Co to jest wizyta prenatalna?
Opieka prenatalna to opieka medyczna, którą otrzymujesz w czasie ciąży. Prenatalnych wizyty pielęgnacji rozpocząć na początku ciąży i nadal regularnie aż odebrać poród. Zazwyczaj obejmują one badanie fizyczne, kontrolę masy ciała i różne testy. Pierwsza wizyta jest zaprojektowany, aby potwierdzić ciążę, należy sprawdzić ogólny stan zdrowia, i dowiedzieć się, czy masz jakieś czynniki ryzyka, które mogą mieć wpływ na ciążę.
Nawet jeśli wcześniej byłaś w ciąży, wizyty prenatalne są nadal bardzo ważne. Każda ciąża jest inna. Regularna opieka prenatalna zmniejszy ryzyko powikłań podczas ciąży i może chronić zarówno zdrowie, jak i zdrowie niemowlęcia. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak zaplanować pierwszą wizytę i co każdy test oznacza dla Ciebie i Twojego dziecka.
Kiedy powinienem zaplanować moją pierwszą wizytę prenatalną?
Powinieneś zaplanować pierwszą wizytę, gdy tylko wiesz, że jesteś w ciąży. Generalnie pierwsza wizyta prenatalna zostanie zaplanowana po 8 tygodniu ciąży. Jeśli masz inne schorzenie, które może mieć wpływ na twoją ciążę lub ciążę w przeszłości, Twój dostawca może chcieć się z tobą zobaczyć wcześniej.
Pierwszym krokiem jest wybór, jakiego rodzaju usługodawcę chcesz zobaczyć w ramach wizyt opieki prenatalnej. Twoje opcje, w tym:
- Położnik (OB): lekarz specjalizujący się w opiece nad ciężarnymi i porodzie. Położnicy są najlepszym wyborem dla ciąż o wysokim ryzyku.
- Lekarz rodzinny: Lekarz, który dba o pacjentów w każdym wieku. Lekarz rodzinny może troszczyć się o ciebie przed, podczas i po ciąży. Mogą również być stałym dostawcą dla Twojego dziecka po porodzie.
- Położna: podmiot świadczący opiekę zdrowotną przeszkolony w zakresie opieki nad kobietami, zwłaszcza w czasie ciąży. Istnieje kilka różnych typów położnych, w tym certyfikowane położne pielęgniarskie (CNM) i certyfikowane zawodowe położne (CPM). Jeśli interesuje Cię wizyta położnej w czasie ciąży, powinieneś wybrać osobę, która uzyskała certyfikat Amerykańskiej Organizacji Certyfikacji Położnych (AMCB) lub Północnoamerykańskiego Rejestru Położnych (NARM).
- Pielęgniarka: Pielęgniarka, która jest przeszkolona do opieki nad pacjentami w każdym wieku, w tym kobietami w ciąży. Może to być pielęgniarka rodzinna (FNP) lub pielęgniarka służby zdrowia. W większości stanów, położne i pielęgniarki muszą ćwiczyć pod nadzorem lekarza.
Bez względu na to, jakiego rodzaju usługodawcę wybrałeś, będziesz regularnie odwiedzać swojego opiekuna prenatalnego przez całą ciążę.
Jakie testy mogę się spodziewać podczas pierwszej wizyty prenatalnej?
Istnieje wiele różnych testów, które są zwykle podawane podczas pierwszej wizyty w okresie prenatalnym. Ponieważ prawdopodobnie po raz pierwszy spotkasz się ze swoim prenatalnym dostawcą, pierwsze spotkanie jest zwykle jednym z najdłuższych. Niektóre testy i kwestionariusze, których możesz oczekiwać, obejmują:
Potwierdzający test ciążowy
Nawet jeśli wykonałeś już test ciążowy w domu, Twój dostawca prawdopodobnie poprosi o próbkę moczu, aby przeprowadzić test potwierdzający, że jesteś w ciąży.
Termin płatności
Twój usługodawca podejmie próbę ustalenia szacowanej daty wymagalności (lub wieku ciążowego płodu). Termin realizacji jest przewidywany na podstawie daty ostatniego okresu. Podczas gdy większość kobiet nie kończy porodu dokładnie w terminie, jest to nadal ważny sposób planowania i monitorowania postępów.
Historia medyczna
Ty i twój dostawca omówicie wszelkie problemy medyczne lub psychologiczne, które mieliście w przeszłości. Twój dostawca będzie szczególnie zainteresowany:
- jeśli pacjentka miała wcześniej ciąże
- jakie przyjmujesz leki (na receptę i bez recepty)
- Twoja rodzinna historia medyczna
- wszelkie wcześniejsze aborcje lub poronienia
- twój cykl menstruacyjny
Fizyczny egzamin
Twój dostawca przeprowadzi również kompleksowy egzamin. Będzie to obejmować podjęcie czynności życiowych, takich jak wzrost, waga i ciśnienie krwi oraz sprawdzenie płuc, piersi i serca. W zależności od tego, jak długo jesteś w ciąży, Twój lekarz może, ale nie musi, wykonać USG.
Twój lekarz prowadzący prawdopodobnie przeprowadzi również badanie miednicy podczas pierwszej wizyty w okresie prenatalnym, jeśli ostatnio go nie masz. Badanie miednicy wykonuje się dla wielu celów i zwykle obejmuje:
- Standardowa wymaz Papka: Testuje to na raka szyjki macicy i niektóre infekcje przenoszone drogą płciową (STI). Podczas rozmazu Pap, lekarz delikatnie wkłada do pochwy przyrząd zwany wziernikiem, aby oddzielić ściany pochwy. Następnie używają małego pędzelka do zbierania komórek z szyjki macicy. Rozmaz papki nie powinien boleć i zajmuje tylko kilka minut.
- Bimanual wewnętrzny egzamin: Twój lekarz włoży dwa palce do pochwy i jedną dłoń na brzuchu, aby sprawdzić nieprawidłowości twojej macicy, jajników lub jajowodów.
Badania krwi
Lekarz pobierze próbkę krwi z żyły po wewnętrznej stronie łokcia i wyśle ją do laboratorium w celu przetestowania. Nie ma specjalnego przygotowania niezbędnego do tego testu. Powinieneś odczuwać łagodny ból tylko wtedy, gdy igła jest wkładana i wyjmowana.
Laboratorium wykorzysta próbkę krwi do:
- Określ swoją grupę krwi: Twój dostawca musi wiedzieć, jaki konkretny rodzaj krwi masz. Pisanie krwi jest szczególnie ważne w czasie ciąży z powodu czynnika Rhesus (Rh), białka na powierzchni krwinek czerwonych u niektórych osób. Jeśli jesteś ujemny w stosunku do Rh, a twoje dziecko jest Rh-dodatnie, może powodować problem zwany uczuleniem Rh (rezus). Tak długo jak twój dostawca jest tego świadomy, może podjąć środki ostrożności, aby zapobiec wszelkim komplikacjom.
- Ekran infekcji: Próbkę krwi można również użyć do sprawdzenia, czy występują infekcje, w tym choroby przenoszone drogą płciową.Może to obejmować HIV, chlamydię, rzeżączkę, kiłę i żółtaczkę typu B. Ważne jest, aby wiedzieć, czy możesz mieć jakieś infekcje, ponieważ niektóre mogą być przenoszone na dziecko w czasie ciąży lub porodu.
- Grupa zadaniowa ds. Usług prewencyjnych USA zaleca obecnie, aby wszyscy dostawcy przeprowadzali badania przesiewowe pod kątem STI znanej jako kiła przy użyciu testu szybkiego reagowania z osoczem (RPR) podczas pierwszej wizyty w okresie prenatalnym. RPR to badanie krwi, które wyszukuje przeciwciała we krwi. W przypadku nieleczenia kiła podczas ciąży może powodować poronienie, deformacje kości i upośledzenie neurologiczne.
- Sprawdź odporność na niektóre infekcje: Jeśli nie masz dobrze udokumentowanego dowodu szczepienia przeciwko pewnym infekcjom (takim jak różyczka i ospa wietrzna), twoja próbka krwi jest używana do sprawdzenia, czy jesteś odporny. Dzieje się tak dlatego, że niektóre choroby, takie jak ospa wietrzna, mogą być bardzo niebezpieczne dla Twojego dziecka, jeśli zachorujesz w ciąży.
- Zmierz swoją hemoglobinę i hematokryt, aby sprawdzić niedokrwistość: Hemoglobina to białko w czerwonych ciałkach krwi, które pozwala im przenosić tlen w całym ciele. Hematocrit jest miarą liczby czerwonych krwinek we krwi. Jeśli poziom hemoglobiny lub hematokrytu jest niski, oznacza to, że możesz być anemiczny, co oznacza, że nie masz wystarczająco zdrowych komórek krwi. Niedokrwistość jest powszechna wśród kobiet w ciąży.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Czego jeszcze mogę się spodziewać podczas pierwszej wizyty prenatalnej?
Ponieważ jest to Twoja pierwsza wizyta, Ty i Twój usługodawca omówicie, czego możecie się spodziewać podczas pierwszego trymestru, odpowiecie na wszelkie pytania i zalecicie zmiany w stylu życia, aby zmaksymalizować szanse na zdrową ciążę.
Prawidłowe odżywianie jest bardzo ważne dla rozwoju płodu. Twój dostawca zaleci rozpoczęcie przyjmowania witamin prenatalnych i może omówić ćwiczenia fizyczne, seks i toksyny środowiskowe, aby tego uniknąć. Twój dostawca może wysłać cię do domu z broszurami i pakietem materiałów edukacyjnych.
Twój dostawca może również przejść do badań genetycznych. Testy przesiewowe są stosowane do diagnozowania zaburzeń genetycznych, w tym zespołu Downa, Taya-Sachsa i trisomii 18. Testy te będą zazwyczaj wykonywane w późniejszym okresie ciąży - między 15. a 18. tygodniem.
A co powiesz na pierwszą wizytę prenatalną?
Następne dziewięć miesięcy zostanie wypełnionych o wiele więcej wizyt u Twojego operatora. Jeśli podczas pierwszej wizyty w okresie prenatalnym dostawca ustali, że twoja ciąża stanowi duże ryzyko, może skierować cię do specjalisty, aby uzyskać bardziej dogłębną kontrolę. Ciąża jest uważana za osobę wysokiego ryzyka, jeżeli:
- masz ukończone 35 lat lub mniej niż 20 lat
- masz przewlekłą chorobę, taką jak cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi
- jesteś otyły lub niedowaga
- masz wielokrotności (bliźniaki, trojaczki itp.)
- masz historię utraty ciąży, cesarskiego porodu lub porodu przedwczesnego
- krwotok wraca do normy w przypadku infekcji, niedokrwistości lub uczulenia Rh (rezus)
Jeśli Twoja ciąża nie jest uważana za obarczoną wysokim ryzykiem, powinieneś spodziewać się regularnego odwiedzania swojego dostawcy na przyszłe wizyty prenatalne zgodnie z następującym harmonogramem:
- pierwszy trymestr (koncepcja do 12 tygodni): co cztery tygodnie
- drugi trymestr (13 do 27 tygodni): co cztery tygodnie
- trzeci trymestr (28 tygodni do porodu): co cztery tygodnie do 32 tygodnia, a następnie co dwa tygodnie do 36 tygodnia, a następnie raz w tygodniu aż do porodu
