Czym jest sekcja C?
Cięcie cesarskie - bardziej znane jako C-sekcja - to chirurgiczne dostarczanie dziecka. Obejmuje jedno nacięcie w brzuchu matki, a drugie w macicy.
Jest to powszechna procedura, która jest stosowana do dostarczania około 1 na 5 dzieci w Stanach Zjednoczonych, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention.
C-sekcje są na ogół unikać przed 39 tygodniem ciąży, aby dziecko miało odpowiedni czas na rozwój w łonie matki. Czasami jednak pojawiają się komplikacje i sekcja C musi być wykonana przed 39 tygodniami.
Dlaczego sekcja C została wykonana
Sekcję C zwykle wykonuje się, gdy powikłania związane z ciążą utrudniają tradycyjne porody z pochwy lub narażają matkę lub dziecko na ryzyko. Czasami C-sekcje są planowane na wczesnym etapie ciąży, ale najczęściej są wykonywane, gdy powikłania pojawiają się podczas porodu.
Powody dostawy w sekcji C obejmują:
- dziecko ma warunki rozwojowe
- Głowa dziecka jest zbyt duża dla kanału rodnego
- dziecko wychodzi najpierw na stopy (urodzenie w klatce piersiowej)
- powikłania wczesnej ciąży
- problemy zdrowotne matki, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub niestabilna choroba serca
- matka ma aktywne opryszczki narządów płciowych, które mogą być przenoszone na dziecko
- poprzednia dostawa C-sekcji
- problemy z łożyskiem, takie jak zniekształcenie łożyska lub łożysko przednie
- problemy z pępowiną
- zmniejszone dostarczanie tlenu do dziecka
- opóźniona praca
- dziecko wychodzi najpierw ramię (praca poprzeczna)
Ryzyko sekcji C
Sekcja C staje się bardziej powszechnym rodzajem porodu, ale nadal jest to poważna operacja, która niesie ryzyko dla matki i dziecka. Ryzyko sekcji C obejmuje:
- krwawienie
- zakrzepy
- problemy z oddychaniem u dziecka, szczególnie jeśli zostało to zrobione przed 39 tygodniem ciąży
- zwiększone ryzyko dla przyszłych ciąż
- infekcja
- uraz dziecka podczas operacji
- dłuższy czas powrotu do zdrowia w porównaniu z porodem pochwowym
- uszkodzenie chirurgiczne innych narządów
Ty i Twój lekarz omówicie opcje porodu przed terminem porodu. Twój lekarz będzie również mógł ustalić, czy Ty lub Twoje dziecko wykazują jakiekolwiek oznaki powikłań, które wymagałyby dostawy w postaci "C".
Jak przygotować się do sekcji C?
Jeśli Ty i Twój lekarz zdecydujesz, że sekcja C jest najlepszą opcją podania, lekarz dostarczy Ci pełne instrukcje dotyczące tego, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko powikłań i udanej sekcji C.
Podobnie jak w przypadku każdej ciąży, wizyty prenatalne będą obejmowały wiele badań kontrolnych, które obejmą badania krwi i inne badania w celu ustalenia stanu zdrowia z powodu możliwości zajęcia sekcji C.
Twój lekarz upewni się, że nagrywasz swoją grupę krwi na wypadek, gdybyś potrzebował transfuzji krwi podczas zabiegu. Transfuzja krwi rzadko jest potrzebna podczas sekcji C, ale twój lekarz będzie przygotowany na wszelkie komplikacje podczas operacji.
Nawet jeśli nie planujesz mieć sekcji C, zawsze powinieneś przygotować się na niespodzianki. Podczas wizyty prenatalnej z lekarzem omówić czynniki ryzyka dla sekcji C i dowiedzieć się, co można zrobić, aby je obniżyć.
Upewnij się, że na wszystkie pytania zostały udzielone odpowiedzi oraz że wiesz, co może się zdarzyć, jeśli potrzebujesz awaryjnej sekcji C przed upływem terminu.
Ponieważ sekcja C zajmuje więcej czasu, niż normalne porody, pomocne może być zorganizowanie dodatkowego zestawu rąk dookoła domu. Nie tylko wyzdrowiejesz po operacji, ale także twoje nowe dziecko będzie potrzebowało trochę uwagi.
Jak wykonuje się C-sekcję
Planuj pozostać w szpitalu przez trzy do czterech dni, podczas gdy wyzdrowiejesz po operacji.
Przed zabiegiem brzuch zostanie wyczyszczony i będziesz przygotowany do przyjmowania płynów dożylnych (IV) do ramienia. Pozwala to lekarzom na podawanie płynów i wszelkiego rodzaju leków, których możesz potrzebować. Będziesz także mieć założony cewnik, aby twój pęcherz był pusty podczas operacji.
Istnieją trzy rodzaje znieczulenia oferowanego matkom:
- blok kręgosłupa: znieczulenie wstrzykuje się bezpośrednio do worka otaczającego rdzeń kręgowy, odręcając dolną część ciała
- znieczulenie zewnątrzoponowe: powszechne znieczulenie zarówno w przypadku porodu, jak i w odcinku C, znieczulenie jest wstrzykiwane do dolnej części pleców poza workiem rdzenia kręgowego
- znieczulenie ogólne: znieczulenie, które powoduje bezbolesny sen i zwykle jest zarezerwowane dla sytuacji nagłych
Po odpowiednim leczeniu farmakologicznym i znieczuleniu lekarz wykona nacięcie tuż powyżej linii włosów łonowych. Jest to zazwyczaj poziomo w poprzek miednicy. Później blizna jest zazwyczaj łatwa do skrycia, nawet na przykład w bikini.
W sytuacjach awaryjnych nacięcie może być pionowe.
Po wykonaniu nacięcia w jamie brzusznej i odsłonięciu macicy lekarz wykona nacięcie w macicy. Ten obszar zostanie objęty procedurą, więc nie będziesz mógł zobaczyć procedury.
Twoje nowe dziecko zostanie usunięte z twojej macicy po drugim nacięciu.
Twój lekarz będzie początkowo opiekował się dzieckiem, usuwając nos i usta płynów oraz zaciskając i przecinając pępowinę. Twoje dziecko zostanie przekazane personelowi szpitala i przygotuje twoje dziecko do założenia w Twoje ramiona.
Tymczasem lekarz naprawi macicę za pomocą rozpuszczających się ściegów i zamknie nacięcie brzucha za pomocą szwów.
Obserwacja po sekcji C
Po sekcji C ty i twój noworodek pozostaniecie w szpitalu przez około trzy dni. Natychmiast po operacji pozostaniesz na IV. Pozwala to na dostarczenie do krwiobiegu dostosowanych poziomów środków przeciwbólowych, podczas gdy znieczulenie ustaje.
Twój lekarz zachęci Cię do wstawania i chodzenia.Może to pomóc w zapobieganiu powstawaniu zakrzepów i zaparć. Pielęgniarka lub lekarz może nauczyć Cię, jak pozycjonować swoje dziecko do karmienia piersią, aby nie było dodatkowego bólu z obszaru nacięcia w sekcji C.
Po zabiegu lekarz przedstawi zalecenia dotyczące opieki domowej, ale ogólnie należy się spodziewać:
- uspokój się i odpoczywaj, szczególnie przez kilka pierwszych tygodni
- używaj prawidłowej postawy do podparcia brzucha
- pij dużo płynów, aby zastąpić te utracone podczas twojego C-sekcji
- unikać seksu przez cztery do sześciu tygodni
- przyjmować leki przeciwbólowe w razie potrzeby
- szukaj pomocy, jeśli wystąpią objawy depresji poporodowej, takie jak silne wahania nastroju lub przytłaczające zmęczenie
Jeśli wystąpią następujące objawy, należy skontaktować się z lekarzem:
- ból piersi w połączeniu z gorączką
- cuchnący upławy lub krwawienie z dużymi skrzeplinami
- ból podczas oddawania moczu
- objawy zakażenia - na przykład gorączka powyżej 100 stopni Celsjusza, zaczerwienienie, obrzęk lub wydzielina z nacięcia
