Czym jest kyfoplastyka?
Złamanie kompresyjne lub złamanie jednego z kręgów może być bolesne. Może także utrudniać swobodne poruszanie się. Dzieje się tak dlatego, że złamanie może spowodować pocieranie się o siebie fragmentów kości.
Operacja może pomóc w leczeniu takich złamań. Na przykład, kyfoplastyka i wertebroplastyka są minimalnie inwazyjnymi procedurami, które często wykonuje się razem. Zwykle można to zrobić bez pobytu w szpitalu.
W wertebroplastyce lekarz wstrzykuje mieszaninę cementu do kości, aby nadać jej siłę.
Kyfoplastyka robi miejsce dla mieszaniny. W tej procedurze lekarz wprowadza i napompowuje balon, aby utworzyć otwór dla mieszaniny. Balon jest usuwany po wstrzyknięciu cementu. Kyfoplastyka jest czasami określana jako wertebroplastyka balonowa.
Obie te procedury są bardziej prawdopodobne, jeśli zostaną wykonane w ciągu dwóch miesięcy od rozpoznania złamania. Mogą pomóc złagodzić ból i poprawić mobilność, gdy inne środki nie przynoszą ulgi.
Kandydaci na kyfoplastykę lub wertebroplastykę
Procedury te mogą być skuteczne w leczeniu osób, których kości są osłabione przez raka lub których kręgi kręgosłupa są spowodowane osteoporozą, chorobą, która powoduje utratę gęstości kości.
Kyfoplastyka i wertebroplastyka służą do naprawienia ostatnich złamań. Jednak nie są one stosowane jako technika zapobiegawcza, nawet w przypadku osteoporozy. Jak również, zwykle nie zaleca się przepuklin dysków, zapalenia stawów lub skrzywienia kręgosłupa z powodu skoliozy.
Te dwie procedury nie zostały dokładnie przetestowane u młodszych, poza tym zdrowych osób. Długoterminowe działanie cementu kostnego nie jest znane, więc te procedury są zazwyczaj zarezerwowane dla osób starszych.
Co dzieje się przed i podczas procedur
Przygotowanie
Ponieważ kyfoplastyka i wertebroplastyka są zabiegami chirurgicznymi, lekarz prawdopodobnie zleci przeprowadzenie badań krwi przed dniem zabiegu. Testy obrazowania, takie jak prześwietlenie rentgenowskie lub MRI, pomogą Twojemu chirurgowi zobaczyć obszar lub obszary wymagające naprawy.
W przygotowaniu dożylna linia (IV) zostanie umieszczona w żyle w twoim ramieniu, aby przeprowadzić znieczulenie. Możesz również otrzymywać leki przeciwbólowe i przeciw nudnościom, a także antybiotyki, aby zapobiec infekcji. Prawdopodobnie będziesz także podłączony do monitorów serca, tętna i ciśnienia krwi.
Procedury
W przypadku tych procedur należy położyć się na brzuchu. Obszar, w którym zostanie włożona igła, zostanie w razie potrzeby ogolony, a następnie wyczyszczony i wysterylizowany. Miejscowy środek znieczulający można wstrzyknąć w to samo miejsce.
Twój chirurg wykonuje następujące czynności:
- Chirurg wprowadza do skóry wydrążoną igłę (trokar). Za pomocą fluoroskopii, typu rentgena, prowadzą igłę przez mięśnie i do prawidłowej pozycji w kości.
- Następnie wprowadzają nadmuchiwany balon do trokaru.
- Następnie balon jest nadmuchiwany, aby utworzyć przestrzeń potrzebną na cement kostny.
- Po otwarciu przestrzeni mieszaninę wstrzykuje się, aby ją wypełnić. Testy obrazowania pomogą chirurgowi potwierdzić, że mieszanina jest prawidłowo rozmieszczona.
- Gdy cement znajdzie się na swoim miejscu, igła zostanie usunięta.
- Obszar jest zabandażowany. Szwy nie będą konieczne.
- Twój sprzęt IV i monitorujący są usunięte.
Jeśli leczy się tylko jeden kręg, kyfoplastyka zajmuje zwykle mniej niż godzinę.
Odzyskiwanie po zabiegu
Po zabiegu prawdopodobnie przez krótki czas pozostaniesz w sali pooperacyjnej. Możesz zostać zachęcony do wstania i przejścia w ciągu godziny od zabiegu. Pewnego bolesnego można się spodziewać.
Możesz być w stanie wrócić do domu tego samego dnia. Jednak może być konieczne pozostanie w szpitalu przez noc w celu monitorowania, jeśli:
- twoja procedura obejmuje więcej niż jeden kręg
- były jakieś komplikacje
- twoje ogólne zdrowie nie jest dobre
Twój lekarz doradzi ci, kiedy możesz wznowić normalne czynności i czy powinieneś zażywać suplementy wzmacniające kości lub leki. Prawdopodobnie zostaniesz poproszony o zaplanowanie wizyty kontrolnej, aby sprawdzić swoje postępy.
Opakowanie z lodem może pomóc natychmiast usunąć ból lub ból, ale powinieneś czuć się lepiej w ciągu 48 godzin.
Komplikacje i ryzyka
Wszystkie procedury medyczne mają pewien poziom ryzyka. Istnieje ryzyko infekcji lub krwawienia w miejscu, gdzie igła przedostała się przez skórę. W niektórych przypadkach uszkodzenie nerwów może prowadzić do drętwienia, osłabienia lub mrowienia. Możliwe jest wystąpienie reakcji alergicznej na materiały użyte w procedurze.
Po kyfoplastyce lub wertebroplastyce około 10 procent ludzi kończy się większymi kompresjami złamania.
