O leczeniu SM
Chociaż nie ma lekarstwa na stwardnienie rozsiane (MS), istnieje wiele dostępnych metod leczenia. Te zabiegi koncentrują się głównie na spowolnieniu postępów choroby i leczeniu objawów.
Różne osoby mogą mieć różne typy SM. Postęp choroby i jej objawy znacznie się różnią w zależności od osoby. Z obu powodów plan leczenia każdej osoby będzie inny. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o rodzajach dostępnych terapii MS.
Leki modyfikujące chorobę
Leki modyfikujące chorobę mogą zmniejszyć częstość i nasilenie epizodów SM lub nawrotów. Mogą także kontrolować wzrost uszkodzeń (uszkodzenie włókien nerwowych) i zmniejszać objawy.
Obecnie istnieje kilka leków zatwierdzonych przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do modyfikowania SM. Przychodzą jako preparaty do wstrzykiwania, napary i zabiegi doustne.
Te cztery leki są podawane jako zastrzyki:
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
- octan glatirameru (Copaxone, wersje ogólne)
- pegylowany interferon beta-1a (Plegridy)
Te cztery terapie należy podawać w infuzji w licencjonowanej klinice:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoksantron (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Te trzy zabiegi, które przyjmujesz doustnie jako pigułki:
- teriflunomid (Aubagio)
- fingolimod (Gilenya)
- fumaran dimetylu (Tecfidera)
Leczenie nawrotów
Zakończenie nawrotu tak szybko, jak to możliwe, przynosi korzyści zarówno ciału, jak i umysłowi. Tam wkraczają leczenie nawrotów.
Kortykosteroidy
Zapalenie jest kluczową cechą nawrotów SM. Może to prowadzić do wielu innych objawów SM, takich jak:
- zmęczenie
- słabość
- ból
Kortykosteroidy są często stosowane w celu złagodzenia stanu zapalnego i zmniejszenia nasilenia ataków SM.
Kortykosteroidy stosowane w leczeniu SM obejmują metyloprednizolon (dożylnie) i prednizon (doustnie).
Inne zabiegi
Jeśli kortykosteroidy nie zapewniają złagodzenia nawrotów lub jeśli nie można zastosować leczenia dożylnego, istnieją inne metody leczenia. Mogą to być:
- ACTH (H.P. Acthar Gel): ACTH jest wstrzyknięciem do mięśni lub pod skórą. Działa poprzez nakłanianie gruczołu kory nadnerczy do wydzielania hormonów kortyzolu, kortykosteronu i aldosteronu. Hormony te zmniejszają poziom stanu zapalnego w twoim ciele.
- Plazmafereza: Proces ten polega na usunięciu z organizmu krwi pełnej i przefiltrowaniu jej w celu usunięcia przeciwciał, które mogą atakować twój układ nerwowy. "Oczyszczona" krew jest następnie przekazywana wam jako transfuzja.
- Dożylna immunoglobulina (IVIG): To leczenie jest zastrzykiem, który pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Jednak dowody świadczące o korzyściach związanych z nawrotem SM były niespójne w badaniach klinicznych.
Leki na objawy fizyczne
Podczas gdy wymienione powyżej leki pomagają w leczeniu SM, dostępne są różne leki do leczenia różnych objawów fizycznych, które może wywołać stwardnienie rozsiane.
Leki przeciwbólowe i inne problemy z mięśniami
Leki zwiotczające mięśnie są często przepisywane osobom ze stwardnieniem rozsianym. To dlatego, że rozluźniające mięśnie pomagają z typowymi objawami SM, takimi jak:
- ból
- skurcze mięśni
- zmęczenie
Złagodzenie tych objawów może również pomóc w depresji, która może wystąpić w przypadku SM.
Leki na sztywność mięśni obejmują:
- baklofen (Lioresal)
- cyklobenzapryna (Flexeril)
- diazepam (Valium)
- tizanidyna (Zanaflex)
Leki na zmęczenie
Zmęczenie jest częstym objawem dla osób ze stwardnieniem rozsianym. Leki stosowane w leczeniu zmęczenia obejmują modafinil (Provigil). Obejmują one również chlorowodorek amantadyny (Gocovri), który jest w tym celu stosowany poza wskazaniami. Używanie poza etykietą polega na tym, że lek zatwierdzony do jednego celu jest używany w innym.
Fluoksetyna (Prozac) jest często przepisywana, ponieważ pomaga zwalczać zmęczenie i depresję.
Leki na problemy z pęcherzem i jelitami
Istnieje ponad tuzin leków na receptę dla problemów z pęcherzem (takich jak nietrzymanie moczu) związanych ze stwardnieniem rozsianym. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, które leki mogą być dla Ciebie najlepsze.
Najbardziej skuteczne leki na zaparcia i objawy jelit związane z MS wydają się być dostępne bez recepty jako środki zmiękczające stolec. W przypadku pytań dotyczących tych produktów należy zwrócić się do farmaceuty.
Ćwiczenia i fizykoterapia
Stały ruch i aktywność mają kluczowe znaczenie w walce z SM. Ćwiczenia pomagają:
- poprawić siłę mięśni
- zwiększyć zdrowie układu sercowo-naczyniowego
- poprawić nastrój
- poprawić funkcję poznawczą
Jednak osoby z SM często doświadczają zmęczenia. A kiedy jesteś zmęczony, możesz nie chcieć ćwiczyć. Ale im mniej ćwiczeń otrzymasz, tym bardziej będziesz zmęczony. To kolejny powód, dla którego ćwiczenia, w tym fizykoterapia (PT), są tak ważne. Jednak musi być starannie dopasowany do osób ze stwardnieniem rozsianym. Czynniki takie jak krótki czas sesji i zwiększona aktywność w czasie są ważnymi czynnikami.
Kiedy szukać PT
Ktoś z SM powinien rozważyć PT podczas nawrotu, który spowodował zmianę funkcji, takich jak:
- pieszy
- koordynacja
- siła
- energia
Celem PT podczas nawrotu jest powrót do wcześniejszego poziomu funkcji, jeśli to możliwe.
Korzyści z PT
Profesjonalny program PT pomoże poprawić siłę i sprawność fizyczną. Może również obejmować czynności związane z samoobsługą, takie jak:
- domowe programy ćwiczeń
- terapia wodna
- joga
- osobisty program fitness na siłowni lub w klubie fitness
Wydostanie się z domu na ćwiczenia ma dodatkową zaletę pomagając w radzeniu sobie z depresją i izolacją społeczną, której mogą doświadczać osoby z SM.
Gdzie zacząć
Dobrym sposobem na rozpoczęcie rutyny ćwiczeń MS jest wypróbowanie podstawowych rozciągnięć podczas siedzenia lub w łóżku. Kiedy czujesz się komfortowo z tymi ćwiczeniami, dodaj bardziej wymagające ćwiczenia, takie jak chodzenie, ćwiczenia wodne lub taniec.Kiedy będziesz coraz silniejszy i bardziej komfortowy, możesz modyfikować i rozbudowywać swój program ćwiczeń.
Pamiętaj, że wszystko, co możesz zrobić z innymi, a zwłaszcza ćwiczenia, które Ci się podobają, może Ci pomóc.
Zarządzanie emocjami podczas zmiany
Jeśli masz stwardnienie rozsiane, fizyczne symptomy nie są jedynymi rzeczami, którymi musisz uporać się. Możesz napotkać na ciągle zmieniającą się chorobę, która może sprawić, że radzenie sobie z chorobą stanie się emocjonalnie trudne. Możesz odczuwać objawy, które obejmują:
- depresja
- smutek
- Emocjonalna niestabilność
- gniew
Dwiema popularnymi opcjami leczenia są leki i terapia. Ale chociaż leki przeciwdepresyjne często mogą złagodzić objawy, mogą nie wystarczyć. I chociaż terapia rozmów z licencjonowanym lekarzem jest dobrym pomysłem, możesz potrzebować pomocy od kogoś, kto ma bardziej osobiste zrozumienie SM.
Twoim następnym krokiem może być znalezienie kogoś, z kim możesz porozmawiać, kto rozumie, przez co przechodzisz. Zajrzyj do lokalnego stowarzyszenia MS Society, gdzie znajdziesz informacje dotyczące edukacji, poradnictwa i grup wsparcia. Rozmowa z ludźmi, którzy wiedzą, co to znaczy, że stwardnienie rozsiane może dostarczyć ci strategii radzenia sobie i przypominają ci, że nie jesteś jedyny, który radzi sobie z tym stanem.
Na wynos
Radzenie sobie ze stwardnieniem rozsianym nie jest łatwe, ale leczenie może mieć duży wpływ na to, jak się czujesz, zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie. Popracuj z lekarzem, aby opracować plan leczenia, który rozwiązuje twoje problemy i może pomóc w poprawie twoich fizycznych symptomów i emocjonalnego spojrzenia.
