Łuszczyca jest chorobą skóry, w której obrót komórek skóry jest szybszy niż zwykły cykl. Powoduje to zauważalne czerwone i srebrne plamy na skórze, które często swędzą i są zaognione.
U niektórych osób z łuszczycą rozwija się łuszczycowe zapalenie stawów (PsA), które jest chorobą autoimmunologiczną, w której organizm atakuje sam. W tym typie artretyzmu układ odpornościowy niszczy zdrowe tkanki stawów. PsA może wpływać na różne stawy - nie każdy doświadcza tych samych efektów.
Klinika w Cleveland szacuje, że 1 procent Amerykanów ma PsA. Biorąc pod uwagę stosunkowo niski odsetek dotkniętych pacjentów, łatwo można pomylić PsA z innymi rodzajami chorób. Sprawdź niektóre powszechne mity dotyczące tego stanu autoimmunologicznego i poznaj fakty na temat czynników ryzyka, diagnozy, leczenia i samoopieki.
Mit: Posiadanie łuszczycy automatycznie oznacza, że dostaniesz PsA
Fakt: tylko 10 do 30 procent osób z łuszczycą dostaje PsA
Chociaż łuszczyca może wystąpić przed PsA, nie każdy, kto ma łuszczycę, dostanie tę postać zapalenia stawów. W rzeczywistości szacunki takiej częstości występowania wynoszą od 10 do 30 procent. Oznacza to, że większość pacjentów z łuszczycą nie otrzyma PsA. U niektórych osób z łuszczycą może rozwinąć się inny rodzaj zapalenia stawów, taki jak reumatoidalne zapalenie stawów.
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę częstość występowania chorób autoimmunologicznych w rodzinie. Chociaż nie istnieje jedna możliwa do zidentyfikowania przyczyna PsA, historia rodziny wydaje się odgrywać dużą rolę. Klinika w Cleveland szacuje, że około 40 procent osób z PsA ma rodzinną historię zapalenia stawów i / lub łuszczycy.
Mit: PsA występuje tylko u osób starszych
Fakt: PsA dotyczy wszystkich grup wiekowych
Według National Institute of Arthritis i Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), PsA jest najbardziej rozpowszechnione u dorosłych w wieku od 30 do 50 lat. Mimo to, PsA może rozwijać się w każdej grupie wiekowej. Obejmuje to dzieci. Jeśli masz mniej niż 30 lat, nie powinieneś zakładać, że nie możesz uzyskać PsA.
Chociaż PsA może rozwinąć się w każdym, jest również najczęściej spotykany u rasy białej.
Mit: Ludzie z PsA mają na ogół te same objawy
Fakt: PsA powoduje szeroki zakres objawów
Trudność w diagnozowaniu PsA wynika z faktu, że objawy mogą się różnić u poszczególnych osób. Podczas gdy niektórzy doświadczają miejscowych (skóry i paznokci) objawów, inni mogą zauważyć jedynie ból i sztywność stawów. Niebezpieczeństwo, że wszystkie objawy PsA są podobne, jest możliwe błędne rozpoznanie i brak leczenia.
PsA może powodować jeden lub więcej z następujących symptomów:
- wysypki skórne i łuszczące się łaty (widoczne również w łuszczycy)
- deformacje paznokci
- zaczerwienienie oka
- obrzęk, bolesne stawy
- trudności w poruszaniu się i wykonywaniu codziennych zadań
- sztywność rano
- budząc się zmęczony
- nadmierne zmęczenie w ciągu dnia
- trudności w zasypianiu w nocy (często z powodu bólu stawów lub dyskomfortu)
Mit: Jeśli moje symptomy znikną, to prawdopodobnie nie jest to PsA
Fakt: PsA może powodować zaostrzenia, wraz z okresami remisji
PsA to stan przewlekły, co oznacza, że pacjenci mają go do końca życia. Po wystąpieniu zaostrzeń ze współistniejącym bólem i objawami skórnymi często występuje ta choroba. Jeśli twoja sprawa jest łagodna, możesz również mieć okresy remisji, w których nie zauważasz żadnych objawów. Ale brak objawów oznacza jedynie, że twój układ odpornościowy jest uśpiony w swoich atakach na komórki i tkanki - nie oznacza to, że nie jest to PsA, lub że PsA nagle zniknął.
Jedynym sposobem upewnienia się co do stanu twojego PsA jest postawienie diagnozy przez reumatologa. Nie jest mądrze polegać na samych symptomach jako metodzie autodiagnozy.
Mit: Większość przypadków PsA jest taka sama
Fakt: Istnieje pięć podtypów PsA
PsA jest obecnie diagnozowany jako jeden z pięciu podtypów. Są one oparte na ciężkości stanu, a także na lokalizacji dotkniętych stawów. W miarę postępu choroby pacjenci mogą być diagnozowani z jednego podtypu na drugi.
Pięć podtypów to:
- Oligoarticular: Wpływa na jeden do czterech stawów asymetrycznie (po różnych stronach ciała).
- Symetryczny: Dotknięte stawy są takie same po obu stronach ciała.
- Zapalenie stawów kręgosłupa: To jest PsA kręgosłupa.
- Dystalna międzyfalangalowa: Najbardziej narażone są na palce i stawy palców (mogą również powodować deformacje paznokci).
- Arthritis mutilans: Rzadka postać PsA, która powoduje głównie poważne zniszczenia w stopach i stawach dłoni
Mit: Wspólne niszczenie i niepełnosprawność są nieuniknione w PsA
Fakt: wczesne leczenie PsA może zapobiec niepełnosprawności
Podobnie jak przyczyny i objawy PsA różnią się, podobnie jak przebieg choroby. Nie każda historia PsA jest taka sama: niektórzy pacjenci doświadczają łagodnych zaostrzeń i niewielkiego bólu, podczas gdy inni mają bardziej progresywną postać choroby, w której uszkodzenia stawów są powszechne. Kluczem do zapobieżenia temu scenariuszowi jest wczesne wykrycie i leczenie.
Wczesne przypadki PsA są często diagnozowane jako zapalenie małowartościowe, co oznacza, że dotyczy jednego do czterech stawów. Wielostawowe zapalenie stawów odnosi się do przypadków, w których występuje co najmniej pięć stawów. Im dłużej ten stan nie jest leczony, tym więcej stawów może być dotkniętych.
Niepełnosprawność może wystąpić, gdy nieodwracalne uszkodzenie jest wykonywane na stawy i często jest przyczyną braku diagnozy i leczenia. Jednak niepełnosprawność nie jest nieunikniona. Praca z właściwymi specjalistami (w tym dermatologami i reumatologami), dbanie o siebie i zdrowe nawyki żywieniowe mogą pomóc w odparciu wyniszczających czynników PsA.
