Liczba cesarskich cięć podwoiła się w ciągu ostatnich 10 lat na całym świecie. „Nienaturalne” narodziny dziecka mają zarówno zalety, jak i wady. Ostatnie badanie wykazało, że cięcie cesarskie wiąże się z długoterminowymi skutkami głównie u dzieci.
Jakie wyniki uzyskano w badaniach?
Cięcie cesarskie znacznie rzadziej powoduje problemy z dnem miednicy lub nietrzymaniem moczu niż poród z pochwy. Jednak zabieg chirurgiczny zwiększa ryzyko śmierci, poronienia, cukrzycy i otyłości. Wynik badania został opublikowany przez czasopismo PLOS Medicine.
W ramach prac naukowych przeprowadzono 79 badań, w których wzięło udział prawie 30 milionów kobiet. Długoterminowe skutki fizyczne cięcia cesarskiego porównywano z naturalnym porodem.
Wiele kobiet tak bardzo boi się porodu fizjologicznego, że wolą nie rodzić naturalnie. Większość ludzi woli mieć cesarskie cięcie zgodnie z przeznaczeniem na sali operacyjnej.
Istnieje wiele medycznych powodów planowanej procedury. Jeśli występuje prezentacja miednicy lub płód jest zbyt duży, może być wymagana operacja.
Jednak kwestia cięcia cesarskiego lub naturalnego porodu, zdaniem lekarzy, jest zbyt często podejmowana na korzyść interwencji chirurgicznej. Dla wielu klinik w Rosji procedura operacyjna jest dochodowym przedsięwzięciem.
Niewiele wiadomo o skutkach długoterminowych.
Cięcie cesarskie powoduje poważne komplikacje. Bezpośrednim zagrożeniem jest infekcja, zakrzepica i zaburzenia krążenia. Według autorów badania większość kobiet jest świadoma tych zagrożeń. Jednak tylko nieliczni są świadomi możliwych długoterminowych konsekwencji.
W poprzednich przeglądach systematycznych rozważano indywidualne skutki cięcia cesarskiego. Naukowcy nie byli w stanie znaleźć opublikowanych recenzji, które podsumowują dowody wszystkich długoterminowych zagrożeń i korzyści nienaturalnych porodów.
Nie ma udokumentowanych dowodów średnio- i długoterminowych powikłań u kobiet i dzieci.
Korzyści: zmniejszone ryzyko nietrzymania moczu
Według ekspertów w analizie naukowej cięcie cesarskie u matek wiązało się z niskim ryzykiem nietrzymania moczu w długim okresie. Osłabienie dna miednicy jest również mniej powszechne, co może powodować wypadanie macicy lub pochwy.
Jednak u kobiet po cięciu cesarskim ryzyko poronienia lub martwego porodu wzrasta podczas powtarzającej się ciąży. Zbadano również długoterminowy wpływ na dzieci urodzone w cięciu cesarskim.
Wpływ cięcia cesarskiego na przyszłe zdrowie dziecka
Od około 20 lat naukowcy dyskutują o możliwym ryzyku cięcia cesarskiego dla przyszłego zdrowia dziecka. U dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie w następnych latach częściej występują choroby związane z układem odpornościowym - astma, infekcje żołądkowo-jelitowe i zapalenie stawów. Istnieją również spostrzeżenia, że dzieci urodzone z cięciem cesarskim stają się później bardziej podatne na nadwagę lub autyzm.
Jedna z sugestii jest taka, że dzieci są narażone na zarazki matki podczas naturalnego porodu.
Mikroflora przygotowuje i wzmacnia układ odpornościowy dziecka.
Dzieci urodzone z cesarskiego cięcia częściej cierpią na otyłość. Badanie przeprowadzone przez izraelskich naukowców wykazało również, że nienaturalne porody zwiększają ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2.
Możliwe konsekwencje emocjonalne
Nawet jeśli zaplanowano cięcie cesarskie, poczucie straty może pojawić się później. Chociaż skurcze macicy jeszcze się nie rozpoczęły, „ciało i dusza” często nie są gotowe na poród.
W przypadku dziecka istnieje wyraźna różnica w stosunku do porodu poprzez to, że cięcie cesarskie wykonuje się zewnętrznie i bardzo nagle.
Dziecko zostaje zabrane ze znanego środowiska nieprzygotowane.
Małe badanie wykazało, że dzieci urodzone z cięciem cesarskim częściej cierpią na depresję. Nie można jednak ustalić wyraźnego związku przyczynowego.
Sceptycy ostrzegają: wyniki należy interpretować ostrożnie
Według portalu Medical Xpress wyniki obecnego badania oparto na danych obserwacyjnych. Nie można wywnioskować związku przyczynowego, dlatego wyniki należy interpretować ostrożnie.
Autorzy badania nie byli w stanie przeanalizować danych po planowanym lub nagłym cięciu cesarskim. Dalsze badania pokażą, jak cesarskie cięcie wpływa na rozwój dziecka i fizyczne samopoczucie matki.
