Przegląd
Kiedy układ odpornościowy Twojego organizmu jest osłabiony przez HIV, mogą rozwinąć się infekcje. Infekcje te mogą prowadzić do chorób skóry, takich jak wysypki, owrzodzenia i zmiany chorobowe.
Choroby skóry mogą być jednymi z pierwszych oznak obecności wirusa HIV w twoim ciele. Często są postrzegane jako wskaźniki postępu HIV.
Około 90 procent osób z HIV będzie miało objawy podobne do wysypki podczas choroby. Te wysypki zazwyczaj należą do jednej z trzech kategorii:
- uogólnione zapalenie skóry lub wysypki skórne
- infekcje, w tym bakteryjne, grzybicze, wirusowe i pasożytnicze
- zmiany skórne
Etapy zakażenia HIV, kiedy najprawdopodobniej wystąpi stan skóry
HIV rozwija się zazwyczaj w trzech etapach:
| Etap | Nazwa | Opis |
| 1 | ostre zakażenie HIV | Wirus szybko się rozmnaża w organizmie, powodując ciężkie objawy grypopodobne. |
| 2 | opóźnienie kliniczne | Wirus rozmnaża się bardzo wolno i może nie odczuwać żadnych objawów. Ten etap może trwać 10 lat lub dłużej. |
| 3 | AIDS | Twój układ odpornościowy został poważnie uszkodzony przez wirusa HIV. Ten etap powoduje, że liczba komórek CD4 spada do 200 komórek na mm3 (normalna liczba to 500-1600 komórek na mm3). |
Najprawdopodobniej doznasz zmian skórnych podczas 1. i 3. stadium HIV. Zakażenia grzybicze są szczególnie częste, gdy twój układ odpornościowy jest najsłabszy, na trzecim etapie. Te infekcje są często nazywane oportunistycznymi.
Zdjęcia wysypek i chorób skóry związanych z HIV i AIDS
Uogólnione zapalenie skóry
Zapalenie skóry jest najczęstszym objawem HIV. Zabiegi zwykle obejmują jedną lub więcej z następujących czynności:
- leki przeciwhistaminowe
- leki przeciwretrowirusowe
- steroidy
- miejscowe środki nawilżające
Niektóre rodzaje zapalenia skóry obejmują:
Rogowacenie naskórka
Xerosis to suchość skóry, która często pojawia się jako swędzące, łuszczące się plamy na rękach i nogach. Ten stan jest niezwykle powszechny, nawet u osób bez HIV. Może to być spowodowane suchą lub gorącą pogodą, nadmierną ekspozycją na słońce, a nawet gorącymi prysznicami.
Możesz leczyć xerosis za pomocą środków nawilżających i zmian stylu życia, takich jak unikanie długich, gorących pryszniców lub kąpieli. Cięższe przypadki mogą wymagać maści na receptę lub kremów.
Atopowe zapalenie skóry
Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłym stanem zapalnym, który często powoduje zaczerwienienie, łuskowate i swędzące wysypki. Może pojawić się na wielu częściach ciała, w tym:
- stopy
- kostki
- ręce
- nadgarstki
- szyja
- powieki
- wewnątrz kolan i łokci
Dotyczy to około 30 procent populacji USA i wydaje się być bardziej powszechne w środowiskach suchych lub miejskich.
Atopowe zapalenie skóry może być leczone kremami kortykosteroidowymi, kremami naprawczymi do skóry znanymi jako inhibitory kalcyneuryny, antybiotykami do infekcji lub lekami przeciw świądowi.
Eozynofilowe zapalenie mieszków włosowych
Eozynofilowe zapalenie mieszków włosowych charakteryzuje się swędzącymi, czerwonymi guzkami, które koncentrują się na mieszków włosowych w skórze głowy i górnej części ciała. Ta forma zapalenia skóry występuje najczęściej u osób w późniejszych stadiach progresji HIV.
Fotodermit
Zapalenie tkanki podskórnej występuje, gdy promienie UV z promieni słonecznych powodują wysypkę, pęcherze lub suche plamy na skórze. Poza ogniskami skórnymi mogą również wystąpić bóle, bóle głowy, nudności lub gorączka.
Ten stan występuje często podczas terapii lekami przeciwretrowirusowymi, kiedy twój układ odpornościowy staje się nadpobudliwy.
Prurigo nodularis
Prurigo nodularis to stan, w którym grudki na skórze wywołują swędzenie i wygląd przypominający strup. Występuje głównie na twoich nogach i rękach.
Ten typ zapalenia skóry dotyczy osób z bardzo osłabionym układem odpornościowym. Swędzenie może stać się tak poważne, że powtarzające się drapanie powoduje krwawienie, otwarte rany i dalsze zakażenia.
Możesz leczyć swędzącą nodularis za pomocą steroidowych kremów lub leków przeciwhistaminowych. W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić krioterapię (zamrożenie guzków). Być może trzeba będzie zażywać antybiotyki w przypadku zakażeń wywołanych intensywnym drapaniem.
Brodawki
Brodawki są wzrostami na górnej warstwie skóry. Są spowodowane przez wirusa brodawczaka ludzkiego. Zwykle przypominają guzy z czarnymi kropkami na nich (znane jako nasiona). Są one powszechnie spotykane na dłoniach, nosie lub na dnie stóp.
Brodawki można leczyć za pomocą kilku procedur, w tym zamrażania lub usuwania za pomocą niewielkich operacji. Jednak HIV znacznie utrudnia układowi odpornościowemu pozbycie się brodawek i zapobieganie im w przyszłości.
Infekcje
Szereg infekcji bakteryjnych, grzybiczych, wirusowych i pasożytniczych dotyka ludzi z HIV. Najczęściej zgłaszane infekcje obejmują:
Półpasiec
Półpasiec jest spowodowany przez ten sam podstawowy wirus, co ospa wietrzna. Może prowadzić do półpaśca, w którym pojawiają się bolesne wysypki skórne i guzy.
Leczenie często obejmuje leki przeciwwirusowe.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum charakteryzuje się różowymi lub mięsistymi guzkami na skórze. Ten wysoce zakaźny wirus skóry często dotyka ludzi z HIV. Możesz potrzebować powtarzalnych terapii, aby całkowicie pozbyć się ciała z tych niechcianych wstrząsów.
Guzy spowodowane przez mięczak zakaźny są zwykle bezbolesne i pojawiają się na:
- Twarz
- górna część ciała
- ramiona
- nogi
Aktualne opcje leczenia obejmują zamrażanie guzów ciekłym azotem, maści do stosowania miejscowego i usuwanie laserem.
Doustna owłosiona leukoplakia
Doustna owłosiona leukoplakia jest infekcją wirusową charakteryzującą się grubymi, białymi zmianami na języku.
Postępujące terapie antyretrowirusowe poprawią system immunologiczny twojego organizmu i zdolność do pozbycia się tego wirusa.
Drozd
To nawracające zakażenie grzybicze powoduje, że na języku występuje gruba biała warstwa. Traktowanie może być trudne.
Obecne metody leczenia pleśniawki obejmują leki przeciwgrzybicze, płukania jamy ustnej i doustne pastylki do ssania.
Zmiany skórne
Mięsak Kaposiego jest formą nowotworu, który atakuje wyściółkę węzłów chłonnych lub naczyń krwionośnych. Wygląda jak ciemnobrązowe, fioletowe lub czerwonawe zmiany skórne. Ta forma raka może wpływać na płuca, przewód pokarmowy i wątrobę. Może powodować duszność, trudności w oddychaniu i obrzęk skóry.
Zmiany te pojawiają się często, gdy liczba białych krwinek gwałtownie spada. Ich pojawienie się jest często oznaką, że HIV przekształciło się w AIDS i że twój układ odpornościowy jest poważnie zagrożony.
Mięsak Kaposiego reaguje na chemioterapię, radioterapię i chirurgię. Postępująca terapia lekami przeciwretrowirusowymi okazała się obiecująca w zmniejszaniu częstości występowania tego nowotworu u osób z HIV.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Jeśli masz HIV, prawdopodobnie doświadczasz jednego lub więcej z tych stanów skóry i wysypki.
Niektóre popularne leki przeciw HIV mogą również powodować wysypkę, w tym:
- nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy, takie jak newirapina
- nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI), takie jak abakawir
- inhibitory proteazy, takie jak typranawir lub fosamprenawir
W zależności od środowiska i siły układu odpornościowego możliwe jest jednoczesne stosowanie więcej niż jednego z tych warunków. Twoje leczenie może wymagać zajęcia się nimi indywidualnie lub wszystkie naraz.
Porozmawiaj o swoich objawach z lekarzem, jeśli masz wysypkę. Będą oceniać rodzaj wysypki, rozważyć obecne leki i przepisać plan leczenia, aby złagodzić objawy.
