Co to jest zwichnięty nadgarstek?
Twój nadgarstek zawiera osiem małych kości, zwanych carpalis. Sieć więzadeł utrzymuje je w miejscu i pozwala im się poruszać. Łza w którymkolwiek z tych więzadeł może spowodować, że dwie lub więcej kości nadgarstka zostaną wypchnięte ze swojej zwykłej pozycji. Powoduje to przesunięcie nadgarstka.
Podczas gdy zwichnięty nadgarstek może obejmować wszystkie osiem protez, często obarczone są kości szczękowe i kości łuskowe. Te dwie kości tworzą most pomiędzy kością promieniową i kością łokciową w przedramieniu, a innymi mniejszymi kośćmi w nadgarstku.
Istnieje kilka różnych rodzajów zwichnięć nadgarstka. Zawierają:
- Przednie zwichnięcie lunaty. Kość obojga obraca się, podczas gdy pozostałe kości nadgarstka pozostają na swoim miejscu.
- Okaleczenie zwichnięcia. Ten typ obejmuje kości obojczyka i trzy więzadła wokół niego.
- Złamanie Galeazzi. Ten typ obejmuje przerwę w kości promieniowej i zwichnięcie stawu promieniowo-nadgarstkowego.
- Złamanie Monteggia. Obejmuje to przerwanie twojej kości łokciowej i przemieszczenie jednego z końców twojego promienia.
Większość dyslokacji nadgarstka wiąże się z dyslokacją przedniej lunaty lub zwichnięciem.
Jakie są objawy?
Głównym objawem zwichniętego nadgarstka jest silny ból, który jest zwykle gorszy, gdy próbujesz przesuwać nadgarstek w górę iw dół lub z boku na bok. Możesz również poczuć ból w przedramieniu.
Możesz również zauważyć, co następuje wokół nadgarstka:
- obrzęk
- czułość
- słabość
- przebarwienia lub siniaki
Jeśli twoja kość obojga jest zaangażowana, może naciskać na nerwy w twoim nadgarstku. Może to powodować mrowienie lub drętwienie palców.
Co to powoduje?
Każdy rodzaj urazu ręki lub ramienia może spowodować zwichnięcie nadgarstka. Najczęstsze przyczyny tych urazów to:
- rodzaje wysokoudarowe, takie jak piłka nożna czy hokej
- wypadki samochodowe
- łamiąc upadek twoją ręką
Ponadto obciążenie więzadeł w nadgarstku może spowodować przesunięcie nadgarstka. Ten poziom napięcia zwykle wynika z robienia rzeczy, które wywierają ciągły nacisk na twój nadgarstek, na przykład chodzenia z kulami.
Jak jest diagnozowana?
Jeśli uważasz, że masz jakiś uraz nadgarstka, umów się na wizytę u lekarza tak szybko, jak to możliwe lub udaj się do pilnej opieki, aby uniknąć pogorszenia stanu zdrowia.
Twój lekarz zacznie od przesunięcia nadgarstka w różne pozycje i pytania, czy odczuwasz ból. To pomoże im określić, które więzadła i kości mogą być zaangażowane. Lekarz oceni wszystkie uszkodzenia nerwów, naczyń krwionośnych i ścięgien zaopatrujących dłoń i nadgarstek. Następnie prawdopodobnie wykonają prześwietlenie dłoni i przedramienia, aby potwierdzić diagnozę.
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz uszkodzone więzadło, może również użyć MRI, aby pomóc im postawić diagnozę. Ten test obrazowania daje wyraźniejszy obraz twojej tkanki miękkiej, w tym więzadeł.
Jak to traktuje?
Łagodne dyslokacje są zwykle leczone za pomocą procedury zwanej redukcją. W tej procedurze lekarz delikatnie przestawia kości z powrotem do właściwych pozycji. Może to być dość bolesne, w zależności od ciężkości urazu. Aby pomóc w bólu, lekarz powinien wcześniej zastosować znieczulenie miejscowe lub ogólne.
Po wykonaniu procedury prawdopodobnie będziesz musiał nosić szynę lub obsadę, aby zapobiec ruchowi nadgarstka podczas gojenia. Może być również konieczne noszenie procy.
W cięższych przypadkach może być konieczna operacja, aby wyrównać kości nadgarstka lub naprawić zerwane więzadła. Czasem odbywa się to za pomocą kołków lub śrub, które utrzymują wszystko na swoim miejscu.
Ile czasu zajmuje uzdrowienie?
Czas gojenia przemieszczonego nadgarstka zależy od stopnia jego ciężkości. Jeśli potrzebujesz jedynie procedury redukcji, powinieneś odzyskać w ciągu dwóch lub trzech miesięcy. Jednakże, jeśli potrzebujesz operacji, może to potrwać od sześciu miesięcy do roku, aby w pełni wyzdrowieć.
Bez względu na rodzaj leczenia, które otrzymasz, będziesz musiał podjąć leczenie fizykalne, aby odzyskać siłę i elastyczność nadgarstka. Podczas powrotu do zdrowia możesz potrzebować fizycznego terapeuty lub samodzielnego wykonywania delikatnych ćwiczeń.
Podczas powrotu do zdrowia staraj się unikać naciskania na nadgarstek, gdy tylko jest to możliwe.
Jakie są prognozy?
Obrażenia nadgarstka mogą mieć duży wpływ na twoje codzienne życie. Dlatego ważne jest, aby szukać natychmiastowego leczenia wszelkiego rodzaju urazów nadgarstka.
W zależności od tego, czy potrzebujesz operacji, będziesz potrzebować od dwóch miesięcy do roku, aby w pełni wyzdrowieć. Nawet po wyzdrowieniu może być konieczne noszenie klamry nadgarstka podczas robienia rzeczy, które obciążają nadgarstek, na przykład ciężkiego podnoszenia.
