Co to jest opróżnianie żołądka?
Badanie opróżniania żołądka jest również znane jako badanie lub test opróżniania żołądka. W tej procedurze wykorzystuje się medycynę nuklearną do określenia, jak szybko żywność opuszcza żołądek. Różni się od standardowego zdjęcia rentgenowskiego, ponieważ wykorzystuje niewielką ilość radioaktywnego materiału do emisji energii fotonów. Energia jest wykrywana przez kamerę gamma, która tworzy skomputeryzowany obraz.
Cel skanowania opróżniania żołądka
Skany opróżniania żołądka są często wykorzystywane do diagnozowania gastroparezy, stanu, w którym mięśnie brzucha nie działają prawidłowo. To opóźnia podawanie pokarmu do jelita cienkiego.
Lekarz może zlecić wykonanie skanu, jeśli często wymiotuje, odczuwa wzdęcia po jedzeniu lub skarży się na bóle brzucha. Inne typowe objawy gastroparezy to:
- utrata masy ciała
- zmiany poziomu cukru we krwi
- poważne odwodnienie
- zapalenie przełyku lub zapalenie przełyku
- niedożywienie nie absorbujące składników odżywczych
Wiele z tych objawów może wpływać na jakość życia. Badanie opróżniania żołądka może pomóc lekarzowi zdiagnozować gastroparezę lub inne zaburzenia ruchowe powodujące te objawy.
Czego można oczekiwać od procedury
Skany opróżniania żołądka są wykonywane w szpitalach przez specjalistów przeszkolonych w zakresie medycyny nuklearnej lub radiologii.
Przed skanem zjesz coś solidnego (zwykle jajecznica), coś płynnego i niewielką ilość bezsmakowego materiału radioaktywnego. Substancja radioaktywna umożliwia aparatowi śledzenie żywności w procesie trawienia.
Następnie będziesz leżeć na stole, podczas gdy aparat robi zdjęcia. W ciągu trzech do pięciu godzin kamera wykona od czterech do sześciu skanów trwających około minuty. Niektóre szpitale używają kamery gamma, która robi zdjęcia, gdy stoisz. W obu przypadkach ważne jest, aby pozostać nieruchomo podczas skanowania.
Skany opróżniania żołądka u dzieci
Objawy związane z gastroparezą u dzieci są podobne do obserwowanych u dorosłych. Poproś swojego lekarza, aby podał ten test swojemu dziecku, jeśli wystąpią jakiekolwiek wymienione wcześniej objawy.
Test dla starszych dzieci jest identyczny z testem przeprowadzonym na dorosłych. Jeśli twoje dziecko jest niemowlęciem lub niemowlęciem, twój lekarz daje dziecku radioaktywną żywność w mleku lub formule na egzaminie znanym jako badanie mleka lub badanie płynów. W takim przypadku możesz zostać poproszony o przyniesienie własnej formuły lub mleka z domu, aby upewnić się, że twoje dziecko nie reaguje alergicznie.
Substancja radioaktywna jest tak samo bezpieczna dla dziecka, jak dla osoby dorosłej. Test zwykle trwa około trzech godzin dla dzieci. Jeśli Twoje dziecko otrzymuje badanie płynów, kamera wykonuje ciągłe obrazy przez około godzinę. Ważne jest, aby twoje dziecko pozostało nieruchome podczas testu. Upewnij się, że znajdziesz sposób na zajęcie ich lub spokój przed i podczas testu, aby wyniki mogły być dostarczane płynnie. Następujące przedmioty mogą pomóc w rozluźnieniu dziecka:
- muzyka
- zabawki
- kino
- książki
- przedmioty komfortowe, takie koce lub poduszki
Ryzyka
Występuje niewielka ekspozycja na promieniowanie z materiału zawartego w żywności, którą spożywasz przed skanowaniem. Nie jest to uważane za niebezpieczne, chyba że karmisz piersią, jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Każdy, kto w takich okolicznościach powinien powiedzieć lekarzowi przed skanowaniem opróżniania żołądka.
Jak przygotować
Poza posiłkiem radioaktywnym przed skanowaniem, nie należy nic jeść ani pić przez cztery do sześciu godzin przed badaniem. Jeśli masz cukrzycę, przynieś leki lub insulinę na wypadek, gdyby twój lekarz poprosił o zabranie ich w trakcie testu.
Warto zabrać ze sobą książki lub muzykę, żeby zabić czas. Rodzic może chcieć przynieść ulubioną zabawkę lub smoczek swojego dziecka.
Poinformuj technika, jeśli bierzesz jakiekolwiek lekarstwa. Poniższe leki mogą wpływać na szybkość opróżniania żołądka:
- środki prokinetyczne, które przyspieszają przewód pokarmowy
- leki przeciwskurczowe, które spowalniają przewód pokarmowy
- opioidy, takie jak kodeina, Norco, Percocet i OxyContin
Powikłania zdrowotne, takie jak cukrzyca lub hipoglikemia, mogą wpływać na przydatność testu. Twoje hormony mogą również wpływać na wyniki testu, więc niech lekarz, jeśli jesteś w drugiej połowie cyklu miesiączkowego.
Alternatywy
Twój lekarz może również użyć innych testów do zdiagnozowania gastropareza, w tym:
- test oddechowy, podczas którego spożywa się posiłek przygotowany z użyciem określonego rodzaju węgla i co kilka godzin podaje się próbki oddechu, aby lekarz mógł przeanalizować jego zawartość
- SmartPill, elektroniczna kapsułka, którą połykasz, która przemieszcza się przez przewód pokarmowy i wysyła dane do odbiornika danych, który trzymasz przy sobie podczas testu
- USG, który może pozwolić twojemu lekarzowi zobaczyć twój przewód pokarmowy i zdecydować, czy coś innego niż gastropareza powoduje twoje symptomy
- endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI), w której lekarz używa endoskopu, aby zobaczyć przełyk, żołądek i początek jelita cienkiego w celu wykrycia gastroparezy lub zablokowania
- górna seria GI, w której pijesz bar (który jest łatwy do wykrycia na zdjęciu rentgenowskim) i wykonujesz serię zdjęć rentgenowskich wykonanych z twojego jelita cienkiego
Porozmawiaj z lekarzem na temat tych alternatyw, jeśli masz wątpliwości dotyczące testu opróżniania żołądka.
Czego można się spodziewać po teście
Lekarz, który zamówił test, zwykle wywołuje w ciągu kilku dni wyniki.
Twój lekarz może zalecić leki takie jak metoklopramid (Reglan), erytromycynę lub leki przeciwwymiotne w leczeniu gastroparezy i jej objawów. Mogą również sugerować stymulację elektryczną żołądka. W tej procedurze małe urządzenie zwane neurostymulatorem żołądka jest chirurgicznie wprowadzane do brzucha w celu stymulacji mięśni brzucha.Zwykle jest to zalecane tylko, jeśli nie reagujesz na leki.
W rzadkich, poważnych przypadkach może być konieczna jejunostomia. W tej procedurze lekarz wprowadza rurkę podającą przez brzuch do jelita czczego, części jelita cienkiego. Ta procedura jest wykonywana tylko wtedy, gdy twoja żołądek jest poważny i ma ogromny wpływ na twoją jakość życia.
W większości przypadków diagnozowanie i leczenie gastroparezy przed wystąpieniem jakichkolwiek poważnych objawów prowadzi do pozytywnego wyniku.
