Przegląd
Ostre zapalenie ucha środkowego (AOM) jest bolesnym rodzajem infekcji ucha. Występuje, gdy obszar za bębenkiem, zwany ucha środkowego, ulega zapaleniu i zakażeniu.
Następujące zachowania u dzieci często oznaczają, że mają AOM:
- napady złości i intensywny płacz (u niemowląt)
- ściskając ucho, jednocześnie krzywiąc się z bólu (u małych dzieci)
- narzekanie na ból w uchu (u starszych dzieci)
Jakie są objawy ostrego zapalenia ucha środkowego?
Niemowlęta i dzieci mogą mieć jeden lub więcej z następujących symptomów:
- płacz
- drażliwość
- bezsenność
- ciągnięcie za uszy
- ból ucha
- ból głowy
- ból szyi
- uczucie pełności w uchu
- drenaż płynu z ucha
- gorączka
- wymioty
- biegunka
- drażliwość
- brak równowagi
- utrata słuchu
Co powoduje ostre zapalenie ucha środkowego?
Trąbka Eustachiusza to rurka biegnąca od środka ucha do tylnej części gardła. AOM występuje, gdy trąbka Eustachiusza dziecka staje się opuchnięta lub zablokowana i zatrzymuje płyn w uchu środkowym. Uwięziony płyn może ulec zakażeniu. U małych dzieci trąbka Eustachiusza jest krótsza i bardziej pozioma niż u starszych dzieci i dorosłych. To sprawia, że jest bardziej prawdopodobne, że zostanie zainfekowany.
Eustachiusz może zostać spuchnięty lub zablokowany z kilku powodów:
- alergie
- przeziębienie
- grypa
- infekcja zatok
- zakażone lub powiększone migdałki
- palić papierosy
- picie podczas leżenia (u niemowląt)
Kto jest narażony na ostre zapalenie ucha środkowego?
Czynniki ryzyka dla AOM obejmują:
- między 6 a 36 miesiącem życia
- za pomocą smoczka
- uczęszczanie do przedszkola
- karmione butelką zamiast karmione piersią (u niemowląt)
- picie podczas leżenia (u niemowląt)
- bycie narażonym na dym papierosowy
- jest narażony na wysoki poziom zanieczyszczenia powietrza
- doświadczanie zmian wysokości
- doświadcza zmian w klimacie
- będąc w zimnym klimacie
- po niedawnym przeziębieniu, grypie, zatokach lub infekcji ucha
Genetyka odgrywa również rolę w zwiększaniu ryzyka wystąpienia AOM u Twojego dziecka.
W jaki sposób diagnozuje się ostre zapalenie ucha środkowego?
Lekarz dziecka może zastosować jedną lub więcej z poniższych metod w celu zdiagnozowania AOM:
Otoskop
Lekarz Twojego dziecka używa instrumentu zwanego otoskopem, aby zajrzeć do ucha Twojego dziecka i wykryć:
- czerwień
- obrzęk
- krew
- ropa
- bąbelki powietrza
- płyn w uchu środkowym
- perforacja błony bębenkowej
Tympanometria
Podczas badania tympanometrycznego lekarz dziecka używa małego instrumentu do pomiaru ciśnienia powietrza w uchu dziecka i ustalenia, czy błona bębenkowa jest zerwana.
Reflektometria
Podczas badania reflektometrycznego lekarz Twojego dziecka używa małego instrumentu, który wydaje dźwięk w pobliżu ucha Twojego dziecka. Lekarz dziecka może określić, czy w uchu znajduje się płyn, słuchając dźwięku odbijanego z powrotem od ucha.
Badanie słuchu
Twój lekarz może przeprowadzić badanie słuchu, aby ustalić, czy Twoje dziecko cierpi na niedosłuch.
Jak leczy się ostre zapalenie ucha środkowego?
Większość zakażeń AOM ustępuje bez leczenia antybiotykami. Leczenie domowe i leki przeciwbólowe są zwykle zalecane przed próbą uniknięcia antybiotyków w celu uniknięcia nadużywania antybiotyków i zmniejszenia ryzyka wystąpienia niepożądanych reakcji z antybiotyków. Zabiegi na AOM obejmują:
Opieka domowa
Lekarz może zaproponować następujące zabiegi pielęgnacyjne w domu w celu złagodzenia bólu u dziecka podczas oczekiwania na odejście zakażenia AOM:
- nałożenie ciepłego, wilgotnego myjki na zainfekowane ucho
- stosowanie kropli do uszu bez recepty (OTC) w celu łagodzenia bólu
- przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC, takich jak ibuprofen (Advil, Motrin) i acetaminofen (Tylenol)
Lek
Lekarz może przepisać krople do uszu w celu łagodzenia bólu i innych środków przeciwbólowych. Twój lekarz może przepisać antybiotyki, jeśli objawy nie ustąpią po kilku dniach leczenia w domu.
Chirurgia
Twój lekarz może zalecić operację, jeśli infekcja Twojego dziecka nie odpowiada na leczenie lub jeśli twoje dziecko ma nawracające infekcje ucha. Opcje operacji AOM obejmują:
Usunięcie adenoidów
Lekarz dziecka może zalecić chirurgiczne usunięcie migdałków dziecka, jeśli są one powiększone lub zakażone, a dziecko ma nawracające infekcje ucha.
Rurki uszne
Lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny, aby wprowadzić małe rurki do ucha dziecka. Rurki umożliwiają odprowadzanie powietrza i płynu z ucha środkowego.
Jakie są perspektywy długoterminowe?
Infekcje AOM na ogół stają się lepsze bez żadnych komplikacji, ale infekcja może powtórzyć się. Twoje dziecko może również doświadczyć czasowej utraty słuchu przez krótki czas. Ale słuch dziecka powinien szybko powrócić po leczeniu. Czasami infekcje AOM mogą powodować:
- nawracające infekcje ucha
- powiększone migdałki
- powiększone migdałki
- pęknięta błona bębenkowa
- perlak, który jest wzrostem w uchu środkowym
- opóźnienia mowy (u dzieci z nawracającymi infekcjami zapalenia ucha środkowego)
W rzadkich przypadkach może dojść do infekcji kości wyrostka sutkowego w czaszce (wyrostka sutkowatego) lub infekcji mózgu (zapalenie opon mózgowych).
Jak zapobiegać ostrym zapaleniom ucha środkowego
Możesz zmniejszyć szanse swojego dziecka na AOM, wykonując następujące czynności:
- należy często myć ręce i zabawki, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia przeziębienia lub innych infekcji dróg oddechowych
- unikać dymu papierosowego
- dostać sezonowe szczepionki przeciw grypie i szczepionki pneumokokowe
- niemowlęta karmiące piersią zamiast karmienia ich butelką, jeśli to możliwe
- nie podawaj dziecku smoczka
