Przegląd
Tętniak mózgu występuje, gdy słaba plamka w ścianie tętniczej mózgu wypełnia się krwią. Można go również nazwać tętniakiem wewnątrzczaszkowym lub tętniakiem mózgu.
Tętniak mózgu jest potencjalnie zagrażającym życiu stanem, który może dotknąć osobę w każdym wieku. Jeśli tętniak mózgu pęknie, jest to nagła sytuacja, która może spowodować udar, uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć, jeśli nie zostanie natychmiast leczona.
Nie wszystkie tętniaki pękną. Według doniesień Mózgu Aneurysm Foundation około 6 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na tętniaki, które nie uległy zerwaniu. Szacuje się, że od 50 do 80 procent wszystkich tętniaków nigdy nie pęka w życiu człowieka.
Tylko około 30 000 osób w Stanach Zjednoczonych każdego roku doświadcza pęknięcia tętniaka. Czterdzieści procent pękniętych tętniaków kończy się śmiercią.
Jak wygląda tętniak mózgu?
Tętniaki mózgu mogą przybierać różne formy. Stanford Health Care twierdzi, że prawie 90% to tętniaki, czyli "jagoda". Ten typ tworzy torebkę poza tętnicą, która wygląda jak jagoda.
Tętniak wrzecionowaty jest rzadkim tętniakiem, który powoduje tętniak dookoła.
Tętniak sekcyjny to łza w jednej z kilku okładzin arterii. Może przeciekać krew do innych warstw i wydmuchać lub zablokować tętnicę.
Co powoduje tętniak mózgu?
Niektóre wydarzenia zachęcają do rozwoju lub pęknięcia tętniaka w mózgu. Badanie przeprowadzone w czasopiśmie American Heart Association Stroke wykazało, że następujące czynniki mogą spowodować pęknięcie istniejącego tętniaka:
- nadmierne ćwiczenia
- Zużycie kawy lub sody
- wysiłku podczas ruchów jelit
- intensywny gniew
- zaskakujący
- stosunek seksualny
Niektóre tętniaki rozwijają się w ciągu życia danej osoby, niektóre są dziedziczone, a niektóre z obrażeń mózgu.
Autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek (ADPKD) jest chorobą dziedziczną, która wpływa na czynność nerek. Produkuje również podobne do pajęczyny, wypełnione płynem kieszenie (cysty) w tkance mózgowej. Stan podnosi ciśnienie krwi, które osłabia naczynia krwionośne w mózgu i innych częściach ciała.
Zespół Marfana jest również dziedziczny i wpływa na geny kontrolujące tworzenie się tkanki łącznej. Uszkodzenie struktury tętnic stwarza słabości, które mogą prowadzić do tętniaków mózgu.
Urazowe uszkodzenie mózgu może rozerwać tkankę i stworzyć tak zwany tętniak wycinający. Poważna infekcja w ciele może prowadzić do tętniaka, jeśli infekcja uszkodzi tętnice. Palenie i chroniczne wysokie ciśnienie krwi są również źródłem wielu tętniaków mózgu.
Kto jest zagrożony tętniakiem mózgu?
Tętniaki mózgu mogą dotknąć każdego, ale osoby z miażdżycą tętnic (stwardnienie tętnic) są bardzo narażone na powstawanie tętniaków mózgu.
Theurrain Aneurysm Foundation twierdzi również, że tętniaki mózgu występują najczęściej u osób w wieku od 35 do 60 lat. Kobiety są bardziej podatne na tętniaki niż mężczyźni ze względu na niski poziom estrogenów po menopauzie. Jeśli tętniaki przebiegają w Twojej najbliższej rodzinie, ryzyko ich wystąpienia jest wyższe.
Inne czynniki ryzyka dla tętniaków mózgu obejmują:
- starszy wiek
- narkomania, zwłaszcza kokaina
- nadużywanie alkoholu
- wrodzone problemy, które wpływają na ściany tętnic, takie jak zespół Ehlersa-Danlosa
- uraz głowy
- mózgowe malformacje tętniczo-żylne
- wrodzone zwężenie aorty znane jako koarktacja
Jakie są objawy tętniaka mózgu?
Tętniaki są nieprzewidywalne i mogą nie wykazywać żadnych objawów aż do ich zerwania. Duże lub pęknięte tętniaki zwykle wykazują określone objawy i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
Objawy i objawy ostrzegawcze tętniaka różnią się w zależności od tego, czy jest ono zerwane, czy nie.
Objawy niezniszczonego tętniaka obejmują:
- ból głowy lub ból za lub nad okiem, który może być łagodny lub ciężki
- niewyraźne lub podwójne widzenie
- zawroty głowy
- niedobory wzrokowe
- drgawki
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Objawami pękniętego tętniaka są:
- nagły, silny ból głowy, "najgorszy ból głowy w moim życiu"
- zdrętwienie szyi
- niewyraźne lub podwójne widzenie
- wrażliwość na światło
- opadająca powieka
- kłopoty z mówieniem lub zmiana świadomości i stanu psychicznego
- kłopoty z chodzeniem lub zawroty głowy
- nudności lub wymioty
- drgawki (drgawki)
- utrata przytomności
Jeśli masz tętniak, który "przecieka", możesz odczuwać tylko nagły, silny ból głowy.
W przypadku wystąpienia jednego lub więcej z tych objawów należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną.
Jak diagnozowany jest tętniak mózgu?
Jeśli tętniak nie pęknie, może być trudno zdiagnozować ten stan. Lekarze mogą stosować określone testy w celu zlokalizowania tętniaków u osób, które mają rodzinne przypadki, czynniki ryzyka i dziedziczne problemy związane z tętniakiem.
Skany CT i MRI robią zdjęcia tkanek i tętnic mózgu. TK wykonuje kilka zdjęć rentgenowskich, a następnie dostarcza obraz 3D mózgu na komputerze. Skanowanie MRI działa poprzez skanowanie mózgu za pomocą fal radiowych i pól magnetycznych oraz tworzenie obrazów.
Skany CT są lepsze w wykryciu krwawienia, które mogą już być obecne. Kran, w którym lekarz pobiera płyn z kręgosłupa, może sprawdzić oznaki krwawienia w mózgu. Angiogramy mózgowia mogą również sprawdzić krwawienie i wszelkie nieprawidłowości w tętnicach mózgu.
Dowiedz się więcej: CT scan "
Leczenie tętniaków mózgu
Leczenie tętniaka może się różnić w zależności od wielkości, umiejscowienia i nasilenia tętniaka, a także od tego, czy pękło, czy też nie. Leki przeciwbólowe mogą łagodzić bóle głowy i oczu.
Jeśli tętniak jest dostępny, zabieg chirurgiczny może naprawić lub odciąć dopływ krwi do tętniaka. Może to zapobiec dalszemu wzrostowi lub pęknięciu.Niektóre operacje obejmują:
- wycinek chirurgiczny, w którym tętniak zamyka się za pomocą metalowego klipsa
- zwijanie wewnątrznaczyniowe, w którym cewnik jest wprowadzany przez tętnicę do tętniaka, a przepływ krwi jest zablokowany, co ostatecznie zamyka tętniak
Kilka zmian stylu życia może pomóc w opanowaniu tętniaków, w tym:
- rzucanie palenia
- jedzenie diety z owoców, warzyw, pełnoziarnistych, chudego mięsa i niskotłuszczowych produktów mlecznych
- ćwicząc regularnie, ale nie nadmiernie
- zarządzanie wysokim ciśnieniem krwi lub wysokim poziomem cholesterolu
Jakie są powikłania tętniaków mózgu?
Ciśnienie krwi płynącej do mózgu z pękniętego tętniaka może szybko narastać. Jeśli ciśnienie stanie się zbyt wysokie, możesz stracić przytomność. W niektórych przypadkach może dojść do śmierci.
Po pęknięciu tętniaka mózgu, może on ponownie pęknąć w dowolnym momencie, nawet po leczeniu. Naczynia krwionośne twojego mózgu mogą również stać się wąskie bez ostrzeżenia (skurcze naczyń) w odpowiedzi na podwyższone ciśnienie w mózgu.
Inne powikłania to:
- wodogłowie, w którym krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego jest upośledzone
- hiponatremia lub niski poziom sodu z powodu uszkodzenia mózgu
Jakie są prognozy dla osoby z tętniakiem mózgu?
Bądź czujny w monitorowaniu tętniaka pod kątem oznak zerwania. Jeśli otrzymasz natychmiastowe leczenie z powodu pęknięcia, twoje wskaźniki przeżycia i powrotu do zdrowia są znacznie wyższe niż w przypadku, gdy nie szukasz natychmiastowej pomocy medycznej.
Odzyskiwanie w szpitalu po operacji na tętniakach nieuszkodzonych jest zwykle szybkie. W przypadku operacji z pękniętym tętniakiem maksymalne wyleczenie może trwać od tygodni do miesięcy i możliwe, że nigdy nie uda się całkowicie wyzdrowieć, w zależności od ciężkości uszkodzenia.
Uważaj na znaki ostrzegawcze. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek czynników ryzyka należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza w celu przeprowadzenia badania. Niesłabione tętniaki mózgu są poważne i należy je rozwiązać jak najszybciej po ich odkryciu. Przeciekające lub pęknięte tętniaki mózgu są nagłymi przypadkami medycznymi i wymagają intensywnego leczenia od doświadczonych lekarzy w celu zapewnienia najlepszego możliwego wyniku.
