Co to jest nietrzymanie ciążowe?
Częste oddawanie moczu jest jednym z najwcześniejszych objawów ciąży. Wyciek moczu lub nietrzymanie moczu jest również częstym objawem podczas ciąży i po jej zakończeniu. Około 54,3 procent kobiet w ciąży zgłasza negatywny wpływ na jakość życia, w tym na podróże i obszary emocjonalne. Objawy mogą się nasilać wraz z narastaniem dziecka i utrzymywać się kilka tygodni po urodzeniu.
Istnieje kilka rodzajów nietrzymania moczu:
- wysiłkowe nietrzymanie moczu: utrata moczu z powodu fizycznego nacisku na pęcherz
- nagłe nietrzymanie moczu: utrata moczu z powodu pilnej potrzeby oddawania moczu, zwykle spowodowanej skurczami pęcherza
- mieszane nietrzymanie moczu: połączenie wysiłkowego i nietrzymania moczu
- przejściowe nietrzymanie moczu: czasowa utrata moczu spowodowana lekiem lub stanem przejściowym, takim jak zakażenie dróg moczowych lub zaparcie
Dowiedz się więcej o tym, dlaczego możesz mieć nietrzymanie moczu w trakcie lub po ciąży, co to oznacza dla ciebie i dziecka, i jak sobie z tym radzisz.
Czy to mocz czy płyn owodniowy?
P:
Jak mogę się dowiedzieć, czy nie mam wycieku moczu lub płynu owodniowego?
ZA:
Niedobrze do szpitala, aby przetestować płyn, można sprawdzić, jak wycieka płyn. Jeśli pojawia się sporadycznie iw mniejszych ilościach, prawdopodobnie jest to mocz. W większości przypadków, gdy płyn owodniowy wycieka, pojawia się w znacznie większych ilościach (często określanych jako "wytrysku") i utrzymuje się w sposób ciągły. Obecność białej woskowatej lub ciemnozielonej substancji również wskazuje na płyn owodniowy.
Michael Weber, MDAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.Co powoduje nietrzymanie stolca?
Twój pęcherz znajduje się tuż nad twoimi kośćmi miednicy i jest wspierany przez twoją dwoinę miednicy. Relaksuje się i wypełnia moczem przez cały dzień, podczas gdy zwieracz utrzymuje organy zamknięte, aż do momentu skorzystania z łazienki. Podczas ciąży i porodu mięśnie dna miednicy poddawane są testowi.
Do częstych przyczyn nietrzymania moczu należą:
Nacisk: Możesz przeciekać, gdy kaszlesz, kichasz, ćwiczysz lub śmiejesz się. Te fizyczne ruchy wywierają dodatkowy nacisk na pęcherz moczowy, co powoduje wysiłkowe nietrzymanie moczu. Twoje dziecko również wywiera dodatkową presję na pęcherz, gdy stają się większe.
Hormony: Zmiana hormonów może wpływać na wyściółkę pęcherza i cewki moczowej.
Warunki medyczne: Niektóre medyczne przyczyny nietrzymania moczu obejmują cukrzycę, stwardnienie rozsiane, leki przeciwlękowe lub udar w przeszłości.
Infekcje dróg moczowych (UTI): Od 30 do 40 procent kobiet, które nie traktowały całkowicie ZUM, wystąpią objawy podczas ciąży. Nietrzymanie moczu jest objawem ZUM.
Jakie są opcje leczenia nietrzymania ciążowego?
Pierwszymi metodami leczenia nietrzymania ciążowego są zmiany w stylu życia i postępowanie w pęcherzu. Oto kilka wskazówek dotyczących zarządzania pęcherzem:
Czy Kegels: Ćwiczenia Kegla wzmacniające dno miednicy. Są bezpiecznym i skutecznym ćwiczeniem przed, podczas i po ciąży. Aby zrobić Kegla, skup się na mięśniach, które trzymasz w moczu. Ściśnij je na dziesięć sekund przed odprężeniem. Staraj się wykonywać pięć zestawów ćwiczeń dziennie. Nauczenie się, jak rozluźnić dno miednicy, może pomóc podczas porodu i po porodzie.
Utwórz dziennik pęcherza: Zanotuj, gdy zauważysz najwięcej wycieków, dzięki czemu możesz zaplanować swoje podróże. Jest to również pierwszy krok do przekwalifikowania się pęcherza. Korekta pęcherza polega na ponownym nauczeniu pęcherza moczowego w celu utrzymania większej ilości moczu przez wydłużenie czasu między kolejnymi podróżami.
Unikaj napojów gazowanych lub kofeinowych: Unikaj napojów gazowanych, kawy lub herbaty. Napoje te sprawią, że poczujesz się, jakbyś częściej korzystał z łazienki. Spróbuj wypić więcej wody lub napojów bezkofeinowych.
Unikaj picia w nocy: Ograniczyć napoje wieczorem, aby uniknąć częstych wycieczek do łazienki i wycieków w nocy.
Jedz dietę wysokobłonnikową: Jedz pokarmy bogate w błonnik, aby uniknąć zaparć, co dodatkowo obciąża dno miednicy.
Utrzymaj zdrową wagę: Dodatkowa waga, szczególnie w okolicach brzucha, zwiększa nacisk na pęcherz. Utrata masy ciała po porodzie może również pomóc w nietrzymaniu moczu po ciąży.
Omów wszelkie duże zmiany z lekarzem, aby upewnić się, że robisz to, co najlepsze dla ciebie i Twojego dziecka. Podczas gdy leki i zabiegi chirurgiczne są również opcją nietrzymania moczu, możesz poczekać do końca ciąży.
Wskazówki dotyczące zapobiegania UTI
Zrobić
- pić dużo wody, do ośmiu szklanek dziennie
- oddawać mocz przed i po seksie
- przetrzyj od przodu do tyłu po oddaniu moczu
- nosić bawełniane tkaniny i luźną odzież, jeśli to możliwe
- codziennie zmieniaj bieliznę
Jeśli uważasz, że masz UTI, skontaktuj się z lekarzem. Nieleczona ZUM może prowadzić do infekcji nerek, która może również powodować wczesną poród i niską masę urodzeniową.
Nie rób tego
- angażować się w stosunek podczas gdy masz ZUM
- pić napoje drażniące pęcherz, np. soki owocowe, kofeinę, alkohol i cukier
- trzymaj swój mocz przez długi czas
- używaj silnych mydeł, natrysków, aerozoli lub proszków
- nosić tę samą bieliznę dłużej niż jeden dzień
Leczenie UTI obejmuje antybiotyki przez trzy do siedmiu dni. To leczenie jest bezpieczne dla Twojego dziecka. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli po przyjęciu leku wystąpią działania niepożądane, takie jak gorączka, dreszcze lub skurcze.
Czy niektóre kobiety są bardziej narażone na ryzyko inkontynencji ciążowej?
U kobiet, które już cierpią na nadreaktywność pęcherza lub nagłe nietrzymanie moczu, objawy prawdopodobnie będą się nasilać lub nasilać w czasie ciąży.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- starszy wiek
- mieć nadwagę
- po wcześniejszej dostawie z pochwy
- po wcześniejszej operacji miednicy
- palenie, co prowadzi do przewlekłego kaszlu
Przyczyny po porodzie
Poród może przyczynić się do nietrzymania moczu po ciąży. Podczas dostarczania dopochwowego mięśnie i nerwy mogą zostać zranione. Długi poród lub długotrwałe popychanie może również zwiększać prawdopodobieństwo uszkodzenia nerwów. Amerykański Kongres Położników i Ginekologów uznaje, że cesarskie cięcie zmniejsza nietrzymanie moczu w ciągu pierwszego roku. Jednak korzyści mijają od dwóch do pięciu lat po dostawie.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
W jaki sposób diagnozuje się inkontynencję ciążową?
Należy poinformować lekarza o występowaniu nietrzymania moczu. W niektórych przypadkach może to być ZUM i możesz potrzebować antybiotyków. Jeśli zbliżasz się do końca ciąży, możesz także pomylić wyciek moczu z nieszczelnym płynem owodniowym. Najlepiej skontaktować się z lekarzem, aby poznać dokładną przyczynę.
Jeśli objawy porodu i zakażenia zostaną usunięte, lekarz może wykonać inne badania. Skanowanie pęcherza za pomocą ultradźwięków może pomóc w sprawdzeniu, czy pęcherz opróżnia się całkowicie. Test naprężenia pęcherza pozwala lekarzowi sprawdzić, czy nie ma wycieku podczas kaszlu lub schylania się.
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz UTI, prawdopodobnie poprosi o próbkę moczu do testów laboratoryjnych. Może to wymagać udania się do laboratorium w szpitalu zamiast do zwykłego biura. Lekarz może również wykonać specjalne testy, aby sprawdzić, czy wyciek płynu pochodzi z pękania wody.
Czy nietrzymanie moczu ustaje po narodzinach dziecka?
Niektóre objawy nietrzymania moczu u kobiet ustępują w dniach lub tygodniach po narodzinach dziecka. W przypadku innych wyciek trwa lub może się pogorszyć. Jednak nietrzymanie moczu można opanować za pomocą terapii pierwszego rzutu, takich jak Kegels, przekwalifikowanie się pęcherza, utrata masy ciała i ćwiczenia.
Porozmawiaj z lekarzem o swoich obawach, szczególnie jeśli zmiany w stylu życia nie działają lub nadal masz problem z trzymaniem moczu sześć lub więcej tygodni po porodzie. Możesz rozważyć inne leczenie, takie jak leki i zabiegi chirurgiczne po ciąży.
Jak zapobiegać inkontynencji ciążowej?
Pamiętaj: Ciążowe nietrzymanie moczu jest częstym stanem, szczególnie gdy brzuch rośnie lub po porodzie. Dobrą wiadomością jest to, że wskazane powyżej wskazówki są skutecznymi sposobami radzenia sobie z nietrzymaniem moczu.
Czytaj dalej: Opieka prenatalna: częstotliwość i natężenie oddawania moczu "
