Depresja lub duże zaburzenie depresyjne jest zaburzeniem nastroju. Inaczej niż w przypadku poczucia "niebieskiego" lub "w dole śmietnika", uważa się, że depresja kliniczna jest spowodowana brakiem równowagi chemicznej w mózgu.
Aby zdiagnozować duże zaburzenie depresyjne, musisz doświadczać co najmniej pięciu objawów depresji, raz dziennie, przez co najmniej dwa tygodnie. Objawy to mniej zainteresowanie większością czynności, które kiedyś sprawiały ci przyjemność, czucie bezwartościowości lub poczucie winy (często dotyczy rzeczy, które normalnie nie sprawiają, że czujesz się w ten sposób), uczucie niezwykłego zmęczenia i braku energii i wiele innych.
Duże zaburzenie depresyjne może się bardzo nawracać, u co najmniej połowy osób, które doświadczają jednego epizodu z jednym lub więcej dodatkowymi epizodami w swoim życiu.
Czas trwania depresji zależy od czynników stylu życia i od tego, czy otrzymasz natychmiastowe leczenie. Może trwać kilka tygodni, miesięcy lub lat.
Epizody depresyjne
Depresja to choroba składająca się z epizodów depresyjnych, przypominająca "flary" u osób ze stwardnieniem rozsianym lub zapaleniem stawów. Epizod występuje wtedy, gdy osoba ma objawy depresji przez co najmniej dwa tygodnie.
Długość odcinka może się różnić. Podczas gdy niektórzy ludzie mają tylko jedną, większość osób z depresją ma nawracające epizody przez całe ich życie, dlatego leczenie jest tak ważne.
Pozostawione bez leczenia, jak każda choroba, objawy mogą się stopniowo pogarszać i prowadzić do znacznego upośledzenia, ingerowania w relacje i pracę lub prowadzić do samookaleczenia lub samobójstwa.
Osoby z dużą depresją mogą odczuwać częściową lub całkowitą remisję, gdy ich objawy ustępują lub nie występują w ogóle żadne objawy.
Naukowcy odkryli, że czynniki ryzyka nawracających epizodów depresji obejmują:
- konkretne objawy, które osoba ma
- o innym stanie psychicznym (współwystępowanie)
- rodzinna historia depresji
- osobowość
- wzorce poznawcze
- stresujące wydarzenia życiowe
- przeszłe urazy
- brak wsparcia społecznego
Jeśli jesteś narażony na ryzyko nawrotu depresji, leczenie może być skuteczne w radzeniu sobie z objawami i może zminimalizować nawroty epizodów depresyjnych.
W jaki sposób leczy się depresję?
Depresja jest chorobą, którą można leczyć, a wcześniejsze leczenie rozpoczyna się, tym bardziej jest skuteczne, jak podaje National Institute of Mental Health. Terapia podtrzymująca jest również przydatna w zapobieganiu nawrotom u osób cierpiących na nawracającą depresję.
Leczenie może nie wyglądać tak samo dla wszystkich. Zabiegi powinny uwzględniać indywidualne cechy, objawy i sytuacje.
Połączenie terapii jest często najbardziej skuteczne, ale każda osoba jest inna.
Leczenie obejmuje leki, psychoterapię, hospitalizację lub terapię elektrowstrząsową.
Lek
Istnieją różne rodzaje leków przeciwdepresyjnych, a czasami to, co działa dla jednej osoby, nie działa dla innej. Często zdarza się, że trzeba spróbować więcej niż jednego leku, aby znaleźć ten, który najlepiej pasuje do ciebie.
Środki przeciwdepresyjne mogą obejmować:
- selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI)
- trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (TCA)
- atypowe leki przeciwdepresyjne
- inhibitory oksydazy monoaminowej (IMAO)
- inne leki, które mogą być stosowane poza wskazaniami do pomocy w leczeniu depresji
Czasami można stosować kombinację leków, a także leków przeciwlękowych, w zależności od sytuacji. Jeśli jeden lek nie działa, lekarz może wypróbować inny, który może być lepiej dopasowany do Ciebie.
Psychoterapia
Psychoterapia lub terapia ogólnie odnosi się do "terapii rozmów" z terapeutą.
Wiele osób widzi terapeuty z różnych powodów, bez względu na to, czy cierpią na depresję, czy nie. Pomocne może być mówienie o problemach pojawiających się w twoim życiu z osobą, która jest przeszkolonym specjalistą zdrowia psychicznego.
Istnieją różne rodzaje psychoterapii, w tym dialektyczna terapia behawioralna (DBT) i kognitywna terapia behawioralna (CBT).
Terapia może pomóc:
- zidentyfikować "wyzwalacze", które powodują uczucie depresji
- identyfikuj szkodliwe przekonania, które posiadasz
- tworzyć nowe, pozytywne przekonania
- zapewnić strategie radzenia sobie z negatywnymi zdarzeniami i uczuciami
Psychoterapia jest dostosowana do każdej osoby, a rozmawiając o swoich celach i oczekiwaniach z terapeutą, będzie w stanie współpracować z tobą, aby pomóc Ci uporać się z depresją.
Hospitalizacja
Hospitalizacja może być konieczna, jeśli:
- epizod depresyjny jest ciężki
- nie jesteś w stanie zachować bezpieczeństwa
- nie możesz się o siebie troszczyć
Podczas pobytu w szpitalu leki (jeśli są na nim) mogą zostać poddane przeglądowi lub zmienione, a terapia indywidualna i grupowa może być konieczna. Ma to zapewnić ci wsparcie i leczenie, których potrzebujesz, a także abyś był bezpieczny, dopóki nie zmniejszy się twój epizod depresyjny.
Terapia elektrowstrząsami
Terapia elektrowstrząsami (ECT) nie jest powszechnie stosowana i nie jest odpowiednia dla wszystkich. Jednak może być skuteczny w leczeniu opornej, nawracającej ciężkiej depresji.
Leczenie polega na użyciu prądu elektrycznego w celu stymulacji napadu, podczas gdy osoba poddawana jest znieczuleniu ogólnemu.
Jest często stosowany, gdy inne metody leczenia nie były skuteczne. Nie jest stosowany jako leczenie pierwszego rzutu, ponieważ ma pewne znaczące skutki uboczne, takie jak utrata pamięci.
To nie jest lekarstwo, a leczenie podtrzymujące, podobnie jak wyżej wymienione zabiegi, jest konieczne.
Zmiany stylu życia
Chociaż nie ma żadnych "domowych środków zaradczych" per se na depresję lub nawracające epizody, istnieją pewne rzeczy, które dana osoba może zrobić dla samoopieki, w tym następujące:
- Przestrzegaj uzgodnionego planu leczenia, czy to oznacza regularne sesje terapeutyczne, leczenie, terapię grupową, powstrzymywanie się od alkoholu - cokolwiek.
- Zminimalizować lub powstrzymać się od alkoholu i narkotyków. Powodują one własne objawy nastroju i mogą powodować negatywne interakcje z wieloma lekami psychotropowymi i przeciwdepresyjnymi.
- Staraj się codziennie zaczerpnąć świeżego powietrza lub ćwiczeń fizycznych. Nawet jeśli chodzi o spacer po bloku - szczególnie, jeśli nie masz na to ochoty - wydostanie się z domu może przynieść pozytywne efekty i pomóc zredukować poczucie izolacji, tak powszechne w depresji.
- Regularnie śpij i staraj się jeść zdrową dietę. Ciało i umysł są połączone, a odpoczynek i odżywianie mogą pomóc Ci poczuć się lepiej.
- Przedyskutuj wszystkie leki ziołowe, które stosujesz z lekarzem ponieważ mogą zakłócać leki przepisane przez lekarza.
Jakie są perspektywy na depresję?
Depresja jest poważną chorobą, a dla wielu osób żyjących z depresją nawracają epizody depresyjne.
To nie znaczy, że jest beznadziejna - z dala od tego.
Istnieje wiele metod leczenia, które mogą pomóc w leczeniu i zmniejszaniu objawów, a także w zmniejszaniu ryzyka nawrotu lub nasilenia epizodu.
Istnieją również narzędzia, które pomogą Ci dostosować się i poradzić sobie z epizodami depresyjnymi. Depresja może być stanem przewlekłym, ale można ją opanować.
Zapobieganie samobójstwom
- Jeśli uważasz, że ktoś jest bezpośrednio zagrożony samookaleczeniem lub zranieniem innej osoby:
- • Zadzwoń pod 911 lub lokalny numer alarmowy.
- • Pozostań z tą osobą, aż przybędzie pomoc.
- • Usuń wszelkie pistolety, noże, leki i inne rzeczy, które mogą być szkodliwe.
- • Słuchaj, ale nie osądzaj, nie kłóć się, grozić ani nie krzyczeć.
- Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, myśli o samobójstwie, skorzystaj z gorącej linii pomocy na wypadek kryzysu lub zapobiegania samobójstwom. Wypróbuj National Suicide Prevention Lifeline na 800-273-8255.
