Przegląd
Zakrzepica żył głębokich (DVT) to poważny stan, w którym skrzepy krwi tworzą się w jednym z głównych żył organizmu. Może dotknąć każdego, ale niektóre osoby są bardziej narażone na DVT niż inne.
DVT rozwija się, kiedy skrzep krwi tworzy się w głębokiej żyle, zazwyczaj w jednej z twoich nóg. Te skrzepy są niezwykle niebezpieczne. Mogą się oderwać i dotrzeć do płuc i stać się potencjalnie zagrażającym życiu. Ten stan jest znany jako zator tętnicy płucnej (PE). Inne nazwy warunku obejmują:
- choroba zakrzepowo-zatorowa
- zespół pootrombotyczny
- zespół podpajęczynówkowy
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o czynnikach ryzyka DVT i o tym, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko.
Czynniki ryzyka dla DVT
DVT występuje najczęściej u osób w wieku 50 lat i starszych. Częściej występuje u osób, które:
- mają nadwagę lub otyłość
- są w ciąży lub w ciągu pierwszych sześciu tygodni po porodzie
- mieć historię rodzinną DVT
- mieć cewnik umieszczony w żyle
- zranić głęboką żyłę
- niedawno przeszli operację
- wziąć tabletki antykoncepcyjne lub otrzymują terapię hormonalną
- dym, zwłaszcza jeśli masz nadwagę
- siedzieć przez dłuższy czas, na przykład podczas długiej podróży samolotem
- doznałem niedawno złamania obejmującego miednicę, biodra lub kończyny dolne
Wskazówki dotyczące zapobiegania DVT
Znajomość ryzyka i podjęcie odpowiednich kroków może zapobiec wielu przypadkom ZŻG.
Ogólne wskazówki dotyczące zapobiegania DVT
Poniższe zmiany stylu życia mogą pomóc zmniejszyć ryzyko DVT:
- poproś lekarza o regularne kontrole
- utrzymać zdrową wagę
- Pozostań aktywny
- utrzymać zdrowe ciśnienie krwi
- nie pal
- unikać siedzenia przez dłuższy czas
- pozostań nawodniony
Zapobieganie DVT podczas podróży
Ryzyko wystąpienia DVT jest nieco wyższe podczas podróży, szczególnie jeśli siedzisz dłużej niż cztery godziny na raz. Podczas jazdy zaleca się regularne przerwy. Podczas latania lub podróżowania autobusem lub pociągiem należy zachować następujące środki ostrożności:
- Poruszaj się tak często, jak to możliwe, przechodząc w przejściach, gdy jest to dozwolone.
- Unikaj krzyżowania nóg.
- Unikaj noszenia ciasnych ubrań, które mogą ograniczyć przepływ krwi.
- Pozostań nawodniony i unikaj alkoholu przed podróżą iw jej trakcie.
- Rozciągnij nogi i stopy podczas siedzenia.
Po operacji
Wskaźnik DVT dla osób przyjmowanych do szpitala jest wyższy niż wśród ogółu populacji. Wynika to z faktu, że hospitalizacja często powoduje długie okresy bezruchu. Aby zapobiec DVT podczas hospitalizacji lub po operacji:
- Wznów aktywność tak szybko, jak to możliwe.
- Bądź nawodniony.
- Użyj węża kompresyjnego lub butów w łóżku.
- Weźcie rozcieńczalniki krwi.
W ciąży
Kobiety w ciąży lub które niedawno rodziły są bardziej narażone na DVT. Jest to spowodowane zmianami hormonalnymi, które powodują łatwiejszy skrzep krwi i zaburzają krążenie w wyniku presji, jaką dziecko nakłada na naczynia krwionośne. Chociaż nie można całkowicie wyeliminować ryzyka, można go zminimalizować, podejmując następujące działania:
- Pozostań aktywny.
- Unikaj długich okresów siedzenia. Jeśli lekarz zalecił odpoczynek w łóżku, porozmawiaj z nim o tym, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepicy żył głębokich.
- Utrzymaj zdrową wagę.
- Bądź nawodniony.
- Nosić pończochy uciskowe.
- Ćwiczenie. Ćwiczenia o niskim wpływie, takie jak pływanie i joga prenatalna, są często bezpieczne w czasie ciąży. Należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek schematu ćwiczeń w czasie ciąży.
Objawy DVT
Jest możliwe i często występujące DVT bez objawów. Niektóre osoby mają jednak następujące doświadczenia:
- obrzęk stopy, kostki lub nogi, zwykle po jednej stronie
- skurczony ból, który zwykle zaczyna się w łydce
- silny, niewyjaśniony ból stopy lub kostki
- plaster skóry, który jest cieplejszy w dotyku niż otaczająca ją skóra
- płat skórki, który staje się blady lub zmienia kolor na czerwonawy lub niebieskawy
Objawy PE
Wiele przypadków PE nie ma również objawów. W rzeczywistości, w około 25 procentach przypadków, nagły zgon jest pierwszym objawem PE, według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom.
Oznaki PE, które można rozpoznać, obejmują:
- zawroty głowy
- wyzysk
- bóle w klatce piersiowej nasilające się po kaszlu lub głębokich wdechach
- szybkie oddychanie
- odkrztuszanie krwi
- szybkie tętno
Kiedy powinieneś szukać pomocy?
Jeśli podejrzewasz DVT lub PE, skontaktuj się z lekarzem jak najszybciej. Twój lekarz sprawdzi Twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne. Mogą również polecić następujące testy:
- ultradźwięk
- flebografia
- D-dimer, badanie krwi używane w celu identyfikacji problemów z krzepnięciem krwi
Leczenie DVT
DVT można leczyć w wielu przypadkach. Większość przypadków leczy się za pomocą rozcieńczalników krwi, takich jak heparyna i warfaryna, aby rozpuścić skrzep i zapobiec tworzeniu się innych. Pomocne mogą być również pończochy uciskowe i zmiany stylu życia. Mogą to być:
- utrzymywanie aktywności
- rzucanie palenia
- utrzymanie zdrowej wagi
Jeśli rozcieńczalniki krwi nie są skuteczne, może być zalecany filtr żylno-cava. Filtr ten jest przeznaczony do łapania zakrzepów krwi przed wejściem do płuc. Jest umieszczony w dużej żyle zwanej żyłą główną.
Perspektywy
DVT jest poważnym stanem, który może zagrażać życiu. Jednak w dużej mierze można temu zapobiec i leczyć.
Znajomość objawów przedmiotowych i podmiotowych ZŻG i ryzyko jego rozwoju są kluczowe dla zapobiegania.
