Co to jest zapalenie najądrza?
Zapalenie najądrzy jest stanem zapalnym najądrza. Najądrza to rurka umieszczona z tyłu jąder, która przechowuje i przenosi plemniki. Kiedy ta tubka jest opuchnięta, może powodować ból i obrzęk jąder.
Zapalenie najądrza może dotyczyć mężczyzn w każdym wieku, ale najczęściej występuje u mężczyzn między 14 a 35 rokiem życia. Zazwyczaj jest to spowodowane zakażeniem bakteryjnym lub chorobą przenoszoną drogą płciową (STD). Stan zwykle poprawia się dzięki antybiotykom.
Ostre zapalenie najądrza trwa sześć tygodni lub krócej. W większości przypadków ostrego zapalenia najądrza jądra również ulegają stanom zapalnym. Ten stan nazywany jest epididymo-orchitis. Może być trudno stwierdzić, czy jądra, najądrza lub oba są w stanie zapalnym. Właśnie dlatego powszechnie stosuje się termin epididymo-orchitis. Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), rzeżączka i chlamydie są najczęstszymi przyczynami u mężczyzn w wieku 35 lat i młodszych.
Z drugiej strony, przewlekłe zapalenie najądrza trwa sześć tygodni lub dłużej. Objawy obejmują dyskomfort lub ból w mosznie, najądrzu lub jądrach. Może to być spowodowane reakcjami ziarniniakowymi, które mogą prowadzić do powstania cyst lub zwapnień.
Jakie są objawy zapalenia najądrza?
Zapalenie najądrza może rozpocząć się od zaledwie kilku łagodnych objawów. Jednak gdy nie jest leczone, objawy nasilają się.
Osoby z zapaleniem najądrza mogą doświadczać:
- niska gorączka
- dreszcze
- ból w okolicy miednicy
- ciśnienie w jądrach
- ból i tkliwość w jądrach
- zaczerwienienie i ciepło w mosznie
- powiększone węzły chłonne w pachwinie
- ból podczas stosunku płciowego i ejakulacji
- ból podczas oddawania moczu lub ruchy jelit
- pilne i częste oddawanie moczu
- nienormalne rozładowanie prącia
- krew w nasieniu
Kto jest zagrożony zapaleniem najądrza?
Najczęstszą przyczyną zapalenia najądrza jest STI, w szczególności rzeżączka i chlamydia. Jednak zapalenie najądrza może być również spowodowane przez infekcję nie przenoszoną drogą płciową, taką jak infekcja dróg moczowych (UTI) lub infekcja gruczołu krokowego.
Ryzyko zapalenia najądrza może być większe, jeśli:
- są nieobrzezane
- uprawiać seks bez zabezpieczenia
- mają problemy strukturalne w obrębie układu moczowego
- mieć gruźlicę (TB)
- mieć powiększoną gruczoł krokowy powodujący zablokowanie pęcherza
- ostatnio miał operację dróg moczowych
- Niedawno doznałem kontuzji pachwiny
- użyj cewnika moczowego
- używaj leków na serce zwanych amiodaronem
Choroby przenoszone drogą płciową są częstą przyczyną zapalenia najądrza. Rzeżączka i chlamydie są najczęstsze. Te infekcje spowodują infekcję w cewce moczowej. Infekcje te czasami będą wędrować w dół nasieniowodu do najądrza lub jądra, aby wywołać tam infekcję.
Nielecznie przenoszone infekcje, takie jak te, które pochodzą z ZUM lub gruźlicy, mogą przemieszczać się z cewki moczowej lub innych części ciała w celu zakażenia lub wywołania stanu zapalnego najądrza.
Pediatryczne zapalenie najądrza
Dzieci mogą nabawić się zapalenia najądrza tak, jak dorośli mogą, chociaż zapalenie jest bardziej prawdopodobne, że ma inną przyczynę.
Najczęstsze przyczyny zapalenia najądrza u dzieci obejmują:
- bezpośredni uraz
- ZUM, które rozprzestrzeniają się do cewki moczowej i najądrza
- refluks moczu w najądrza
- skręcenie lub skręcenie najądrza
Objawy zapalenia najądrza u dzieci obejmują:
- wypływ z cewki moczowej
- dyskomfort w miednicy lub podbrzuszu
- ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
- zaczerwienienie lub tkliwość moszny
- gorączka
Leczenie pediatrycznego zapalenia najądrza będzie zależeć od podstawowej przyczyny tego stanu. W wielu przypadkach stan może ustąpić samoistnie, wspomagany przez środki uspakajające i przeciwbólowe, takie jak ibuprofen. W przypadku infekcji bakteryjnej, takiej jak ta, która pochodzi z ZUM, może być przepisany antybiotyk. Dzieciom zaleca się również unikanie "trzymania go", kiedy muszą korzystać z łazienki i pić więcej wody.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Jak rozpoznaje się zapalenie najądrza?
Twój lekarz najpierw ukończy badanie fizyczne. Będą szukać obrzęku jąder, obrzęku węzłów chłonnych w okolicy pachwiny i nieprawidłowego wydzielania z prącia. Jeśli nastąpi wyładowanie, lekarz użyje wacika, aby pobrać próbkę i przetestować STI.
Twój lekarz może również wykonać następujące testy i procedury:
- badanie doodbytnicze, które może wykazać, że powiększenie prostaty spowodowało twój stan
- badania krwi, takie jak CBC (pełna morfologia krwi), w celu ustalenia, czy w twoim systemie występuje infekcja
- próbkę moczu, która może wskazywać na infekcję dróg moczowych lub chorobę przenoszoną drogą płciową
Można wykonać testy obrazowania, aby wykluczyć inne warunki. Testy te dają szczegółowe obrazy, które pozwalają lekarzowi bardzo wyraźnie zobaczyć struktury ciała. Twój lekarz może zamówić ultrasonografię jąder, aby uzyskać obraz jąder i otaczających tkanek w mosznie.
Jak leczy się zapalenie najądrza?
Leczenie zapalenia najądrza obejmuje leczenie podstawowej infekcji i złagodzenie objawów.
Typowe terapie obejmują:
- antybiotyki, które są podawane przez 4-6 tygodni w przewlekłym zapaleniu najądrza i mogą obejmować doksycyklinę i ciprofloksacynę
- leki przeciwbólowe, które mogą być dostępne bez recepty (ibuprofen) lub mogą wymagać recepty (kodeina lub morfina)
- leki przeciwzapalne, takie jak piroksykam (Feldene) lub ketorolak (Toradol)
- odpoczynek w łóżku
Dodatkowe zabiegi mogą obejmować:
- podniesienie moszny, jeśli to możliwe, przez co najmniej dwa dni
- nakładanie zimnych paczek na mosznę
- noszenie sportowego pucharu dla wsparcia
- unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów
W przypadku choroby przenoszonej drogą płciową ty i twój partner powinniście powstrzymać się od stosunku seksualnego do czasu ukończenia kursu antybiotyków i całkowitego wyleczenia.
Metody te są zwykle skuteczne. Czasami ból lub dyskomfort może całkowicie ustąpić po kilku tygodniach. Większość przypadków zapaleń najądrza ustąpić w ciągu 3 miesięcy. Jednak w niektórych przypadkach może być konieczne bardziej inwazyjne leczenie.
Jeśli ropień utworzył się na jądrach, lekarz może spuścić ropę za pomocą igły lub chirurgii.
Operacja jest inną opcją, jeśli żadne inne leczenie nie zakończyło się sukcesem. Wymaga to usunięcia całości lub części najądrza. Operacja może być również konieczna w celu skorygowania wszelkich defektów fizycznych, które mogą być przyczyną zapalenia najądrza.
Jakie są prognozy dla osób cierpiących na najądrza?
Większość przypadków ostrego zapalenia najądrza skutecznie leczy się za pomocą antybiotyków. Zwykle nie występują długoterminowe problemy seksualne lub rozrodcze. Ale infekcja może powrócić w przyszłości. Możliwe są również komplikacje, ale zdarza się to rzadko.
Potencjalne komplikacje obejmują:
- przewlekłe zapalenie najądrza
- kurczenie się jąder
- przetoki lub nieprawidłowe przejście w mosznie
- śmierć tkanki jąder
- bezpłodność
Ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie, aby zapobiec powikłaniom. Po otrzymaniu leczenia ważne jest, aby zażywać cały cykl antybiotyków w celu leczenia infekcji, nawet jeśli czujesz się wolny od objawów. Powinieneś również zobaczyć się z lekarzem po zakończeniu leczenia, aby upewnić się, że infekcja ustąpiła. Pomoże to zapewnić całkowite wyleczenie.
Jeśli cierpisz na ciągły ból lub dyskomfort, umów się na wizytę u lekarza, zwłaszcza jeśli objawy nie ulegną poprawie w ciągu czterech dni. Jeśli odczuwasz silny ból w mosznie lub masz wysoką gorączkę, natychmiast udaj się do lekarza.
Healthline i nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli dokonasz zakupu za pomocą linku powyżej.
