Przegląd
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną jelit. Powoduje zapalenie w okrężnicy, zwane także jelita grubego. Zapalenie może powodować obrzęk i krwawienie, a także częste napady biegunki. W przypadku dziecka objawy te mogą być trudne do zauważenia.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest również stanem przewlekłym. Nie ma lekarstwa, chyba że Twoje dziecko ma operację usunięcia całej ich okrężnicy. Jednak Twój lekarz może pomóc Tobie i Twojemu dziecku radzić sobie z chorobą na wiele sposobów. Zabiegi dla dzieci często nieznacznie różnią się od leczenia dorosłych.
Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci
Około 15 do 20 procent wszystkich Amerykanów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego to dzieci. Większość rozpoznaje się po ukończeniu 10 lat.
Dzieci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą mieć wiele objawów związanych ze stanem zapalnym. Objawy te mogą być w zakresie od umiarkowanego do ciężkiego. Dzieci z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy często przechodzą przez szczyty i doliny choroby. Mogą nie mieć objawów przez pewien czas, a następnie mogą doświadczyć nasilenia się poważniejszych objawów.
Objawy mogą obejmować:
- niedokrwistość z powodu utraty krwi
- biegunka, w której może znajdować się krew
- zmęczenie
- niedożywienie, ponieważ okrężnica również nie absorbuje składników odżywczych
- krwawienie z odbytnicy
- ból brzucha
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Czasami wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dziecka może być tak ciężkie, że powoduje inne objawy, które nie wydają się być związane z przewodem żołądkowo-jelitowym. Przykłady obejmują:
- kruche kości
- zapalenie oka
- ból stawu
- kamienie nerkowe
- zaburzenia wątroby
- wysypki
- zmiany skórne
Te objawy mogą utrudniać rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia okrężnicy. Objawy mogą wydawać się, że są spowodowane innym stanem chorobowym. Ponadto dzieci mogą mieć trudności z wyjaśnieniem ich objawów. Młodzież może czuć się zbyt zawstydzona, aby wyrazić swoje objawy.
Co powoduje u dzieci rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?
Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Naukowcy uważają, że w niektórych przypadkach wirus lub bakteria może powodować reakcję zapalną w okrężnicy.
Zidentyfikowano jednak pewne czynniki ryzyka dla tego schorzenia. Jednym z głównych czynników ryzyka wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest posiadanie członka rodziny z chorobą. Według Seattle Children's Hospital, około 20 procent ludzi z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego ma bliskiego krewnego, który również ma tę chorobę.
Diagnozowanie dzieci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Nie ma jednego testu stosowanego do diagnozy dziecka z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Jednak lekarz może wykonać wiele różnych testów, aby wykluczyć inne stany, które mają objawy podobne do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Zaczną od wykonania badania fizykalnego i pobrania historii choroby u dziecka. Zapytają, co powoduje, że symptomy są coraz gorsze i jak długo trwają.
Dalsze testy na wrzodziejące zapalenie okrężnicy obejmują:
- badania krwi, w tym sprawdzanie niskiego poziomu czerwonych krwinek, które mogą wskazywać na anemię i wysoki poziom białych krwinek, co jest oznaką problemu układu immunologicznego
- próbka kału w celu zbadania obecności krwi, niespodziewanych bakterii i pasożytów
- górna lub dolna endoskopia, znana również jako kolonoskopia, do oglądania lub pobierania próbek z wewnętrznych części przewodu pokarmowego w celu sprawdzenia oznak stanu zapalnego
- wlewu baru, który pomaga lekarzowi lepiej zobaczyć okrężnicę w promieniach rentgenowskich i zidentyfikować możliwe obszary zwężenia lub niedrożności
Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci
Leczenie wrzodziejącego zapalenia okrężnicy może zależeć od tego, jak poważne są objawy Twojego dziecka i na jakie leczenie reaguje ich choroba. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego u osób dorosłych jest zwykle leczone specjalnym rodzajem lewatywy, która zawiera leki. Jednak dzieci często nie mogą tolerować lewatywy. Jeśli mogą przyjmować leki, niektóre terapie obejmują:
- aminosalicylany, w celu zmniejszenia stanu zapalnego w okrężnicy
- kortykosteroidami, aby układ immunologiczny nie zaatakował jelita grubego
- immunomodulatory lub czynniki blokujące TNF-alfa, w celu zmniejszenia reakcji zapalnych w organizmie
Jeśli objawy Twojego dziecka nie zareagują na te terapie i nie pogorszą się, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny w celu usunięcia dotkniętej części ich okrężnicy. Twoje dziecko może żyć bez całości lub części jelita grubego, chociaż usunięcie może mieć wpływ na ich trawienie.
Usunięcie części okrężnicy nie leczy choroby. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może pojawić się ponownie w części jelita grubego pozostawionej po operacji. W niektórych okolicznościach lekarz może zalecić usunięcie wszystkich okrężnicy Twojego dziecka. Część ich jelita cienkiego zostanie przekierowana przez ścianę brzuszną, dzięki czemu stolec może się wydostać.
Dowiedz się więcej: Wrzodziejące opcje leczenia zapalenia jelita grubego "
Powikłania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci
Szacuje się, że od 25 do 30 procent dzieci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego będzie musiało zostać hospitalizowanych. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które rozpoczyna się w dzieciństwie jest również bardziej prawdopodobne, aby wpłynąć na dużą część jelita grubego. Ilość tej okrężnicy zależy od tego, jak poważna jest choroba.
Posiadanie schorzenia powodującego przewlekły rozstrój żołądka i biegunkę może być trudne dla dziecka do zrozumienia i doświadczenia. Oprócz efektów fizycznych, dzieci mogą mieć niepokój i problemy społeczne związane z ich stanem. Według National Health System dla dzieci, niektóre z najczęstszych problemów to:
- frustracja z uczuciem "innym" i czasami z fizycznymi ograniczeniami
- gniew z powodu stanu
- zawstydzenie związane z koniecznością częstego korzystania z łazienki
- niepokój o utratę wagi i jej wzrost
- presja rówieśników na jedzenie, które pogorszy ich objawy
Wskazówki dla rodziców i dzieci radzących sobie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Dzieci i ich rodzice mogą na wiele sposobów radzić sobie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i żyć zdrowo i szczęśliwie. Spróbuj tych:
- Nauczaj bliskich, nauczycieli i bliskich przyjaciół o chorobie, potrzebach żywieniowych i lekach.
- Zasięgnij porady zarejestrowanego dietetyka, aby zaplanować posiłek, aby upewnić się, że Twoje dziecko ma wystarczającą ilość składników odżywczych.
- Poszukuj grup wsparcia dla osób z nieswoistymi zaburzeniami jelit.
- W razie potrzeby porozmawiaj z doradcą.
