Co to jest guz mózgu?
Guz mózgu to zbiór lub masa nienormalnych komórek w twoim mózgu. Twoja czaszka, która otacza twój mózg, jest bardzo sztywna. Każdy wzrost w tak ograniczonej przestrzeni może powodować problemy. Guzy mózgu mogą być nowotworowe (złośliwe) lub nienowotworowe (łagodne). Kiedy łagodne lub złośliwe nowotwory rosną, mogą powodować wzrost ciśnienia wewnątrz czaszki. Może to spowodować uszkodzenie mózgu i może zagrażać życiu.
Guzy mózgu są klasyfikowane jako pierwotne lub wtórne. Pierwotny guz mózgu pochodzi z mózgu. Wiele pierwotnych guzów mózgu jest łagodnych. Wtórny guz mózgu, znany również jako przerzutowy guz mózgu, pojawia się, gdy komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się do mózgu z innego narządu, takiego jak płuca lub piersi.
Rodzaje guzów mózgu
Pierwotne guzy mózgu
Pierwotne guzy mózgu pochodzą z mózgu. Mogą rozwinąć się z twojego:
- komórki mózgowe
- błony otaczające mózg, które nazywane są oponami mózgowymi
- komórki nerwowe
- żołądź
Guzy pierwotne mogą być łagodne lub rakowe. U dorosłych najczęstszymi nowotworami mózgu są glejaki i oponiaki.
Glejaki
Glejaki to guzy rozwijające się z komórek glejowych. Te komórki normalnie:
- wspomagają budowę twojego centralnego układu nerwowego
- zapewnić odżywianie centralnego układu nerwowego
- czyste odpady komórkowe
- rozbić martwe neurony
Glejaki mogą rozwijać się z różnych typów komórek glejowych.
Rodzaje nowotworów, które rozpoczynają się w komórkach glejowych to:
- nowotwory astrocytarne, takie jak gwiaździaki, które pochodzą z mózgu
- nowotwory oligodendroglialne, które często występują w płatach skroniowych czołowych
- glejaki, które pochodzą z tkanki mózgowej wspomagającej i są najbardziej agresywne
Inne pierwotne guzy mózgu
Inne pierwotne guzy mózgu obejmują:
- guzy przysadki, które zwykle są łagodne
- guzy szyszynki, które mogą być łagodne lub złośliwe
- wyściółczaki, które zwykle są łagodne
- czaszkogardlaki, które występują głównie u dzieci i są łagodne, ale mogą mieć objawy kliniczne, takie jak zmiany widzenia i przedwczesne dojrzewanie płciowe
- pierwotne chłoniaki ośrodkowego układu nerwowego (OUN), które są złośliwe
- pierwotne guzy zarodkowe mózgu, które mogą być łagodne lub złośliwe
- oponiaki, które pochodzą z opon mózgowych
- schwannomas, które pochodzą z komórek wytwarzających osłonę nerwów (osłonka mielinowa) zwanych komórkami Schwanna
Większość oponiaków i nerwiaków występuje u osób w wieku od 40 do 70 lat. Oponiaki częściej występują u kobiet niż u mężczyzn. Schwannomas występują jednakowo zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Guzy te są zwykle łagodne, ale mogą powodować komplikacje z powodu ich wielkości i lokalizacji. Nowotwory złośliwe i nerwiaki osłonkowe są rzadkie, ale mogą być bardzo agresywne.
Wtórne guzy mózgu
Wtórne guzy mózgu stanowią większość nowotworów mózgu. Zaczynają w jednej części ciała i rozprzestrzeniają się lub przerzutują do mózgu. Następujące mogą wywołać przerzuty do mózgu:
- rak płuc
- rak piersi
- rak nerki
- nowotwór skóry
Wtórne guzy mózgu są zawsze złośliwe. Łagodne guzy nie rozprzestrzeniają się z jednej części ciała do drugiej.
Jakie są czynniki ryzyka guza mózgu?
Czynniki ryzyka dla guzów mózgu obejmują:
Historia rodzinna
Tylko około 5 do 10 procent wszystkich nowotworów jest dziedziczone genetycznie lub dziedziczne. Rzadko zdarza się, że guz mózgu jest dziedziczony genetycznie. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli u kilku osób z twojej rodziny zdiagnozowano guza mózgu. Twój lekarz może ci polecić doradcę genetycznego.
Wiek
Ryzyko dla większości typów nowotworów mózgu wzrasta wraz z wiekiem.
Wyścig
Guzy mózgu w ogóle są częstsze wśród osób rasy kaukaskiej. Jednak Afroamerykanie mają większe szanse na uzyskanie oponiaka.
Narażenie chemiczne
Bycie narażonym na działanie niektórych substancji chemicznych, takich jak te, które można znaleźć w środowisku pracy, może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka mózgu. Narodowy Instytut Bezpieczeństwa i Higieny Pracy prowadzi listę potencjalnych substancji rakotwórczych znajdujących się w miejscu pracy.
Narażenie na promieniowanie
Ludzie narażeni na promieniowanie jonizujące mają zwiększone ryzyko wystąpienia nowotworów mózgu. Możesz być narażony na promieniowanie jonizujące dzięki radioterapii o wysokim nasileniu promieniowania. Możesz również być narażony na promieniowanie spowodowane opadem radioaktywnym. Incydenty elektrowni jądrowej w Fukushimie i Czarnobylu są przykładami tego, jak ludzie mogą być narażeni na promieniowanie jonizujące.
Brak historii ospy wietrznej
Według American Brain Tumor Association osoby z historią ospy wietrznej w dzieciństwie mają mniejsze ryzyko zachorowania na guzy mózgu.
Jakie są objawy guza mózgu?
Objawy guzów mózgu zależą od lokalizacji i wielkości guza. Niektóre nowotwory powodują bezpośrednie uszkodzenie poprzez atakowanie tkanki mózgowej, a niektóre nowotwory powodują nacisk na otaczający mózg. Będziesz mieć zauważalne objawy, gdy rosnący guz naciska na twoją tkankę mózgową.
Bóle głowy są częstym objawem guza mózgu. Mogą wystąpić bóle głowy, które:
- są gorsze rano, gdy się budzą
- wystąpić podczas snu
- są gorsze przez kaszel, kichanie lub ćwiczenia
Możesz również doświadczyć:
- wymioty
- niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie
- zamieszanie
- napady padaczkowe (szczególnie u dorosłych)
- osłabienie kończyny lub części twarzy
- zmiana w funkcjonowaniu umysłowym
Inne typowe objawy to:
- niezgrabność
- utrata pamięci
- zamieszanie
- trudności z pisaniem lub czytaniem
- zmiany w zdolności słyszenia, smaku lub węchu
- zmniejszona czujność, która może obejmować senność i utratę przytomności
- trudności z połykaniem
- zawroty głowy lub zawroty głowy
- problemy z oczami, takie jak opadające powieki i nierówne źrenice
- niekontrolowane ruchy
- drżenie ręki
- utrata równowagi
- utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami
- drętwienie lub mrowienie po jednej stronie ciała
- kłopoty z mówieniem lub zrozumieniem tego, co mówią inni
- zmiany nastroju, osobowości, emocji i zachowania
- trudności z chodzeniem
- osłabienie mięśni twarzy, ręki lub nogi
Objawy guzów przysadki
W przypadku guzów przysadki mogą wystąpić następujące objawy:
- opróżnianie brodawki lub mlekotok
- brak miesiączki u kobiet
- rozwój tkanki piersi u mężczyzn lub ginekomastia
- powiększenie rąk i stóp
- wrażliwość na ciepło lub zimno
- zwiększona ilość włosów na ciele lub nadmierne owłosienie
- niskie ciśnienie krwi
- otyłość
- zmiany widzenia, takie jak niewyraźne widzenie lub wizja tunelu
Jak diagnozowane są guzy mózgu?
Rozpoznanie guza mózgu rozpoczyna się od badania fizykalnego i przeglądu historii medycznej.
Fizyczny egzamin obejmuje bardzo szczegółowe badanie neurologiczne. Twój lekarz przeprowadzi test, aby sprawdzić, czy nerwy czaszkowe są nienaruszone. Są to nerwy, które pochodzą z mózgu.
Twój lekarz zajrzy do twojego oka za pomocą oftalmoskopu, który jest narzędziem, które wysyła światło przez twoje źrenice i na siatkówki. To pozwala lekarzowi sprawdzić, jak źrenice reagują na światło. Pozwala również lekarzowi spojrzeć bezpośrednio w oczy, aby sprawdzić, czy nie ma obrzęku nerwu wzrokowego. Kiedy ciśnienie wzrasta wewnątrz czaszki, mogą wystąpić zmiany w nerwie wzrokowym.
Lekarz może również ocenić:
- siła mięśni
- koordynacja
- pamięć
- umiejętność wykonywania obliczeń matematycznych
Twój lekarz może zlecić więcej testów po ukończeniu fizycznego egzaminu. Mogą to być:
TK głowy
Skany CT są drogami dla twojego lekarza, by uzyskać bardziej szczegółowy skan swojego ciała niż w aparacie rentgenowskim. Można to zrobić z kontrastem lub bez niego.
Kontrast uzyskuje się w tomografii komputerowej głowy za pomocą specjalnego barwnika, który pomaga lekarzom zobaczyć wyraźniejsze struktury, takie jak naczynia krwionośne.
MRI głowy
Jeśli masz rezonans magnetyczny głowy, możesz użyć specjalnego barwnika, aby pomóc lekarzowi wykryć guzy. MRI różni się od badania TK, ponieważ nie wykorzystuje promieniowania i generalnie dostarcza znacznie bardziej szczegółowych zdjęć struktur samego mózgu.
Angiografia
W tym badaniu zastosowano barwnik wstrzyknięty do tętnicy, zwykle w okolicy pachwiny. Barwnik wędruje do tętnic w mózgu. Pozwala to lekarzowi sprawdzić, jak wygląda zaopatrzenie w krew w guzie. Ta informacja jest przydatna w czasie operacji.
Rentgen czaszki
Guzy mózgu mogą powodować złamania lub złamania kości czaszki, a określone promieniowanie rentgenowskie może wykazać, jeśli do tego doszło. Te zdjęcia rentgenowskie mogą także wykrywać złogi wapnia, które czasami są zawarte w guzie. Osady wapnia mogą znajdować się w krwioobiegu, jeśli twój rak został przeniesiony na twoje kości.
Biopsja
Mały kawałek guza uzyskuje się podczas biopsji. Zostanie zbadany specjalista zwany neuropatologiem. Biopsja określi, czy komórki nowotworowe są łagodne, czy złośliwe. Pozwoli to również ustalić, czy rak pochodzi z mózgu, czy z innej części ciała.
Leczenie guzów mózgu
Leczenie guza mózgu zależy od:
- rodzaj guza
- wielkość guza
- lokalizacja guza
- twoje ogólne zdrowie
Najczęstszym leczeniem złośliwych nowotworów mózgu jest operacja. Celem jest usunięcie jak największej części raka bez powodowania uszkodzeń zdrowych części mózgu. Podczas gdy lokalizacja niektórych guzów pozwala na łatwe i bezpieczne usunięcie, inne nowotwory mogą znajdować się w obszarze, który ogranicza możliwość usunięcia guza. Nawet częściowe usunięcie raka mózgu może być korzystne.
Ryzyko operacji mózgu obejmują zakażenie i krwawienie. Klinicznie niebezpieczne nowotwory łagodne są również usuwane chirurgicznie. Guzy mózgu z przerzutami są leczone zgodnie z wytycznymi dotyczącymi rodzaju pierwotnego nowotworu.
Chirurgię można łączyć z innymi terapiami, takimi jak radioterapia i chemioterapia.
Fizjoterapia, terapia zajęciowa i terapia logopedyczna mogą pomóc w odzyskaniu sprawności po neurochirurgii.
Perspektywy
Perspektywy guza mózgu zależą od:
- rodzaj guza
- wielkość guza
- lokalizacja guza
- twoje ogólne zdrowie
Wczesne leczenie może zapobiec komplikacjom, które mogą wystąpić w miarę wzrostu guza i wywiera nacisk na czaszkę i tkankę mózgową. Jeśli obawiasz się jakichkolwiek objawów, skontaktuj się z lekarzem.
