Zrozumienie zapalenia wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C stanowi poważne i potencjalnie zagrażające życiu schorzenie wątroby. Objawy mogą być łagodne, więc możliwe jest, że możesz mieć wirusa przez wiele lat przed postawieniem diagnozy.
Z tego powodu ważne jest, aby twój lekarz sprawdził, czy nie doszło do uszkodzenia wątroby. Znając stan wątroby, lekarz może ustalić odpowiedni plan leczenia zapalenia wątroby typu C.
Dlaczego potrzebujesz wyniku zwłóknienia
Centra Kontroli i Prewencji Chorób szacują, że ponad 3 miliony Amerykanów żyje z WZW typu C. Ponieważ objawy mogą być łagodne, wiele osób nie wie, że zarazili się wirusem.
Z biegiem czasu zapalenie wątroby typu C może prowadzić do przewlekłego zapalenia wątroby i powodować choroby wątroby. W miarę, jak wątroba ulega coraz większym uszkodzeniom, mogą pojawić się blizny. Nazywa się to zwłóknieniem. Nagromadzenie tego odstraszania może z kolei prowadzić do marskości.
Marskość i choroba wątroby mogą spowodować wyłączenie wątroby. Agresywne leczenie jest wymagane w leczeniu marskości. Konieczne może być również przeszczepienie wątroby.
Ocena włóknienia mierzy poziom bliznowatości wątroby spowodowanej chorobą. Im większy wskaźnik włóknienia, tym większe prawdopodobieństwo ciężkiego uszkodzenia wątroby.
Uszkodzenia na ogół występują w ciągu 10 do 20 lat. Klinika Cleveland szacuje, że marskość dotyka około 20 procent osób z przewlekłym zapaleniem wątroby wywołanym przez zapalenie wątroby typu C w ciągu 20 lat od przejęcia.
Głównymi czynnikami związanymi z pogorszeniem oceny włóknienia są:
- starszy wiek w chwili zarażenia wirusem
- Męska płeć
- nadmierne spożywanie alkoholu
Inne czynniki, takie jak otyłość i cukrzyca, mogą przyczyniać się do postępów w ocenie zwłóknienia.
Testowanie zwłóknienia
Lekarz określi, czy twoja wątroba powinna być przetestowana pod kątem włóknienia. Zwłóknienie jest pierwszym etapem bliznowacenia wątroby. Złotym standardem w testowaniu zwłóknienia jest biopsja wątroby. Ta procedura może być inwazyjna i nieść ryzyko, takie jak krwawienie, więc twój lekarz może zalecić inne metody, by określić twój wynik zwłóknienia.
Alternatywne metody testowania zwłóknienia obejmują:
- testy laboratoryjne w połączeniu z badaniami obrazowania jamy brzusznej
- nieinwazyjne markery surowicy
- obrazowanie radiologiczne
Jednym z nieinwazyjnych zabiegów mających na celu określenie wyniku zwłóknienia jest FibroScan. Jest to elastyczna przejściowa elastografia (VCTE) kontrolowana przez drgania, która mierzy poziom zwłóknienia w wątrobie.
Zrozumienie twojego wyniku zwłóknienia
Wyniki dotyczące fibrozy wahają się od 0 do 4, przy czym 0 oznacza brak oznak włóknienia, a 4 wskazuje na obecność marskości. Wyniki średnie, takie jak 3, pokazują, że zwłóknienie rozprzestrzeniło się i połączyło z innymi obszarami wątroby, które zawierają zwłóknienie.
Twój wynik zwłóknienia może determinować poziom leczenia, na który chcesz zwrócić się w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C. Wysoka ocena stopnia zwłóknienia wskazuje na ryzyko marskości, choroby wątroby lub obu tych czynników. Jeśli uzyskasz wysoki wynik, lekarz prawdopodobnie zastosuje agresywną formę leczenia. Jeśli masz niski wynik, możesz zrezygnować z terapii na krótką metę.
Jakie są czynniki ryzyka zapalenia wątroby typu C?
Możesz zapadać na zapalenie wątroby typu C, jeśli dojdziesz do kontaktu z krwią osoby, która ma wirusa.
Możesz również być narażony na ryzyko, jeśli którekolwiek z poniższych okoliczności dotyczy Ciebie:
- Udostępniłeś igły.
- Dostałeś tatuaż lub piercing w nieprofesjonalnym środowisku.
- Masz HIV.
- Otrzymałeś transfuzję krwi przed 1992 rokiem lub koncentrat czynników krzepnięcia przed 1987 rokiem.
- Urodziłeś się u matki, która ma zapalenie wątroby typu C.
- Jesteś pracownikiem służby zdrowia, który był narażony na zakażoną krew.
Rozpoznanie i leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C diagnozuje się na podstawie badań krwi. Twój lekarz zazwyczaj najpierw użyje testu na przeciwciała. Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C można zazwyczaj wykryć w ciągu 6 do 10 tygodni po zakażeniu wirusem. Według Hep, 15 do 25 procent ludzi może usunąć wirus z ich ciał w ciągu sześciu miesięcy od ekspozycji.
Można przeprowadzić testowanie obciążenia wirusem, aby sprawdzić, czy wirus wciąż znajduje się w krwioobiegu. Jeśli wirus nie wyjaśnił się samodzielnie, test obciążenia wirusem może pomóc w określeniu wymaganego poziomu leczenia.
Rozmowa z lekarzem
Bez względu na wynik twojego zwłóknienia, najlepiej porozmawiać z lekarzem na temat opcji leczenia zapalenia wątroby typu C.
Zabiegi szybko się zmieniają. To, co kiedyś było długim, trudnym procesem, staje się teraz znacznie prostsze dzięki zabiegom doustnym. Leczenie zapalenia wątroby typu C będzie zależało od jego ciężkości, ale stan można wyleczyć w ciągu zaledwie 12 tygodni.
Jeśli stan nie zostanie wykryty we krwi trzy miesiące po ostatnim leczeniu, zostaniesz uznany za wyleczonego z wirusa.
