Wprowadzenie
Tkanka endometrium jest zwykle obecna w kobiecej macicy. Ma to na celu wspieranie ciąży. Zrzucają się również co miesiąc, gdy masz swój okres. Ta tkanka jest korzystna dla twojej płodności, gdy próbujesz zajść w ciążę. Ale może to być bardzo bolesne, jeśli zacznie rosnąć poza twoją macicą.
Kobiety, które mają tkanki endometrium w innych miejscach ciała mają stan zwany endometriozą. Przykłady miejsc, w których ta tkanka może się rozwijać, obejmują:
- pochwa
- szyjka macicy
- jelito
- pęcherz
Chociaż bardzo rzadko, możliwe jest, że tkanka endometrium może rosnąć w miejscu nacięcia żołądka kobiety po cesarskim cięciu. Zdarza się to rzadko, więc lekarze mogą błędnie zdiagnozować stan po ciąży.
Objawy endometriozy po C-sekcji
Najczęstszym objawem endometriozy po cesarskim cięciu jest powstawanie masy lub guzka w chirurgicznej blizny. Bryła może mieć różny rozmiar. To często bolesne. Dzieje się tak dlatego, że obszar tkanki endometrium może krwawić. Krwawienie jest bardzo drażniące dla narządów jamy brzusznej. Może powodować stan zapalny i podrażnienie.
Niektóre kobiety mogą zauważyć, że masa jest odbarwiona, a nawet może krwawić. To może być bardzo mylące po porodzie. Kobieta może pomyśleć, że nacięcie nie leczy się dobrze lub że tworzy nadmiar blizny. Niektóre kobiety nie doświadczają żadnych objawów poza widoczną masą w miejscu nacięcia.
Tkanka endometrium jest przeznaczona do krwawienia z cyklu menstruacyjnego kobiety. Kobieta może zauważyć, że miejsce nacięcia bardziej krwawi w okresie, w którym ma okres. Ale nie wszystkie kobiety zauważają krwawienie związane z ich cyklami.
Kolejną mylącą częścią może być to, że wiele matek, które decydują się karmić piersią swoje dzieci, może nie mieć okresu przez jakiś czas. Hormony uwalniane podczas karmienia piersią mogą tłumić miesiączkę u niektórych kobiet.
Czy to endometrioza?
Inne warunki, które lekarze często rozważają oprócz endometriozy po cesarskim cięciu to:
- ropień
- krwiak
- Przepuklina rozetna
- guz tkanki miękkiej
- ziarniniak szwu
Ważne jest, aby lekarz uznał endometriozę za możliwą przyczynę bólu, krwawienia i masy w miejscu cięcia przy cięciu cesarskim.
Jaka jest różnica między pierwotną a wtórną endometriozą?
Lekarze dzielą endometriozę na dwa typy: pierwotną endometriozę i wtórną lub jatrogenną endometriozę. Pierwotna endometrioza nie ma znanej przyczyny. Wtórna endometrioza ma znaną przyczynę. Endometrioza po cesarskim cięciu jest formą wtórnej endometriozy.
Czasami po operacji, która wpływa na macicę, komórki endometrium mogą przenosić się z macicy do nacięcia chirurgicznego. Kiedy zaczynają rosnąć i rozmnażać się, mogą powodować objawy endometriozy. Dotyczy to operacji takich jak cesarskie cięcie i histerektomia, czyli chirurgiczne usunięcie macicy.
Jaka jest częstość występowania endometriozy po przekroju C?
Od 0,03 do 1,7 procent kobiet zgłaszają objawy endometriozy po cesarskim cięciu. Ponieważ stan jest tak rzadki, lekarze zwykle nie diagnozują go od razu. Lekarz może wykonać kilka testów zanim podejrzewają endometriozę. Czasami kobieta może poddać się zabiegowi chirurgicznemu usunięcia grudkowatej okolicy endometriozy, zanim lekarz kiedykolwiek zdiagnozuje guz jako tkankę endometrium.
Zarówno pierwotna endometrioza, jak i wtórna endometrioza po zabiegu chirurgicznym są jeszcze rzadsze. Mimo że mogą wystąpić oba warunki, jest to mało prawdopodobne.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Jak lekarze diagnozują endometriozę po C-sekcji?
Najbardziej wiarygodną metodą diagnozowania endometriozy jest pobranie próbki tkanki. Lekarz, który specjalizuje się w patologii (badanie tkanek), obejrzy próbkę pod mikroskopem, aby zobaczyć, czy komórki przypominają te w tkance endometrium.
Lekarze zwykle zaczynają od wyklu- czenia innych możliwych przyczyn masy lub guza w żołądku poprzez badania obrazowe. Nie są one inwazyjne. Przykłady tych testów obejmują:
- Badanie CT: Tkanka może mieć charakterystyczne smugi, które wyglądają jak endometrium.
- MRI: Lekarze często stwierdzają, że wyniki MRI są bardziej wrażliwe na tkankę endometrium.
- Ultradźwięki: Ultradźwięki mogą pomóc lekarzowi powiedzieć, czy masa jest stała czy nie. Lekarze mogą również użyć ultradźwięków, aby wykluczyć przepuklinę.
Lekarze mogą korzystać z badań obrazowych, aby zbliżyć się do diagnozy endometriozy. Ale jedynym sposobem, aby naprawdę wiedzieć, jest przetestowanie tkanki pod kątem komórek endometrium.
Leczenie endometriozy po C-sekcji
Leczenie endometriozy zwykle zależy od objawów. Jeśli twój dyskomfort jest łagodny i / lub obszar endometriozy jest mały, możesz nie chcieć inwazyjnych metod leczenia. Możesz wziąć pozagiełdowy środek przeciwbólowy, taki jak ibuprofen, gdy dotknięty obszar przeszkadza ci.
Lekarze zazwyczaj leczą pierwotną endometriozą leki. Przykłady obejmują pigułki antykoncepcyjne. Te hormony kontrolne powodują krwawienie.
Czy potrzebujesz operacji?
Leki zwykle nie działają na endometriozę chirurgiczną.
Zamiast tego lekarz może zalecić operację. Chirurg usunie obszar, w którym wzrosły komórki endometrium, oraz małą część wokół miejsca nacięcia, aby upewnić się, że wszystkie komórki zniknęły.
Ponieważ endometrioza po cesarskim cięciu jest tak rzadka, lekarze nie mają tyle danych o tym, ile skóry usunąć. Ale podczas operacji ważne jest, aby utrzymać ryzyko powrotu endometriozy.
Lekarz powinien omówić z tobą podejście chirurgiczne.Nie spiesz się, decydując się na podjęcie najlepszej i najbezpieczniejszej decyzji. Możesz nawet chcieć uzyskać drugą opinię.
Po zabiegu szanse na powrót endometriozy są niewielkie. Kobiety, które wybierają chirurgię, mają współczynnik nawrotów wynoszący 4,3 procent.
Choć może to być kilka lat w przyszłości, dyskomfort zwykle ustępuje po menopauzie. Wraz z wiekiem organizm nie wytwarza tak dużo estrogenu, który może wywoływać ból i krwawienie. Dlatego kobiety zazwyczaj nie mają endometriozy po menopauzie.
Perspektywy endometriozy po C-sekcji
Jeśli zauważysz bolesny obszar blizny po cesarskim cięciu, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Chociaż istnieje kilka potencjalnych przyczyn, należy zwrócić uwagę, jeśli objawy nasilają się, gdy jesteś na swoim okresie. Może to oznaczać, że przyczyną jest endometrioza.
Jeśli twoje objawy są bardzo bolesne, przedyskutuj swoje możliwości leczenia z lekarzem.
Endometrioza może wpływać na płodność u niektórych kobiet. Ale dzieje się tak głównie w przypadku pierwotnej endometriozy. Posiadanie cesarskiego cięcia zwiększa prawdopodobieństwo, że będziesz je mieć ponownie, jeśli masz inne dziecko, więc Ty i Twój lekarz będziecie musieli stworzyć plan zmniejszenia ryzyka rozprzestrzeniania się tkanki, jeśli będziecie potrzebować kolejnego cięcia cesarskiego.
