może również dostarczyć informacji na temat grup wsparcia i źródeł dodatkowych informacji.
