Zarządzanie cukrzycą typu 2 zależy od dobrej kontroli poziomu cukru we krwi. Jednym ze sposobów sprawdzenia, czy poziom cukru we krwi jest dobrze kontrolowany, jest spojrzenie na poziom A1C, który pokazuje średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy.
Próbowałeś zmienić dietę i więcej ćwiczeń, a brałeś leki doustne, takie jak metformina (Glucophage). Jeśli twoje poziomy HbA1c nadal nie ustają, insulina może być następnym najlepszym krokiem, aby doprowadzić je do zdrowego poziomu.
Przeczytaj poniższą infografikę, aby dowiedzieć się, jakie pytania zadać lekarzowi podczas rozpoczynania leczenia insuliną.
10 pytań do lekarza o insulinę
Większość osób z cukrzycą typu 2 dąży do osiągnięcia wartości HbA1c poniżej 7 procent.
W zależności od tego, jak długo cierpisz na cukrzycę i czy masz inne zagrożenia dla zdrowia, twój cel może być bardziej rygorystyczny (6,5 procent) lub mniejszy (8 procent).
Test HbA1c uzyskasz co najwyżej co trzy miesiące, ale musisz również wiedzieć, jak zmienia się poziom cukru we krwi z dnia na dzień, jeśli używasz insuliny.
Testowanie poziomu cukru we krwi codziennie - przed posiłkami i przed snem - może pomóc ocenić, jak dobrze działa insulina i czy lekarz musi dostosować dawkę.
Insulina występuje w czterech rodzajach. Każdy typ zajmuje inną ilość czasu, aby rozpocząć pracę, osiąga szczyt lub najwyższy poziom i trwa przez inny czas w ciele.
- Szybko działająca insulina zaczyna działać około 15 minut po wstrzyknięciu. Osiąga on wartości szczytowe od 30 minut do 3 godzin i działa przez 3 do 5 godzin.
- Krótkodziałająca insulina trwa około 30 do 60 minut, aby rozpocząć pracę. Osiąga szczyt od 2,5 do 5 godzin i jest skuteczny przez 4 do 12 godzin.
- Insulina o pośrednim czasie działania zaczyna działać w ciągu 1 do 2 godzin. Osiąga szczyt od 4 do 8 godzin, a następnie trwa od 12 do 18 godzin.
- Insulina długo działająca rozpoczęcie pracy trwa kilka godzin. Nie ma szczytu i może pracować przez 24 godziny.
Aby uzyskać najlepsze wyniki, może być konieczne połączenie różnych rodzajów insuliny.
Lekarz ustali dawkę insuliny na podstawie takich czynników, jak waga i poziom cukru we krwi.
Większość osób z cukrzycą typu 2 musi wstrzykiwać insulinę tylko raz dziennie - często w porze obiadowej lub przed snem.
Jeśli stężenie cukru we krwi nie jest dobrze kontrolowane, może być konieczne zwiększenie do dwóch lub więcej wstrzyknięć dziennie.
Insulina pomaga obniżyć poziom cukru we krwi po spożyciu pokarmów zawierających węglowodany.
Zapytaj swojego lekarza, ile jednostek insuliny musisz przyjmować, aby zrównoważyć węglowodany, które jesz, i kiedy je przyjmować w odniesieniu do posiłków. Często, gdy zaczynasz używać insuliny po przyjęciu doustnych leków, po prostu używasz insuliny o długotrwałym działaniu raz dziennie. Więc możesz nie równoważyć węglowodanów bezpośrednio.
Jeśli stężenie cukru we krwi jest wysokie z dnia na dzień, lekarz może dostosować dawkę insuliny lub dawkę insuliny.
Nawet jeśli insulina utrzymuje dobrą kontrolę nad poziomem cukru we krwi, inne czynniki w twoim życiu mogą spowodować chwilowy wzrost poziomu.
Ćwiczenia, choroba i stres mogą mieć wpływ na poziom cukru we krwi.
Wiele doustnych leków przeciwcukrzycowych, takich jak metformina, jest pomocnych nawet po rozpoczęciu podawania insuliny, dlatego lekarze często zalecają kontynuację leczenia. Inne mogą wymagać zatrzymania, jeśli obniżą poziom cukru w połączeniu z insuliną. Jeśli sama insulina nie kontroluje cukrzycy w ciągu około trzech miesięcy, lekarz może dodać doustny lek przeciwcukrzycowy do leczenia insuliną.
Konsekwentnie wysoki poziom cukru we krwi może uszkodzić narządy i tkanki w całym ciele.
Powikłania niekontrolowanej cukrzycy obejmują:
- choroba sercowo-naczyniowa
- uszkodzenie nerwów
- uszkodzenie nerek
- ślepota
- infekcje stóp
- warunki skórne
Jeśli insulina nie obniży poziomu HbA1c, czas porozmawiać z lekarzem na temat innych opcji leczenia.
