Przegląd
Wycięcie jajowodów jest zabiegiem chirurgicznym w celu usunięcia jajników i jajowodów.
Usunięcie jednego jajnika i jajowodu nazywa się jednostronnym wycięciem jajowodów. Kiedy oba są usuwane, nazywa się to obustronnym wycięciem jajowodów.
Ta procedura jest stosowana w leczeniu różnych stanów, w tym raka jajnika.
Czasami zdarza się, że zdrowe jajniki i jajowody są usuwane, aby zapobiegać rakowi jajnika u kobiet szczególnie narażonych na wysokie ryzyko. Jest to znane jako zmniejszająca ryzyko salpingooforktomia. Wykazano, że ta operacja jest wysoce skuteczna w zmniejszaniu ryzyka raka piersi i jajnika. Dowiedz się więcej o przyczynach i czynnikach ryzyka dla raka jajnika.
Wycięcie jajowodów nie wymaga usunięcia macicy (histerektomii). Ale często zdarza się, że obie procedury są wykonywane w tym samym czasie.
Kto powinien mieć tę procedurę?
Możesz być dobrym kandydatem do tej procedury, jeśli potrzebujesz leczenia:
- rak jajnika
- endometrioza
- łagodne guzy, torbiele lub ropnie
- skręt jajnika (skręcenie jajnika)
- infekcja miednicy
- ciąża pozamaciczna
Może być również stosowany w celu zmniejszenia ryzyka raka jajnika i piersi u kobiet z grupy wysokiego ryzyka, takich jak osoby noszące BRCA mutacje genów. Zmniejszenie ryzyka raka piersi i jajnika może być realną i opłacalną opcją.
Po usunięciu jajników będziesz niepłodny. Jest to ważny czynnik, jeśli jesteś w okresie przedmenopauzalnym i chciałbyś począć dziecko.
Jak się przygotować?
Po usunięciu obu jajników i jajowodów, nie będziesz już miał okresów lub będziesz w stanie zajść w ciążę. Dojdziesz do menopauzy. Jeśli więc nadal chcesz zajść w ciążę, porozmawiaj o wszystkich swoich możliwościach z lekarzem. Przed zaplanowaniem operacji może być rozsądnie spotkać się z ekspertem ds. Płodności.
Operację można wykonać za pomocą dużego nacięcia, laparoskopu lub ramienia zrobotyzowanego. Zapytaj swojego lekarza, który typ jest dla ciebie najlepszy i dlaczego.
Ponieważ twoje jajniki wytwarzają większość estrogenu i progesteronu w ciele, zapytaj o zalety i wady hormonalnej terapii zastępczej. Poinformuj swojego lekarza o innych schorzeniach i wszystkich przyjmowanych lekach.
Pamiętaj, aby skontaktować się z ubezpieczycielem, aby dowiedzieć się, czy obejmie on tę procedurę. Twój gabinet lekarski powinien ci w tym pomóc.
Oto kilka dodatkowych wskazówek dotyczących operacji:
- Nie będziesz w stanie odwieźć siebie do domu ze szpitala, więc wybierz się z wyprzedzeniem.
- Umów się na pomoc po operacji. Pomyśl o opiece nad dzieckiem, sprawach i obowiązkach domowych.
- Jeśli pracujesz, będziesz chciał umówić się z pracodawcą na czas wolny, aby móc zregenerować się po zabiegu. Możesz skorzystać z krótkoterminowych świadczeń rentowych, jeśli są dostępne. Porozmawiaj z działem zasobów ludzkich, aby dowiedzieć się o swoich opcjach.
- Spakuj szpitalną torbę z kapciami lub skarpetkami, szatą i kilkoma kosmetykami. Nie zapomnij przynieść luźnych ubrań, które można łatwo założyć na podróż do domu.
- Przygotuj kuchnię z niezbędnymi produktami i przygotuj kilka dni posiłków na zamrażarkę.
Twój lekarz dostarczy instrukcje, kiedy przestać jeść i pić przed zabiegiem chirurgicznym.
Co dzieje się podczas procedury?
Do salpingo-jajowodów można podchodzić na kilka sposobów. Operacja zwykle trwa od jednej do czterech godzin.
Otwarta operacja brzucha
Tradycyjna chirurgia wymaga znieczulenia ogólnego. Chirurg wykonuje nacięcie w jamie brzusznej i usuwa jajniki i jajowody. Następnie nacięcie zostaje zszyte, zszyte lub sklejone.
Chirurgia laparoskopowa
Ta procedura może być wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub lokalnym. Laparoskop to lampa ze światłem i kamerą, dzięki czemu Twój chirurg może zobaczyć narządy miednicy bez wykonywania dużego nacięcia. Zamiast tego wykonuje się kilka małych nacięć narzędzi chirurga, aby uzyskać dostęp do jajników i jajowodów. Są one usuwane przez małe nacięcia. Wreszcie nacięcia są zamknięte.
Roboty chirurgiczne
Ta procedura odbywa się również poprzez małe nacięcia. Chirurg używa robota zamiast laparoskopu. Ramię robota wyposażone w kamerę pozwala na wizualizację w wysokiej rozdzielczości. Precyzyjne ruchy ramienia robota pozwalają chirurgowi zlokalizować i usunąć jajniki i jajowody. Nacięcia są następnie zamykane.
Jak wygląda powrót do zdrowia?
Chirurgia laparoskopowa lub zrobotyzowana może wymagać nocnego pobytu w szpitalu, ale czasami może być wykonana ambulatoryjnie. Otwarta procedura brzuszna może wymagać kilku dni w szpitalu.
Po zabiegu możesz mieć bandaże na nacięcia. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz je usunąć. Nie nakładaj na rany płynów ani maści.
Twój lekarz prawdopodobnie przepisuje antybiotyki, aby zapobiec infekcji. Możesz również potrzebować leków przeciwbólowych, szczególnie jeśli masz otwartą operację.
Wkrótce po przebudzeniu będziesz zachęcany do wstawania i chodzenia. Częste poruszanie się pomoże zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Zostaniesz również poinstruowany, aby unikać podnoszenia więcej niż kilku funtów lub angażowania się w forsowne ćwiczenia przez kilka tygodni.
Po zabiegu możesz spodziewać się wydzieliny z pochwy, ale unikaj tamponów i douching.
Możesz znaleźć luźniejszą odzież wygodniejszą podczas procesu leczenia.
W zależności od specyfiki zabiegu lekarz przekaże Ci instrukcje dotyczące kąpieli i prysznica oraz kiedy możesz wznowić aktywność seksualną. Twój lekarz również poinformuje Cię, kiedy przyjść na kontynuację.
Pamiętaj, że każdy odzyskuje swoją własną stawkę. Ogólnie rzecz biorąc, laparoskopowe i zrobotyzowane operacje powodują mniej bólu pooperacyjnego i mniej blizny niż nacięcie brzucha.Możesz być w stanie powrócić do normalnej aktywności w ciągu dwóch do trzech tygodni, w porównaniu z sześcioma do ośmiu tygodniami w chirurgii jamy brzusznej.
Jakie są skutki uboczne i ryzyko?
Wycięcie jajnika jest uważane za stosunkowo bezpieczną procedurę, ale jak w przypadku każdej operacji, wiąże się z pewnym ryzykiem. Należą do nich krwawienie, infekcja lub zła reakcja na znieczulenie. Inne potencjalne zagrożenia to:
- zakrzepy
- uszkodzenie dróg moczowych lub okolicznych narządów
- uszkodzenie nerwów
- przepuklina
- tworzenie blizny
- niedrożność jelit
Poinformuj lekarza, jeśli masz:
- zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu nacięcia
- gorączka
- drenaż lub otwarcie rany
- nasilający się ból brzucha
- nadmierne krwawienie z pochwy
- cuchnący zapach
- trudności z oddawaniem moczu lub poruszaniem wnętrzności
- nudności lub wymioty
- duszność
- ból w klatce piersiowej
- półomdlały
Jeśli nie jesteś już po menopauzie, usunięcie obu jajników może natychmiast spowodować działania niepożądane związane z tym przejściem. Mogą to być:
- uderzenia gorąca i nocne poty
- suchość pochwy
- trudności ze snem
- niepokój i depresja
W dłuższej perspektywie menopauza zwiększa ryzyko chorób serca i osteoporozy. Dowiedz się więcej o tym, czego się spodziewać podczas menopauzy.
Perspektywy
Wykazano, że salpingo-jajowodów zwiększa przeżycie u kobiet, które noszą BRCA mutacje genów.
Będziesz mógł wrócić do normalnej działalności w ciągu dwóch do sześciu tygodni.
