Czy HDL może być zbyt wysoki?
Cholesterol o dużej gęstości (HDL) jest często określany jako "dobry" cholesterol, ponieważ pomaga usuwać z krwi inne, bardziej szkodliwe formy cholesterolu. Zazwyczaj uważa się, że im wyższy poziom HDL, tym lepiej. W większości ludzi to prawda. Jednak niektóre badania pokazują, że wysoki poziom HDL może być szkodliwy u niektórych osób.
Zalecana gama HDL
Zazwyczaj lekarze zalecają poziom HDL równy 60 miligramów na decylitr (mg / dL) krwi lub wyższy. HDL, który mieści się w zakresie od 40 do 59 mg / dL, jest normalny, ale może być wyższy. Z HDL poniżej 40 mg / dL zwiększa się ryzyko wystąpienia chorób serca.
Wysokie poziomy cholesterolu HDL
Badania opublikowane w czasopiśmie Arteriosclerosis, Thrombosis i Vascular Biology wykazały, że osoby z wysokim poziomem białek C-reaktywnych po zawale serca mogą negatywnie przetwarzać wysokie stężenie HDL. Białka C-reaktywne są wytwarzane przez wątrobę w odpowiedzi na wysoki poziom stanu zapalnego w organizmie. Zamiast działać jako czynnik ochronny w zdrowiu serca, wysokie poziomy HDL u tych osób mogą zamiast tego zwiększać ryzyko chorób serca.
Podczas gdy twoje poziomy mogą nadal znajdować się w normalnym zakresie, twoje ciało może przetwarzać HDL inaczej, jeśli masz tego typu zapalenie. W badaniu przyjrzano się krwi pobranej od 767 osób bez cukrzycy, którzy niedawno mieli zawał serca. Wykorzystali te dane do przewidywania wyników dla uczestników badania i stwierdzili, że osoby z wysokim poziomem białek HDL i C-reaktywnych były grupą szczególnie wysokiego ryzyka chorób serca.
Ostatecznie należy przeprowadzić więcej badań, aby określić ryzyko wysokiego poziomu HDL w tej konkretnej grupie ludzi.
Inne stany i leki związane z wysokim HDL
Wysoka HDL jest również powiązana z innymi warunkami, w tym:
- zaburzenia tarczycy
- choroby zapalne
- spożycie alkoholu
Czasami leki kontrolujące poziom cholesterolu mogą również podnosić poziom HDL. Są one zwykle podejmowane w celu obniżenia poziomów cholesterolu LDL, triglicerydów i cholesterolu całkowitego. Typy leków, które zostały powiązane ze zwiększonymi poziomami HDL, obejmują:
- substancje wiążące kwasy żółciowe, które zmniejszają wchłanianie tłuszczu z jedzenia, które spożywasz
- inhibitory wchłaniania cholesterolu
- suplementy kwasów tłuszczowych omega-3, które obniżają trójglicerydy we krwi, ale także zwiększają poziom cholesterolu HDL
- statyny, które blokują wątrobie tworzenie większej ilości cholesterolu
Zwiększenie poziomu HDL jest zwykle pozytywnym efektem ubocznym u osób, które mają niskie poziomy HDL, ponieważ w większości przypadków zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych.
Testowanie poziomów HDL
Badanie krwi może określić twoje poziomy HDL. Oprócz testu HDL, lekarz będzie również poszukiwał poziomów LDL i triglicerydów jako części ogólnego profilu lipidowego. Twoje całkowite poziomy zostaną również zmierzone. Przetwarzanie wyników zajmuje zazwyczaj kilka dni.
Niektóre czynniki mogą wpływać na wyniki twojego testu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli:
- ostatnio chorowałeś
- Jesteś w ciąży
- urodziłeś się w ciągu ostatnich sześciu tygodni
- nie pościłeś przed testem
- jesteś bardziej zestresowany niż zwykle
- niedawno miałeś zawał serca
Wszystkie te czynniki mogą prowadzić do niedokładnych pomiarów HDL we krwi. Być może trzeba będzie poczekać kilka tygodni przed wykonaniem testu cholesterolu, aby upewnić się, że wyniki są prawidłowe.
Jak obniżyć poziom cholesterolu
U większości ludzi wysoki poziom HDL nie jest szkodliwy, więc niekoniecznie wymaga leczenia. Plan działania zależy w dużej mierze od tego, jak wysokie są twoje poziomy, a także od ogólnej historii medycznej. Twój lekarz może pomóc ustalić, czy musisz aktywnie obniżać poziom HDL, czy też nie.
Twój ogólny poziom cholesterolu może zostać obniżony o:
- nie palić
- picie alkoholu tylko w umiarkowanych ilościach (lub wcale)
- uzyskiwanie umiarkowanych ćwiczeń
- zmniejszanie zawartości tłuszczów nasyconych w diecie
- zarządzanie podstawowymi stanami chorobowymi, takimi jak choroby tarczycy
American Heart Association zaleca, aby każdy w wieku powyżej 20 lat otrzymał test cholesterolu co cztery do sześciu lat. Być może będziesz musiał częściej testować, jeśli masz czynniki ryzyka wysokiego cholesterolu, takie jak historia rodziny.
Konieczne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób wysoka zawartość HDL może być szkodliwa u niektórych osób. Jeśli masz osobistą lub rodzinną historię wysokiego poziomu cholesterolu lub białek C-reaktywnych, porozmawiaj ze swoim lekarzem o krokach, które możesz podjąć, aby regularnie monitorować poziom HDL.
Pytania i odpowiedzi: Atak serca i poziom HDL
P:
W zeszłym roku miałem zawał serca. Czy powinienem martwić się o moje poziomy HDL?
ZA:
Twój poziom HDL jest ważną częścią twojego ryzyka sercowo-naczyniowego i powinieneś zdecydowanie skonsultować się z lekarzem na ten temat. Jeśli twoje poziomy HDL są poniżej poziomów zalecanych przez American Heart Association, twój lekarz może być w stanie przepisać nowe leki lub dostosować twoje istniejące lekarstwa, aby pomóc zwiększyć to i zmniejszyć twoje ryzyko sercowo-naczyniowe.
Graham Rogers, MDAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
