Co to jest ropień płuca?
Ropień płuca jest infekcją bakteryjną występującą w tkance płuc. Infekcja powoduje śmierć tkanki, a ropa gromadzi się w tej przestrzeni. Ropień płuc może być trudny do leczenia i może zagrażać życiu.
Przyczyny ropnia płucnego
Ropnie płuca można sklasyfikować jako pierwotne lub wtórne. Rozwijają się z różnych szczepów bakterii i mają różne przyczyny.
Pierwotne ropnie są spowodowane przez infekcję, zapalenie płuc w obrębie twojego płuca. Aspiracja zapalenie płuc to infekcja, która rozwija się po posiłku lub wydzieliny z jamy ustnej, żołądka lub zatok są wdychane do płuc, zamiast wchodzić do przełyku. Jest to bardzo częsta przyczyna pierwotnych ropni.
Aspiracja pokarmu lub wydzieliny występuje najczęściej, gdy ktoś jest uspokojony lub nieprzytomny, albo przez odurzenie albo znieczulenie. Wdychany materiał często uszkadza tkankę płucną. Jest również zwykle wypełniony bakteriami, albo z infekcji, albo z normalnych bakterii znalezionych w jamie ustnej, drogach oddechowych lub żołądku.
Najczęstszą chorobą, która sprawia, że osoba podatna na rozwój ropnia płuc jest alkoholizm. Ci, którzy nadużywają alkoholu często doświadczają napadów wymiotów i zmienionych poziomów świadomości. Te warunki zwiększają prawdopodobieństwo wdychania treści żołądkowej i bakterii do płuc, co może powodować zakażenie. Ludzie, którzy nadużywają alkoholu często mają osłabiony układ odpornościowy z powodu złego ogólnego stanu zdrowia i odżywienia, co także ułatwia rozwój infekcji.
Wtórne ropnie są spowodowane przez coś innego niż infekcję, która zaczyna się w płucach. Może to być niedrożność dużych dróg oddechowych w płucach, choroba współistniejąca w płucach lub infekcje z innych części ciała, które rozprzestrzeniają się do płuc.
Objawy ropnia płucnego
Najbardziej zauważalnym objawem ropnia płuca jest kaszel produktywny. Zawartość kaszlu może być krwawa lub podobna do ropnej, z nieprzyjemnym zapachem.
Inne objawy to:
- zły oddech
- gorączka o temperaturze 101 ° F lub wyższej
- ból w klatce piersiowej
- duszność
- pocenie się lub nocne poty
- utrata masy ciała
- zmęczenie
Kto jest zagrożony ropniem płuc?
Osoby, które mają alkoholizm lub niedawno zachorowały (szczególnie na zapalenie płuc), mają wysokie ryzyko zachorowania na ropień płucny. Inne osoby z osłabionym układem odpornościowym, które mają stany takie jak rak, HIV, przeszczepy narządów i choroby autoimmunologiczne są również zagrożone. Ryzyko jest wysokie w przypadku osób, które niedawno przeszły znieczulenie lub sedację, a także osób, które straciły przytomność z powodu urazu lub choroby. Wdychanie obcego obiektu, który blokuje duże drogi oddechowe, jest również czynnikiem ryzyka.
Jak rozpoznaje się ropień płuc?
Aby zdiagnozować ropień płuca, lekarz najpierw zapozna się z twoją historią zdrowia. Twój lekarz oceni najnowsze operacje, w których użyto znieczulenia. Jeśli podejrzewasz ropień, lekarz wykona analizę plwociny lub ropy. Twój lekarz może również użyć narzędzi do obrazowania, takich jak prześwietlenie lub tomografia komputerowa, aby sprawdzić, gdzie znajduje się infekcja w płucach i wykluczyć inne stany, takie jak rak lub rozedma płuc. W przypadku poważniejszych zakażeń lekarz może wykonać zabieg, aby pobrać próbkę z ropnia.
Jeśli twój lekarz uzna, że obcy przedmiot dostał się do płuc, może włożyć do tchawicy instrument zwany bronchoskopem, aby go zlokalizować.
Jak leczy się ropień płuc?
Podstawowym leczeniem ropnia płuc jest antybiotyk. Długotrwałe stosowanie leków może być konieczne przez okres do sześciu miesięcy. Można również zasugerować zmiany w stylu życia, takie jak niepalenie i picie większej ilości płynów.
W niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie bardziej inwazyjnych procedur lub operacji. Rurkę można wprowadzić do płuc, aby spuścić ropę z ropnia, lub zabieg chirurgiczny może być wymagany do usunięcia zainfekowanej lub uszkodzonej tkanki płucnej.
Możliwe powikłania
W rzadkich przypadkach ropień płuca może pęknąć. Jest to poważny problem medyczny. Potencjalne powikłania po pęknięciu lub chirurgicznym leczeniu ropnia są następujące:
- Ropniak. Jest to duży zbiór zainfekowanego płynu wokół płuc, który pojawia się w miejscu ropnia. Może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, aby można go było usunąć.
- Przetoka oskrzelowo-opłucnowa. Dzieje się tak, gdy dochodzi do połączenia między dużą płuca w płucach a przestrzenią w wyściółce na zewnątrz płuc. Zostało to skorygowane za pomocą zakresu lub operacji.
- Krwawienie z płuc lub ściany klatki piersiowej. Może to być mała ilość krwi lub dużo krwi, która zagraża życiu.
- Zakażenie rozprzestrzenia się na inne części ciała. Jeśli infekcja opuści twoje płuco, może wtedy wytwarzać ropnie w innych częściach ciała, w tym w mózgu.
Jakie są perspektywy ropnia płucnego?
Ropień płuc leczony antybiotykami leczy bez powikłań około 90 procent czasu. Ludzie z tłumionym układem odpornościowym, leżące u podstaw schorzenia lub bez dostępu do opieki zdrowotnej są bardziej podatni na niekorzystne wyniki.
