Czym są statyny?
Statyny są klasą leków stosowanych w celu obniżenia poziomu niezdrowego cholesterolu LDL we krwi. Cholesterol LDL jest woskowatą, tłustą substancją, która przykleja się do naczyń krwionośnych serca i ścian tętnic. Może to spowodować stwardnienie tętnic.
Może również tworzyć płytki blokujące normalny przepływ krwi. Jeśli płytki odrywają się od ściany tętnicy lub tworzą się na nich skrzepy krwi, możesz mieć atak serca lub udar.
Statyny zmniejszają zdolność organizmu do wytwarzania cholesterolu LDL. I działają. Terapia statynami zmniejsza ryzyko zawału serca lub innego zdarzenia sercowo-naczyniowego aż o 48 procent, w zależności od poziomu czynników ryzyka, które masz. W rzeczywistości statyny są tak skuteczne, że przyjmuje je prawie 32 miliony Amerykanów.
Jakie statyny powinienem przyjmować?
Statyny badano wyczerpująco ze względu na ich szerokie zastosowanie. Statyny są bezpieczne dla większości ludzi, ale istnieją różnice między poszczególnymi statynami.
Więc, która statyna jest najbezpieczniejsza? To zależy od wielu czynników. Niektóre statyny są dla ciebie bezpieczniejsze, jeśli masz określone schorzenia. Jest tak dlatego, że znane są interakcje między lekami a poszczególnymi statynami.
Niezbędna jest także ilość lub dawka, której potrzebujesz, aby statyna była skuteczna. Ryzyko jest mniejsze przy niższych dawkach większości statyn.
Mniej efektów ubocznych
Według przeglądu badań ludzie przyjmujący symwastatynę (Zocor) lub prawastatynę (Pravachol) mogą odczuwać mniej działań niepożądanych.
Jeśli masz wiele czynników ryzyka
Wytyczne wydane przez American College of Cardiology i American Heart Association wskazują, że korzyści statyny o wysokiej intensywności przeważają nad ryzykiem, jeżeli:
masz chorobę serca związaną ze stwardnieniem tętnic (miażdżyca) i 75 lat lub niższym
twój poziom cholesterolu LDL wynosi 190 mg / dL lub więcej
masz cukrzycę i wysoki poziom cholesterolu oraz inne czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych
Jeśli konieczne jest leczenie statyną o wysokiej intensywności, lekarz może przepisać atorwastatynę (Lipitor) lub rozuwastatynę (Crestor).
Jeśli przyjmujesz leki przeciwgrzybicze z grupy azoli
Leków przeciwgrzybiczych Azole są często przepisywane na infekcje grzybicze, takie jak infekcje drożdży i pochwy drożdży. Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych (AAFP) zaleca unikanie lowastatyny i symwastatyny podczas przyjmowania leków przeciwgrzybiczych: itrakonazolu (Sporanox) i ketokonazolu (Xolegel, Extina, Nizoral).
Jeśli bierzesz inhibitory proteazy
Jeśli przyjmujesz inhibitory proteazy, takie jak atazanawir (Reyataz), rytonawir (Norvir) lub lopinawir / rytonawir (Kaletra) w leczeniu HIV / AIDS, AAFP radzi, aby unikać:
lowastatyna (Mevacor, Altoprev)
pitavastatin (Livalo)
simvastatin (Zocor)
Jeśli bierzesz antybiotyki makrolidowe
AAFP zaleca unikanie lowastatyny (Mevacor, Altoprev) i symwastatyny (Zocor) w przypadku przyjmowania antybiotyków makrolidowych na infekcje bakteryjne. W przypadku przyjmowania atorwastatyny lub pitawastatyny może być konieczne dostosowanie dawki.
Jeśli weźmiesz cyklosporynę
Cyklosporyna (Neoral) jest stosowana w leczeniu wielu schorzeń, w tym łuszczycy i reumatoidalnego zapalenia stawów. Jest również stosowany w celu zapobiegania odrzuceniu narządów po przeszczepach. AAFP zaleca unikanie pitawastatyny i prawastatyny w przypadku przyjmowania cyklosporyny. Inne statyny, w tym atorwastatyna, lowastatyna, rozuwastatyna i fluwastatyna, mogą wymagać dostosowania dawki.
Jaki jest problem z bezpieczeństwem?
Tylko około 3 do 4 procent osób przyjmujących statyny nie radzi sobie z nimi dobrze, raport Harvard Health Publications. W przypadku niektórych z tych osób statyny nie są skuteczne w obniżaniu poziomu cholesterolu. Inne osoby doświadczają efektów ubocznych.
Drobne efekty uboczne
Częste drobne działania niepożądane obejmują:
- biegunka
- zaparcie
- wysypka
- bół głowy
Zapalenie wątroby
U niewielkiej liczby osób statyny powodują wzrost enzymów używanych przez wątrobę do wspomagania trawienia. Wątroba może ulec zapaleniu i istnieje ryzyko uszkodzenia.
Zapalenie mięśni i ból
Statyny mogą sprawić, że mięśnie będą bolesne i delikatne w dotyku. Bardzo rzadko występuje stan zwany rabdomiolizą, w którym dochodzi do poważnego uszkodzenia mięśni. Rabdomiolizę najczęściej obserwuje się, gdy ludzie mają inne czynniki ryzyka zaburzenia, które mogą obejmować zmniejszoną czynność tarczycy, choroby wątroby i wolniejszą czynność nerek.
Zmęczenie
Statyny mogą również powodować zmęczenie, szczególnie u kobiet. Zmęczenie wydaje się być niestety związane z ćwiczeniami fizycznymi. W jednym z badań naukowcy odkryli, że 4 na 10 kobiet doświadczyło spadku energii i zwiększonego zmęczenia podczas ćwiczeń, przyjmując codziennie 20 mg symwastatyny. W przypadku przyjmowania statyny lekarz zawsze powinien sprawdzić niewyjaśnione zmęczenie.
Problemy poznawcze
Niektóre osoby mogą mieć problemy z pamięcią i koncentracją. Objawy te nie są poważne i mogą być odwrócone po odstawieniu statyn lub zmianie na inną statynę.
Ryzyko cukrzycy
Statyny mogą powodować zwiększenie stężenia cukru we krwi u niektórych osób. Może to zwiększyć ryzyko zachorowania na cukrzycę.
Ryzyko nerek
Jeśli masz chorobę nerek, powinieneś wiedzieć, że możesz potrzebować innej dawki statyn. Niektóre dawki statyn o wysokiej intensywności są zbyt wysokie dla osób z chorobą nerek.
Jesteś w ciąży lub karmisz piersią
Nie zaleca się statyn kobietom w ciąży lub karmiącym piersią.
Co jest dla ciebie dobre?
Raport z 2014 r. Sporządzony przez National Lipid Association Task Force na stronie Statyn Safety stwierdza, że korzyść, którą można uzyskać ze statyn, zależy od poziomu ryzyka związanego z chorobą sercowo-naczyniową. Grupa zadaniowa twierdzi również, że ryzyko zdarzeń niepożądanych ze statyn może przewyższać korzyści tylko u osób, które mają bardzo niskie ryzyko chorób układu krążenia.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o obniżaniu poziomu cholesterolu za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych.To zawsze najlepsza opcja. Jeśli dieta i ćwiczenia nie wystarczą, należy omówić najlepszą statynę, biorąc pod uwagę poziom ryzyka, inne schorzenia i przyjmowane leki.
