Co to jest adrenalektomia?
Adrenalektomia to operacja usunięcia narządów, która usuwa jedno lub oba nadnercza. Nadnercza to dwa małe narządy, jeden nad każdą nerką. Wydzielają hormony, które pomagają regulować wiele funkcji organizmu, w tym układ odpornościowy, metabolizm, poziom cukru we krwi i kontrolę ciśnienia krwi.
Dlaczego potrzebuję adrenalektomii?
Łagodne lub nowotworowe guzy na nadnerczach są najczęstszą przyczyną adrenalektomii. Chirurdzy mogą usunąć jedno lub oba nadnercza, jeśli zawierają guz. Jeśli potrzebujesz tylko jednego usuniętego nadnerczy, pozostały nadnercze może przejąć i zapewnić pełne funkcjonowanie.
Jeśli jedno lub oba nadnercze wytwarzają zbyt dużo hormonu, może być konieczne wykonanie adrenalektomii. Nadmierna produkcja hormonów jest objawem guza w nadnerczach.
Jak przygotować się do adrenalektomii?
Adrenalektomia to zabieg chirurgiczny, który odbywa się w warunkach szpitalnych lub medycznych. Otrzymasz znieczulenie ogólne do zabiegu. Znieczulenie powoduje, że śpisz, aby nie odczuwać bólu podczas operacji.
Znieczulenie może powodować nudności. Lekarz zaleci pacjentowi, aby nie jadł ani nie pił po północy w dniu poprzedzającym zabieg. W ten sposób, jeśli poczujesz mdłości od znieczulenia, nie będzie w twoim żołądku nic, co mogłoby zwymiotować.
Chirurg może wykonać adrenalektomię jako otwartą operację lub zabieg laparoskopowy. Chirurgia laparoskopowa może zmniejszyć ryzyko infekcji i skrócić czas regeneracji. Zapytaj swojego lekarza, jaki rodzaj adrenalektomii będziesz miał.
Jak wykonuje się adrenalektomię?
Otwarta adrenalektomia
Jeśli twoje gruczoły nadnercza lub guzy na nich są szczególnie duże, twój chirurg może zdecydować się na procedurę otwartą. W otwartej adrenalektomii chirurg wykonuje duże nacięcia pod klatką piersiową lub po bokach ciała. Nacięcia te umożliwiają chirurgowi dostęp do gruczołów i naczyń krwionośnych z nimi związanych.
Chirurg odłączy każdy nadnercze od otaczających naczyń krwionośnych i tkanki. Chirurg następnie zwiąże naczynia krwionośne, aby zapobiec nadmiernemu krwawieniu i wydostać nadnercze z organizmu. Twój chirurg przepłucze jamę brzuszną sterylnym roztworem soli fizjologicznej przed zamknięciem ran. Następnie zamkną nacięcia za pomocą szwów.
Laparoskopowa adrenalektomia
Laparoskopowe adrenalektomia są częstsze niż zabiegi otwarte. Mają także wysoki wskaźnik sukcesu. Podczas laparoskopowej adrenalektomii chirurg wykonuje małe nacięcia w jamie brzusznej iw pobliżu pępka, aby uzyskać dostęp do nadnerczy. Jedną z istotnych korzyści dla metody laparoskopowej jest szybszy czas rekonwalescencji.
Chirurg wprowadza niewielki aparat do jednego z nacięć. To pozwala twojemu chirurgowi zobaczyć twoją jamę brzuszną na monitorze. Wypełnią one jamę brzuszną gazem, aby pomóc lekarzowi w wyraźnym zobaczeniu nadnerczy.
Za pomocą instrumentów umieszczonych w nacięciach chirurg rozłączy gruczoły nadnercza i wypali naczynia krwionośne. Usuwają nadnercze z twojego ciała przez plastikową torebkę, którą lekarz wkłada do jamy brzusznej.
Co się dzieje po adrenalektomii?
Po zabiegu adrenalektomii odpoczniesz w sali pooperacyjnej, gdzie pracownicy będą mogli monitorować objawy życiowe. Gdy obudzisz się ze znieczulenia, odpoczniesz w zwykłej sali szpitalnej.
Jeśli masz otwartą adrenalektomię, prawdopodobnie zostaniesz w szpitalu przez cztery lub pięć dni. Zazwyczaj można wrócić do domu dwa do trzech dni po laparoskopowej adrenalektomii. Najprawdopodobniej poczujesz ból w miejscach nacięcia. Jeśli masz laparoskopową adrenalektomię, możesz również poczuć skurcze lub wzdęcia spowodowane przez gaz w twoim brzuchu.
Twój chirurg zaplanuje wizytę kontrolną dwa tygodnie po operacji. Omów wszelkie pozostałości bólu lub inne obawy, które możesz mieć na tym spotkaniu. Jeśli wystąpią jakiekolwiek komplikacje po operacji, możesz potrzebować dodatkowej opieki. Jednak większość pacjentów dobrze się regeneruje i nie występują komplikacje. Ogólnie rzecz biorąc pacjenci z adrenalektomią mogą wrócić do pracy lub szkoły, gdy tylko poczują się gotowi. Jednak lekarze zalecają unikanie ciężkiego podnoszenia przez sześć do ośmiu tygodni po operacji.
Jeśli adrenalektomia usunęła oba nadnercza, otrzymasz również uzupełniającą terapię lekową, która zastąpi hormony, które zwykle wytwarzają nadnercza.
