Wśród rodziców noworodków niewiele rzeczy wywołuje tyle dyskusji, co kupa. W moim biurze rodzice dokumentują i pytają o stolec swoich dzieci: częstotliwość, ilość, kolor, konsystencję, zapach, a czasami także odczucia.
Ale pomimo swojej obsesji rodzice są mądrzy, aby skupić się na stołku. Może powiedzieć im sporo o zdrowiu ich dziecka.
Najważniejszą lekcją jest to, że istnieje duża różnorodność u noworodków, nie tylko z niemowlęcia na dziecko, ale także z dnia na dzień u tego samego dziecka. Baby Laura, która ma codziennie dziewięć żółtych, musztardowych i łagodnych smaków stolca, jest normalna. Ale tak samo jest z jej sąsiadem, Baby Luke, który ma co drugi dzień stołek zielony, brzydko pachnący, luźniejszy niż Laura, i napełnia pieluchę.
Więc większość opisów rupieci dziecka ostatecznie znajdzie się w normalnym zakresie. Kluczem jest zidentyfikowanie nieprawidłowego stolca i omówienie tego z lekarzem dziecka. Spójrzmy na każdą z wyżej wymienionych cech.
1. Częstotliwość
Jest to najczęściej wymieniana przez rodziców cecha i najbardziej zmienna. Mówię rodzicom, że rzadko dbam o to, jak często ich noworodki się kupują, o ile wyda się to miękkie i bezbolesne. To dobrze, jeśli jeżdżą siedem razy dziennie lub raz na siedem dni. Dopóki stolec jest miękki i bezbolesny, jest w porządku.
Dzieci karmione piersią mają skłonność do kupowania częściej w pierwszych dniach po porodzie, ale nawet dzieci karmione piersią mogą mieć nieczęste stolce. Jeśli noworodek nie odczuwa żadnego bólu, a stolec jest miękki, nie należy podejmować żadnych prób zmiany diety lub działania terapeutycznego u niemowlęcia.
2. Kwota
Podobnie kwota jest szeroko zmienna. Istnieją jednak rzadkie zaburzenia, które mogą zmniejszyć, a nawet uniemożliwić normalne przejście stolca. Bardzo opóźnione przejście pierwszego stołka dziecka może wskazywać na pewne problemy medyczne. Jeśli tak się stanie, należy zapytać o to lekarza swojego dziecka.
Po pierwszych kilku dniach ilość stolca jest zwykle bezpośrednio skorelowana z ilością mleka matki lub wzoru, które dziecko przyjmuje. Jeśli obawiasz się, że kwota nie koreluje z kwotą, podstawą zawsze jest wzrost. Jeśli dziecko rośnie dobrze, wydaje się być zadowolonym, nie ma coraz bardziej wystającego brzucha, wydaje się być usatysfakcjonowane po jedzeniu i rozwija się normalnie, wtedy wszystko jest w porządku.
3. Kolor
W pierwszych dniach po urodzeniu, stolce mogą nadal być głównie smółką. To czarny, smolisty, lepki stolec, który dziecko robi w łonie matki. Ale te szybko zmieniają się w bardziej "normalny" kolor żółtego lub brązowego.
Rodzice wydają się być bardzo zaniepokojeni, gdy stolce są zielone lub ciemnobrązowe. Ale mówię rodzicom, że w noworodkach są tylko trzy kolory taboretów: czerwony, czarny i biały.
Czerwone stolce wskazują na krwawienie, które może wynikać z alergii na białko mleka lub problemu, takiego jak hemoroidy lub szczeliny odbytu, które są małymi powierzchownymi nacięciami odbytu.
Czarne stolce wskazują na starszą krew, ze źródła znajdującego się w przewodzie pokarmowym, podobnie jak krwawienie z przełyku lub nawet połknięcie krwi z brodawki matki.
Białe stolce (lub szare lub gliniaste) mogą wskazywać na problem z wątrobą. Dzieci z problemami z wątrobą są zwykle również żółtaczkowe (żółtoskóry). Ponieważ może to być trudne dla dzieci o ciemnej skórze, a ponieważ wiele dzieci i tak jest żółtaczką, białawe stolce są zazwyczaj kluczowym znakiem, że coś jest nie tak. Pamiętaj, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli twój noworodek produkuje białe stolce.
4. Spójność
Po przejściu stolca z mekonium noworodki stolca są najczęściej opisywane jako o konsystencji musztardy. Z czasem stolce staną się bardziej uformowane.
Dzieci karmione piersią mają zwykle bardziej miękkie stolce niż niemowlęta karmione mieszanką. Ich taborety mogą być również bardziej zasiewane. Te małe "nasiona" to niestrawiony tłuszcz mleczny, który jest całkowicie normalny. Karmione preparatem taborety dla dzieci są zwykle trochę twardsze, często mają konsystencję masła orzechowego.
Niezwykle luźne, wodniste stolce mogą wskazywać, że dziecko nie wchłania składników odżywczych tak dobrze, jak powinny. Może to wystąpić w alergii na białko mleka lub w innych poważniejszych stanach. Czasami jest to spowodowane infekcją w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Infekcje te są zazwyczaj wirusowe i ustępują bez żadnych leków, ale noworodek może być podatny na odwodnienie w tych przypadkach. Pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli twój noworodek zachoruje.
Bardzo twarde stolce mogą wskazywać na prawdziwe zaparcia. Może to być spowodowane problemem medycznym, ale najprawdopodobniej jest spowodowane przez coś łagodnego, jak niewłaściwa formuła.
Podobnie, śluz w kale może być oznaką infekcji lub niewłaściwego trawienia lub może być spowodowany nieprzyjemną formułą. Zadzwoń do pediatry, jeśli zobaczysz śluz w rufie dziecka.
Jeśli zauważysz którykolwiek z tych znaków ostrzegawczych lub w inny sposób martwisz się konsystencją stolca dziecka, porozmawiaj o tym z pediatrą. Zrób zdjęcie stolca w pielusze, aby pokazać, jak luźne lub twarde są, lub przynieś świeżą pieluszkę do lekarza.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
5. Zapach
W ciągu pierwszych kilku dni stolce noworodków mają bardzo niewielki zapach. Gdy ich jelita zostają skolonizowane przez bakterie, stolec staje się coraz bardziej nieprzyjemny. Jest to normalny proces. Dzieci karmione piersią zwykle nie mają bardzo śmierdzących stolców, podczas gdy dzieci karmione mieszanką mają często bardziej ostry zapach. Ogólnie rzecz biorąc, kupa śmierdzi i niewiele możemy z tym zrobić.
W niektórych przypadkach bardzo śmierdzący stolec może wskazywać na niewystarczające wchłanianie składników odżywczych.Ale jeśli dziecko rośnie dobrze, a kolor i konsystencja stolca są prawidłowe, może to być normalne.
6. Poczuj
Nie ma potrzeby odczuwania stolca.
Ale możemy skupić się na tym, jak dziecko czuje, a nie na tym, jak odczuwa się stolec. Wszystkie dzieci będą grymasować i czerwienią się w twarz czasami podczas przechodzenia przez stolec, szczególnie w pierwszych miesiącach. To normalne. Ale jeśli dziecko naprawdę płacze z każdym stołkiem, a to trwa nadal, skontaktuj się z lekarzem. Może to być oznaka cięższych stolców, ale może to oznaczać problem z anatomią odbytnicy.
Na wynos
W noworodkowym stolcu występuje duża zmienność. Jeśli się martwisz, porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka.
